2016护士资格证《实践能力》强化试题及答案(3)

精选文库2016护士资格证实践能力强化试题及答案(3)第 1 题 关于取药，下列不正确的一项是A.胶囊须用药匙取用B.药液不足1ml时须用滴管计量C.油剂用量杯计量后可直接倒入药杯D.同时用几种药液，应分别放置E.先配固体药，再配液体药【正确答案】：C【解题思路】：准备油剂时，药杯内应先倒入少量温开水，以免药液附着杯壁，影响剂量的准确。第 2 题 患者，男性，28岁，检查发现气管向左侧移位，右侧胸廓饱满，触觉语颤消失，叩诊鼓音，应考虑最可能的原因是A.肺气肿B.气胸C.胸膜肥厚D.肺炎E.胸腔积液【正确答案】：B【解题思路】：该患者体征符合气胸病人体征。肺气肿病人气管居中，呈桶状胸;胸膜肥厚、胸腔积液病人叩诊为浊音;肺炎病人一般气管居中，叩诊为浊音。第 3 题 食管癌病人的典型临床表现为A.胸骨后针刺样痛B.进食哽噎感C.胸痛，声音嘶哑D.进行性吞咽困难E.进行性营养不良【正确答案】：D【解题思路】：食管癌病人因食管内癌肿逐渐长大，梗阻症状逐渐加重，表现为进行性吞咽困难。第 4 题 患儿，男，3岁，因发热、咳嗽、痰较多以支气管肺炎收入院，为改善呼吸道分泌物黏稠所致的缺氧症状最好采取A.鼻导管间歇给氧B.氧气帐给氧C.气管插管给氧D.正压给氧E.超声雾化给氧【正确答案】：E【解题思路】：超声雾化可以稀释痰液利于咳出，故应予超声雾化给氧。第 5 题 使用简易呼吸器前，首要的步骤是A.清除呼吸道分泌物B.松开领口、腰带C.俯卧，人工呼吸D.氧气吸入E.使用呼吸中枢兴奋剂【正确答案】：A【解题思路】：实施简易呼吸器前，将病人仰卧，头偏向一侧，清除口鼻分泌物、呕吐物，保持呼吸道通畅。第 6 题 患者进行腹式呼吸锻炼时，下列动作应予以纠正的是A.吸气时腹部尽力挺出B.呼气时腹部尽力收缩C.深吸快呼D.鼻吸口呼E.深吸慢呼【正确答案】：C【解题思路】：腹式呼吸的要点是鼻吸口呼，深吸慢呼，吸气时腹部尽力挺出，呼气时腹部尽力收缩。第 7 题 夜班护士发现一个支气管扩张症病人咯血约200ml后突然中断，呼吸极度困难，喉部有痰鸣音，表情恐怖，两手乱抓，首先要做的是A.立即通知医师B.立即气管插管C.清除呼吸道积血D.给予高流量氧气吸入E.应用呼吸兴奋剂【正确答案】：C【解题思路】：该患者发生了咯血窒息，应及时救治，首要的措施是维持气道通畅，即清除呼吸道积血。第 8 题 管理急救物品应做到“五定”，其内容不包括A.定数量、品种B.定点安置、定人保管C.定期消毒、灭菌D.定期检查维修E.定时使用【正确答案】：E【解题思路】：急救物品不需要定时使用，是需要时才使用。“五定”的作用就是保证急救物品能够在需要时随时可供使用。第 9 题 下肢静脉曲张术后早期活动的目的是预防A.肌肉僵直B.患肢水肿C.血管痉挛D.术后复发E.深静脉血栓形成【正确答案】：E【解题思路】：静脉手术后长期卧床，活动减少，易导致深静脉血栓形成，预防方法以术后早期活动为主。第 10 题 敌百虫中毒时，不采用碱性溶液洗胃的原因是A.损伤胃食管黏膜B.抑制毒物吸收C.增加毒物的溶解度D.产生毒性更强的敌敌畏E.抑制毒物排出【正确答案】：D【解题思路】：敌百虫遇碱性药物可分解成毒性更强的敌敌畏，其分解过程随碱性的增强和温度的升高而加速。第 11 题 下列药物作过敏试验时，注入皮内的剂量正确的是A.青霉素500单位B.链霉素250单位C.：破伤风抗毒素150国际单位D.普鲁卡因25毫克E.细胞色素C0.75毫克【正确答案】：B【解题思路】：过敏试验时，注入皮内(0.1m1)的正确剂量是：青霉素2050U、破伤风抗毒素15IU、普鲁卡因O.25mg、细胞色素CO.075mg。第 12 题 典型急性心肌梗死患者最早出现、最突出的症状是A.心前区剧烈疼痛B.恶心、呕吐C.心源性休克D.心律失常E.心力衰竭【正确答案】：A【解题思路】：典型急性心肌梗死患者最早出现、最突出的症状是心前区剧烈疼痛。第 13 题 临终病人的呼吸表现为A.深长而规则的呼吸B.浮浅性呼吸C.蝉鸣样呼吸D.呼吸和呼吸暂停交替出现E.吸气和呼气均感费力【正确答案】：D【解题思路】：临终病人呼吸形式为毕奥呼吸，即呼吸和呼吸暂停交替出现。第 14 题 下列有关氧气雾化吸入的叙述错误的是A.吸入前病人应先漱口B.药液稀释在5ml以内C.氧流量需68L/minD.氧气湿化瓶中应加入蒸馏水E.嘱病人吸气时应按住出气口【正确答案】：D【解题思路】：氧气雾化吸入时，氧气湿化瓶内不放水，以免液体进入雾化器内使药液稀释。第 15 题 关于炎f生浸润期压疮的描述，不正确的是A.皮肤呈紫色B.皮下结节C.有大、小水疱D.水泡表皮剥脱露出湿润的创面E.创面上有脓性分泌物【正确答案】：E【解题思路】：创面上有脓性分泌物是溃疡期压疮的表现。第 16 题 为昏迷病人插胃管，当胃管插至会厌部时，要将病人头部托起，其目的是A.避免病人恶心B.避免损伤食管黏膜C.减轻病人痛苦D.加大咽喉部通道的弧度E.使喉部肌肉松弛，便于插入【正确答案】：D【解题思路】：为昏迷病人插管时，应取去枕平卧位，头向后仰(避免误入气管)，当胃管插入15cm(会厌部)时，左手将病人头部托起，使下颌靠近胸骨柄，增大咽喉部的弧度，使胃管顺利通过咽喉部。第 17 题 可使血压测量值偏低的因素是A.病人情绪激动B.在寒冷环境中测量C.缠袖带过松D.肢体位置高于心脏水平E.用宽12cm袖带测下肢血压【正确答案】：D【解题思路】：肱动脉高于心脏水平，测得血压值偏低。其余选项可造成测得血压值偏高。29.D)医院饮食可分为基本饮食、治疗饮食和试验饮食。基本饮食适用于一般病人的饮食需要，对营养素的摄入量和种类未作调整，包括普通饮食、软质饮食、半流质饮食和流质饮食。第 18 题 采集痰培养标本时应用的漱口液是A.生理盐水B.呋喃西林C.碳酸氢钠D.醋酸溶液E.复方硼砂溶液【正确答案】：E【解题思路】：采集痰培养标本应晨起，未进食前，用复方硼砂溶液漱口，去除口腔中细菌，清水漱口后再留取痰标本。第 19 题 阵发性腹痛常见于A.急性阑尾炎B.溃疡病穿孔C.机械性肠梗阻D.肠绞窄E.脾破裂出血【正确答案】：C【解题思路】：因梗阻引起的腹痛为阵发性，炎症、出血或绞窄性急腹症的腹痛为持续性。第 20 题 患儿1.5岁，高热5天伴流涕、干咳、食欲缺乏;1天来全身出皮疹，为红色粟粒大、小斑丘疹，疹间皮肤正常。该患儿应隔离至A.病后1周B.出疹后5天C.出疹后1周D.疹退后5天E.疹退后10天【正确答案】：B【解题思路】：根据临床表现判断所患疾病为麻疹，因患儿无并发症，故应隔离至出疹后5天。第 21 题 下列有关体温的描述正确的是A.长时间从事夜间工作者，在24小时内其体温一般在下午28点最高B.老年人体温有下降趋势，高龄者体温会更低C.女性在月经前期，体温轻度降低D.婴幼儿体温较稳定E.女性体温较男性体温稍高【正确答案】：E【解题思路】：女性体温较男性稍高;长时间从事夜间工作者，会出现日间体温下降、夜间体温升高的周期性变化;女性在月经前期，体温会轻度升高;婴幼儿由于体温调节功能尚未发育完善，体温易受环境温度影响，不稳定。第 22 题 10%葡萄糖200ml、生理盐水300ml、1.4%碳酸氢钠1OOml，其混合液的张力是A.1/2张B.1/3张C.2/3张D.1/4张E.等张【正确答案】：C【解题思路】：此液体为2：3：1溶液，即总的液体是6份，等张液体是4份，故为2/3张。第 23 题 直接输血200ml，需准备枸橼酸钠溶液的浓度和量为A.O.1%，10mlB.O.1%，20mlC.3.8%，30mlD.3.8%，20mlE.3.8%，10ml【正确答案】：D【解题思路】：直接输血时每50ml血液中应加入3.8%枸橼酸钠溶液5ml，所以应准备20ml4%枸橼酸钠溶液。第 24 题 急性出血坏死性胰腺炎病人不会出现A.腹痛B.腹胀C.手足抽搐D.低血糖E.休克【正确答案】：D【解题思路】：胰腺可以分泌胰岛素降低血糖，急性出血坏死性胰腺炎因胰岛分泌功能受损，胰岛素分泌不足可导致高血糖，因此不会出现低血糖。第 25 题 发生急性肺水肿时，酒精湿化吸氧的目的是A.湿润呼吸道B.稀释痰液C.使肺泡内压力增加D.降低肺泡内泡沫的表面张力E.预防肺部感染【正确答案】：D【解题思路】：乙醇能降低肺泡内泡沫的表面张力，使泡沫破裂消散，从而改善肺部气体交换。第 26 题 溃疡病急性穿孔非手术治疗期间最重要的护理措施是A.半卧位B.补液C.应用抗生素D.胃肠减压E.全身支持治疗【正确答案】：D【解题思路】：溃疡病急性穿孔，胃液漏入腹腔，可引起急性腹膜炎，保守治疗期间胃肠减压可减少消化液的外漏，同时使胃得以修复。第 27 题 女性，47岁，久站后左下肢出现酸胀感，小腿内侧可见静脉轻微突起，诊断为下肢静脉曲张。对此病人日常保健要求中不正确的是A.尽量避免久站B.适当体育锻炼C.休息时放低患肢D.使用弹力袜E.避免跷二郎腿【正确答案】：C【解题思路】：下肢静脉曲张病人应避免久站和跷二郎腿，以免阻碍下肢静脉回流。适当体育锻炼和休息时抬高患肢，可促进血液回流。使用弹力袜可防止曲张静脉内血液回流。第 28 题 人际交往中的语言和非语言沟通技巧，各占比例为A.35%和65%B.40%和60%C.45%和55%D.50%和50%E.55%和45%【正确答案】：A【解题思路】：人与人交往之间，约有35%运用语言性沟通技巧。语言可以反映一个人的文化素质和精神风貌，护士的语言也是护士素质的外在表现。约有65%是运用非语言沟通技巧，如倾听、皮肤接触、面部表情、沉默和人际距离等。第 29 题 属于护士日常用语的是A.解释操作目的B.说明配合要求C.简要讲解方法D.安慰用语E.转移患者注意力【正确答案】：D【解题思路】：护理日常用语包括招呼用语、介绍用语、电话用语、安慰用语和迎送用语。其中安慰用语应注意：声音温和，表达真诚和关怀，要使患者感到合情合理，听后能获得依靠感和希望。第 30 题 关于T管引流病人护理不正确的是A.妥善固定B.观察引流液的量和性质C.必要时可用无菌盐水冲洗导管D.通常留置35天拔管E.拔管前须试行夹管12天【正确答案】：D【解题思路】：T管通常放置2周左右，过早拔管使胆汁漏入腹腔可引起胆汁性腹膜炎。第 31 题 保存断肢的适宜温度为A.-8B.-4C.OD.4E.8【正确答案】：D【解题思路】：断肢应用无菌或清洁敷料包裹，并立即放入清洁的塑料袋内，再将其放人内有冰块的带盖容器中，保持在4左右。第 32 题 关于特发性血小板减少性紫癜急性型和慢性型的临床特点，下列哪项描述不妥A.急性型多见于儿童，慢性型多见于青年女性B.急性型起病前多有上呼吸道感染病史，慢性型起病隐匿，不易觉察C.急性型出血较为严重，内脏出血多见，慢性型出血较轻，贫血多为首发表现D.慢性型多数反复发作E.急性型大部分会转变为慢性型【正确答案】：E【解题思路】：急性型临床较少见，多见于儿童(26岁)，起病前常有上呼吸道感染史，起病急，可发热，出血症状重，可有内脏出血，病程短，多数呈自限性。慢性型临床多见，多见于女青年，起病缓且不易觉察，女性病人常以月经过多为主要表现，一般出血症状较轻，贫血多为首发表现，病程长，多反复发作，迁延不愈。第 33 题 头罩式给氧法适用的病人是A.一氧化碳中毒B.肺心病C.心绞痛D.婴幼儿缺氧E.气管切开【正确答案】：D【解题思路】：头罩式给氧法是将头部置于头罩里，可以保持罩内一定的氧浓度，温、湿度，易于观察病人，长期给氧时不会产生氧中毒。主要适于小儿。第 34 题 急性肺水肿的特征性表现是A.气促，发绀，烦躁不安B.咳粉红色泡沫痰，两肺满布哮鸣音及湿哕音C.肺动脉瓣区第二心音分裂D.心尖部舒张期奔马律E.下肢水肿【正确答案】：B【解题思路】：急性肺水肿的特征性表现是咳粉红色泡沫痰，两肺满布哮鸣音及湿哕音。第 35 题 适于面罩吸氧法治疗的病人是A.大面积烧伤B.心绞痛C.肺心病D.一氧化碳中毒E.张口呼吸【正确答案】：E【解题思路】：面罩吸氧法是将面罩置于病人的口鼻部供氧，氧气自下端输入，呼出气体从面罩两侧孔排出，因此，给予张口呼吸病人氧气吸入，效果较好。第 36 题 在超声波雾化器工作原理中，将电能转换为超声波声能的装置是A.超声波发生器B.雾化罐透声膜C.雾化罐过滤器D.晶体换能器E.电子管【正确答案】：D【解题思路】：超声波发生器通电后可输出高频电能;晶体换能器可将发生器输出的高频电能转化为超声波声能;声能可透过雾化罐底部的透声膜作用于罐内药液，使产生雾滴喷出。第 37 题 下列可热敷的情况是A.牙痛B.静脉炎C.胃出血D.急腹症E.踝关节扭伤早期【正确答案】：B【解题思路】：牙痛的患者宜采用冷敷，而非热敷;胃出血时若使用热敷，可使局部血管扩张，增加脏器的血流量和血管通透性，而加重出血;急腹症患者若使用热敷可减轻疼痛，会因掩盖病情而贻误诊治;踝关节扭伤早期若使用热敷，可促进局部血液循环，从而加重皮下出血、肿胀和疼痛，此时宜用冷疗的方法。第 38 题 霍乱病人的粪便呈A.黏液样B.脓血样C.棕色糊样D.米泔水样E.白陶土样【正确答案】：D【解题思路】：正常成人粪便为黄褐色圆柱状软便，婴儿粪便呈金黄色，病理情况下，可有改变。米泔水样便呈白色淘米水样，内含黏液片块，量多，见于霍乱和副霍乱病人;黏液、脓样或脓血便见于痢疾病人;白陶土样便见于各种原因引起的阻塞性黄疸。第 39 题 下列措施中不能减少肠道氨的产生和吸收的是A.限制摄入蛋白质B.新霉素口服C.50%硫酸镁导泻D.肥皂水灌肠E.乳果糖口服【正确答案】：D【解题思路】：肥皂水灌肠可使肠腔内呈碱性，有利于氨离子弥散入肠黏膜，经血循环至脑组织，故不能减少肠道氨的产生和吸收。限制摄入蛋白质能减少氨的产生;新霉素能抑制肠内细菌生长，促进乳酸杆菌繁殖和吸收，减少氨的形成和吸收;用50%硫酸镁导泻能清除肠内蛋白物质或积血;乳果糖口服后在结肠中被细菌分解为乳酸和醋酸，使肠内呈酸性，从而减少氨的产生。第 40 题 护理甲亢危象患者高热时，应禁用A.异丙嗪B.酒精擦浴C.温水擦浴D.布洛芬E.阿司匹林【正确答案】：E【解题思路】：阿司匹林可与甲状腺结合球蛋白结合而释放游离甲状腺激素，使病情加重。第 41 题 下列不属于住院处工作的是A.办理入院手续B.根据病情进行卫生处置C.通知病区接收病人D.介绍人院须知E.护送病人入病区【正确答案】：D【解题思路】：住院处的工作主要有：为病人办理入院手续，通知病区值班护士准备接收病人，卫生处置和护送病人入病区等。介绍入院须知是病区护士的工作。第 42 题 长期氧疗是指A.每天吸氧时间坚持8小时B.每天吸氧时间坚持10小时C.每天吸氧时间坚持15小时以上D.睡眠时不吸氧E.氧流量维持在24L/min【正确答案】：C【解题思路】：长期氧疗是每天氧疗时间不少于15小时，氧流量维持在12L/min。第 43 题 下列哪项属于医院基本饮食A.高热量饮食B.糖尿病饮食C.高蛋白饮食D.流质饮食E.低盐饮食显示答案 收藏试题 错题反馈【正确答案】：D第 44 题 煮沸消毒时，为提高沸点，水中加入碳酸氢钠的浓度为A.O.1%B.0.5%C.1%D.3%E.5%【正确答案】：C【解题思路】：水中放入碳酸氢钠(浓度1%2%)可使沸点达到105，提高消毒灭菌效果，同时还有去污防锈的作用。第 45 题 一般择期手术病人的术前呼吸道准备措施是A.进行体位引流B.应用抗生素C.应用支气管扩张剂D.口服地塞米松E.戒烟【正确答案】：E【解题思路】：一般择期手术病人术前应进行的呼吸道准备包括戒烟2周，深呼吸，咳嗽、咳痰练习。第 46 题 关于小儿腹泻的治疗措施，叙述不正确的是A.调整饮食B.控制肠道内、外感染C.尽早使用止泻剂D.纠正水和电解质紊乱E.加强护理，防止臀红【正确答案】：C【解题思路】：因为止泻剂抑制胃肠动力的作用，可以增加细菌、病毒的繁殖和毒素的吸收，对于感染性腹泻有时是很危险的。故小儿腹泻避免使用止泻剂。第 47 题 国际护士会将“5月12日”定为国际护士节，这一日期是南丁格尔的A.生日B.授奖日期C.参战日期D.逝世的日期E.第一所护士学校创办的日期【正确答案】：A【解题思路】：1820年5月12日南丁格尔诞生于意大利的佛罗伦萨。第 48 题 男性，70岁，因前列腺肥大造成排尿困难，尿潴留，已15小时未排尿。目前正确的护理措施是A.让患者坐起排尿B.让患者听流水声C.用温水冲洗会阴部D.热敷下腹部E.行导尿术【正确答案】：E【解题思路】：病人出现尿潴留的原因是前列腺增生，并且已经15小时未排尿，所以要立刻为病人解除尿潴留，最有效的方法就是导尿。第 49 题 关于骨折病人现场急救方法正确的是A.就地取材，妥善固定B.对外露骨折断端应现场整复C.用止血带止血时应扎紧以防松解D.先处理四肢骨折，再处理进行性血胸E.疑有颈椎骨折的病人需要两人同时搬运【正确答案】：A【解题思路】：对骨折病人应就地取材，妥善固定，避免骨折部位进一步移位和损伤;不要在现场对外露骨折断端进行复位，以免将污染带入体内;用止血带止血时应定时放松，以避免绑扎肢体远端缺血坏死;有严重损伤可能危及生命时应先挽救生命，后处理骨折;搬运疑有颈椎骨折病人时应至少有一人专门托扶头部，两人搬运肢体，避免损伤脊髓。第 50 题 患儿，男，1岁，平常体重10kg，1天来腹泻，医生诊断为轻度脱水，该患儿的液体丢失约为A.600mlB.500mlC.800mlD.1200mlE.1000ml【正确答案】：B【解题思路】：轻度脱水液体丢失的量为体重的5%，此处只有B项符合此条件。第 51 题 表示临睡前的外文缩写是A.hsB.acC.pcD.DCE.12n【正确答案】：A【解题思路】：“hs”译成中文的正确含义是睡前;“ac”译成中文的正确含义是饭前;“pc”译成中文的正确含义是饭后;“DC”译成中文的正确含义是停止;“12n”译成中文的正确含义是中午12点。第 52 题 下列情况中，可引起气管向患侧移位的是A.胸腔积液B.肺不张C.气胸D.纵隔肿瘤E.肺气肿【正确答案】：B【解题思路】：气管的位置正常情况下应该居中，发生病变时可出现移位，一侧胸腔积液、气胸可使气管移向健侧，而肺不张则使气管移向患侧，肺气肿病人一般气管居中。第 53 题 足月新生儿，出生6天。生后第3天出现皮肤黄染，无发热，精神状态好，心肺(一)，脐(一)，血清胆红素154mol/L正确的处理为A.光照疗法B.给予苯巴比妥C.输白蛋白D.应用抗生素E.暂不需要治疗【正确答案】：E【解题思路】：此新生儿为生理性黄疸，故不需要任何治疗措施。足月新生儿胆红素浓度205.2mol/L为光疗的指征。第 54 题 食管癌食管明显梗阻的病人术前减轻食管黏膜水肿的措施是A.术前禁食B.营养支持C.纠正水、电解质、酸碱失衡D.加强口腔卫生E.术前3天温盐水洗胃【正确答案】：E【解题思路】：术前3天温盐水洗胃可以减轻食管黏膜水肿。第 55 题 重症肺炎和轻型肺炎的区别是A.持续高热B.唇周发绀，伴三凹征C.肺实变体征D.咳嗽、气促明显E.中毒症状明显，并累及全身其他系统【正确答案】：E【解题思路】：轻型肺炎病变只局限在呼吸系统，重症肺炎中毒症状明显，并累及全：身其他系统。第 56 题 帮助乳腺癌根治术后带有引流管的病人翻身时，正确的操作方法是A.翻身后更换伤口敷料B.翻身前必须夹紧引流管C.两人助翻身时手的着力点分别在肩、腰、臀和膝部D.翻身后上腿伸直，下腿弯曲E.病人只能侧卧于健侧【正确答案】：C【解题思路】：应在翻身前更换敷料，故A选项错误;乳腺癌根治术后引流的病人不需夹紧引流管，只需注意保护引流管，避免脱出，故B选项错误;病人还可平卧，故E选项错误;翻身后病人上腿弯曲，下腿伸直，可有更大的支持面，可更好地保持体位，故D选项错误。两人翻身时手的着力点应在肩、腰、臀和膝部，故C选项正确。第 57 题 需准备麻醉床的病人是A.外科新入院的病人B.行胆囊造影的病人C.腰椎穿刺术后的病人D.肠梗阻待手术的病人E.腹腔镜术后的病人【正确答案】：E【解题思路】：铺麻醉床的目的是为了便于接收和护理麻醉手术后的病人，使其安全、舒适，预防并发症，保护被褥不被呕吐物或血液污染。以上选项中只有E选项是麻醉手术后的病人。第 58 题 预防长期卧床病人肌肉挛缩的护理措施是A.定时更换体位B.温水拭浴C.肢体被动运动D.局部热敷E.用支被架防止局部受压【正确答案】：C【解题思路】：协助长期卧床病人进行被动肢体运动，可以增加肌肉张力，恢复功能，预防肌腱及韧带退化、肌肉萎缩、关节僵直和足下垂等情况的发生。第 59 题 患者孙某，背部烧伤，俯卧位。护士应该密切观察的部位是A.足跟B.骶尾部C.髋部D.坐骨结节E.髂前上棘【正确答案】：E【解题思路】：俯卧位时容易发生压疮的部位有：面颊、耳廓、肩峰、髂前上棘、肋缘突出部、膝前部、足尖等处。第 60 题 属于膀胱结石的典型症状的是A.肉眼血尿B.腹部绞痛C.排尿中断D.恶心、呕吐E.会阴部下坠感【正确答案】：C【解题思路】：膀胱结石在排尿过程中会随尿液一起到达膀胱三角区，刺激膀胱三角区的黏膜引起病人疼痛，并且堵塞尿道内口使病人出现尿流中断，病人在改变体位后又可排尿。第 61 题 患者朱某，37岁，诊断为再生障碍性贫血，检查发现唇和口腔黏膜有散在淤点，轻触牙龈出血，为其进行口腔护理应特别注意A.动作轻稳B.先取下义齿C.血管钳夹紧棉球D.擦拭时勿触及咽喉壁E.不可漱口【正确答案】：A【解题思路】：为再生障碍性贫血的病人护理时应特别注意动作轻稳，以免引起出血。第 62 题 下列关于甲醛消毒剂的说法错误的是A.甲醛含量达到500g/L，才能达到灭菌效果B.物品应摊开消毒C.温度和湿度对消毒效果有影响D.可用于空气消毒E.消毒时间应在3小时以上【正确答案】：D【解题思路】：甲醛有致癌作用，不宜用于室内空气消毒。第 63 题 肾病综合征患儿，有胸腔积液，全身水肿较重，护理该患儿时不应采用的方法是A.避免擦伤及受压B.保持皮肤清洁干燥C.阴囊部用吊带托起D.让患儿卧于橡胶单上以利清洗E.静脉穿刺时选好血管，争取一次穿刺成功【正确答案】：D【解题思路】：橡胶单不透气，容易增加皮肤完整性受损的危险。第 64 题 舟状腹，最常见于A.肝硬化B.心功能不全C.恶性肿瘤晚期D.肾病综合征E.结核性腹膜炎【正确答案】：C【解题思路】：恶性肿瘤晚期患者极度消瘦，前腹壁明显凹陷呈舟状腹。肝硬化门脉高压症、严重心功能不全、肾病综合征等患者腹部膨隆呈蛙腹。第 65 题 关于受压处局部按摩方法的描述，下列错误的是A.蘸50%乙醇做局部按摩B.全手掌紧贴皮肤按摩C.做压力均匀的环形按摩D.按摩力度由轻到重，再由重到轻E.每次35分钟【正确答案】：B【解题思路】：应以手掌的大、小鱼际部分紧贴皮肤按摩。第 66 题 下列哪项不符合压疮溃疡期的临床表现A.局部溃疡形成B.浅层组织感染，有脓液流出C.出现黑色坏死组织D.局部有水疱形成E.严重者可引起败血症【正确答案】：D【解题思路】：局部有水疱形成是炎性浸润期压疮的临床表现。第 67 题 对有活动义齿病人的口腔护理活动，下列错误的是A.取下的义齿用冷水冲洗干净B.病人漱口后，协助将义齿戴回C.用牙膏彻底清洗义齿D.暂时不用的义齿可置于热水中浸泡E.协助病人戴义齿前，应先浸湿【正确答案】：D【解题思路】：义齿不可浸在乙醇或热水中，以免变色、变形和老化。第 68 题 下列哪一项不是洋地黄中毒表现A.食欲不振、恶心、呕吐B.水肿、蛋白尿C.头痛、头晕D.黄视或绿视E.室性期前收缩二联律【正确答案】：B【解题思路】：洋地黄类药物常见的毒性反应有：胃肠道反应，如恶心、呕吐等;心血管系统反应，表现为各种心律失常;神经系统反应，可出现头痛、头晕，黄视、绿视等。第 69 题 目前医学界对死亡的判断依据是A.呼吸停止B.心跳停止C.各种反射消失D.脑死亡E.瞳孔散大，对光反射消失【正确答案】：D【解题思路】：心跳、呼吸停止是判断死亡的传统标准，但随着医学的发展，心、肺功能停止者可用药物和机器来支持。医学界目前主张以脑死亡作为死亡的诊断依据，认为不可逆的脑死亡是生命活动结束的象征。第 70 题 护理濒死病人时，不正确的措施是A.撤去各种治疗性的管道B.每天口腔护理23次C.提供单独的病室并保持安静D.选择最有效的止痛药物E.用湿纱布盖于张口呼吸者的口部【正确答案】：A【解题思路】：死亡过程分为濒死期、临床死亡期和生物学死亡期。濒死期机体各系统的功能严重紊乱，但没有终止，若及时救治，生命有可能复苏。第 71 题 紫外线消毒空气的有效距离不超过A.1米B.1.5米C.2米D.2.5米E.3米【正确答案】：C【解题思路】：紫外线用于空气消毒时，有效距离不超过2米。第 72 题 护士对病人进行评估时，不属于资料来源的选项是A.病人B.病历C.病人家属D.护士的主观判断E.其他医务人员【正确答案】：D【解题思路】：护士对病人进行评估时，资料来源分为直接来源(来源于患者本人，通过患者的主诉、对患者的观察及体检获得的资料)和间接来源(除患者外获得的资料，包括来自患者的家庭成员或与患者关系密切的其他人员;来自其他健康保健人员的资料，如医生、理疗师、营养师及其他护理人员;目前病案记录、实验室检查报告、既往的医疗病历、既往健康检查记录、儿童预防接种记录等;医疗和护理的有关文献资料)，不包括护士的主观判断。第 73 题 有关原发性肝癌晚期疼痛护理的描述不正确的是A.护理人员要给予心理支持B.创造舒适、安静的环境C.听录音机转移患者的注意力D.解除患者的心理压力E.限制止痛药的应用【正确答案】：E【解题思路】：肝癌晚期病人疼痛较剧烈，难以忍受，护理人员除给予患者一定的心理支持，解除患者的心理压力外，还应给患者创造一个舒适、安全的休养环境，不要过多限制止痛药物的应用，按医嘱给予止痛药。亦可鼓励患者采用其他非药物止痛方法进行止痛，如听录音机或回想一些以往的美好事物以转移注意力。第 74 题 子宫内膜癌首选的治疗方法是A.化学治疗B.手术治疗C.放射治疗D.内分泌治疗E.免疫治疗【正确答案】：B【解题思路】：手术治疗为子宫内膜癌首选的治疗方法，对不能耐受手术或不宜手术者可考虑放射治疗。第 75 题 患儿，女，4岁，因流行性脑脊髓膜炎住院治疗，下列哪项护理措施不妥当A.接触病人时穿着隔离衣B.病人的排泄物用漂白粉混合搅拌后再排放C.护理病人后应消毒双手D.分泌物两次培养阴性即可解除隔离E.应每日用消毒液擦拭患儿的病床和床旁桌椅【正确答案】：D【解题思路】：隔离的标准为患者传染性分泌物3次培养结果均为阴性或已度过隔离期，经医生开医嘱后，方可解除隔离。因此D项是不正确的。第 76 题 隐血试验前3天病人应禁食A.牛奶B.菠菜C.豆制品D.西红柿E.米饭【正确答案】：B【解题思路】：隐血试验饮食的试验期为35天，期间忌食易造成隐血假阳性的食物，如绿色蔬菜、肉类、动物血、含铁丰富的食物或药物。可食用牛奶、豆制品、土豆、山药、菜花、冬瓜、白菜等。第 77 题 下列关于呼吸生理变化的选项中错误的是A.呼吸可受意识控制B.小儿、老人的呼吸频率较慢C.休息时呼吸频率减慢D.活动时呼吸频率加快E.睡眠时呼吸频率减慢【正确答案】：B【解题思路】：小儿年龄越小，呼吸频率越快。第 78 题 导致肾病综合征复发及疗效不佳的主要原因是A.肾功能不全B.动脉粥样硬化C.肾静脉血栓D.下肢静脉血栓E.感染【正确答案】：E【解题思路】：感染是肾病综合征患者常见的并发症，与大量蛋白尿和低蛋白血症、免疫功能紊乱及使用大量糖皮质激素等有关。病人可出现全身各系统的感染，常见的如呼吸道、泌尿道、皮肤感染。感染是导致肾病综合征复发及疗效不佳的主要原因之一，严重感染可威胁生命。肾功能不全是肾病综合征复发及疗效不佳的最终结果;动脉粥样硬化、肾静脉血栓和下肢静脉血栓均是肾病综合征的并发症，一般与其复发及疗效不佳无直接关系。第 79 题 在护理诊断陈述的PES公式中“E”表示的含义是A.分类B.诊断名称C.相关因素D.临床表现E.实验室检查【正确答案】：C【解题思路】：PES公式，具有P、E、S三个部分。P：护理诊断的名称;E：相关因素;S：临床表现，主要是症状和体征，也包括实验室检查、器械检查结果。第 80 题 对脉短绌的病人，测量心率、脉率的正确方法是A.先测心率，后测脉率B.先测脉率，后测心率C.一人测心率，另一人测脉率，同时测1分钟D.一人测心率、脉率，另一人报告医师E.一人发口令，另一人测心率、脉率【正确答案】：C【解题思路】：病人出现脉短绌时，应由两名护士同时测量，一人听心率，另一人测脉率。由听心率者发出“始”“停”的口令，两人同时开始，计数1分钟。第 81 题 患者，女性，25岁，身高160cm，体重43kg，“三多一少”症状明显，空腹血糖及尿糖均显著增高，诊断为I型糖尿病，住院后采用速效胰岛素治疗，其饮食总热量应A.按实际体重计算再酌增B.按实际体重计算再酌减C.按理想体重计算D.按理想体重计算再酌增E.按理想体重计算再酌减【正确答案】：D【解题思路】：糖尿病患者饮食总热量的计算宜按照理想体重计算。理想体重(kg)=身高-105;10%均属于理想体重，以理想体重结合病人的年龄、生理需求、劳动强度等进行计算。生长发育期、孕妇、哺乳期妇女、营养不良及消耗性疾病病人热量相应增加10%20%。本患者体型消瘦，因此应酌情增加。第 82 题 下列需要采取被动体位的病人是A.腹痛B.昏迷C.支气管哮喘D.心力衰竭E.心包积液【正确答案】：B【解题思路】：昏迷病人意识丧失，无自主运动，对各种刺激均无反应。全身肌肉松弛，肢体呈松弛状态。故采取被动体位。第 83 题 患者李某，63岁，因肺心病发生呼吸衰竭，急诊入院，急诊室已给予输液、吸氧，现准备用平车送入病房，护送途中护士应注意A.拔管暂停输液、吸氧B.暂停吸氧，输液继续C.暂停输液，吸氧继续D.继续输液、吸氧，避免中断E.暂停护送，缺氧症状好转后再送人病房【正确答案】：D【解题思路】：在转运病情危重的病人时不能中断其必要的治疗。比如输液、给氧等，转运过程中要注意病人的安全。第 84 题 有关冷疗的描述，错误的是A.冷疗时间越长，效果越好B.不同人对冷的耐受性不同C.婴幼儿对冷疗反应较强烈D.皮肤较薄的部位对冷较敏感E.冷疗面积越大，机体耐受力越差【正确答案】：A【解题思路】：冷疗效应随时间延长而增强，但冷疗时间过长可引起不良反应，如冻伤。因此并非时间越长效果越好，一般用冷时间为2030分钟。其他选项均正确。第 85 题 患者刘某，48岁，患有乙型肝炎，下列用于浸泡其使用餐具的消毒液是A.含有效氯O.02%的消毒液B.含有效氯O.05%的消毒液C.含有效氯0.2%的消毒液D.含有效氯0.5%的消毒液E.含有效氯2%的消毒液【正确答案】：C【解题思路】：被肝炎病毒污染的餐具用含有效氯0.2%的溶液浸泡30分钟以上。故选C项。第 86 题 肾病综合征治疗过程中，可减少尿蛋白排泄并延缓肾功能损害的常用药物是A.噻嗪类利尿剂B.血管紧张素转换酶抑制剂C.糖皮质激素D.细胞毒药物E.环孢素A【正确答案】：B【解题思路】：血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂等能降低肾小球内高压，从而减少尿蛋白排泄，并延缓肾功能损害。选项中其他药物无此作用。第 87 题 在护理脱水补液的患儿时，如输液后患儿出现乏力、腹胀、肠鸣音减弱、腱反射消失、心音低钝，应考虑A.低钾血症B.低氯血症C.低钙血症D.低镁血症E.低磷血症【正确答案】：A【解题思路】：低钾血症时神经肌肉兴奋性降低，可出现乏力、腹胀、肠鸣音减弱、腱反射消失、心音低钝等表现。第 88 题 高热能饮食适用于下列哪类疾病的病人A.甲状腺功能亢进B.胆囊炎C.高血压病D.肾病综合征E.肾功能衰竭【正确答案】：A【解题思路】：高热能饮食主要是在基本饮食的基础上加餐两次高热量食品，适用于甲状腺功能亢进、高热、烧伤及产妇