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文档简介

第一代、第二代、第三代和第四代头孢菌素的分类、特点及临床应用第一代第一代头孢菌素是相对温和的抗生素，可以抵抗细菌，如葡萄球菌和链球菌，它们可以产生青霉素酶和敏感的甲氧西林，即使它们不是治疗这种细菌感染的首选。此外，它们还能抵抗一些大肠杆菌、肺炎克雷伯菌和突变杆菌，但对脆弱类杆菌、肠球菌、耐药葡萄球菌、假单胞菌、不动杆菌、肠杆菌、红细菌或沙雷氏菌没有作用。第一代头孢菌素包括：头孢氰甲头孢羟氨苄头孢氨苄头孢氨苄头孢罗尼头孢噻啶先锋霉素头孢匹林头孢他啶头孢氮氟头孢西丁头孢唑啉头孢拉定头孢菌素头孢唑它可以应用于有特色的临床应用。1.肾毒性大于第二代和第三代。2.它对B-内氨基糖苷酶相对稳定，低于第二代和第三代。3.主要用于耐药金黄色葡萄球菌感染和敏感细菌引起的呼吸道和泌尿道感染等。第二代第二代头孢菌素对革兰氏阴性菌具有较大的抗菌活性，并保留了一些革兰氏阳性菌的抗菌活性。他们对-内酰胺酶更有抵抗力。头孢克洛头孢尼西头孢丙烯头孢呋辛头孢唑仑具有抗厌氧生物特性的第二代头孢菌素包括：Cefmondo头孢拉尼头孢替安以下头孢菌素有时被归类为第二代头孢菌素：羧苄青霉素：氯羧苄青霉素头孢霉素：头孢拉宗、头孢美唑头孢米诺、头孢替坦、头孢西丁动作特征的应用。1.革兰氏阳性菌比年轻一代略差，明显强化革兰氏阴性菌，部分厌氧菌高效。2.它对-内啡肽酶相对稳定。3.对肾脏的毒素比第一代小。4.主要用于呼吸道、胆道和泌尿系统敏感细菌引起的感染等。第三代第三代头孢菌素具有广泛的抗菌特性，并提高了抗革兰氏阴性菌的能力。一些头孢菌素，尤其是口服头孢菌素和具有抗假单胞菌能力的头孢菌素，对革兰氏阳性菌的抗菌活性降低。尽管延长的药物特性和-内酰胺酶减少了它们的临床应用，它们仍然特别适合于医院感染的治疗。头孢卡品头孢多肟头孢地尼头孢托仑头孢他啶头孢克肟头孢莫西头孢地嗪头孢哌酮头孢噻肟头孢咪唑头孢泊肟头孢克罗Cefboen头孢噻呋头孢他林头孢唑肟头孢曲松以下是具有抗假单胞菌能力的第三代头孢菌素：头孢他啶头孢匹胺头孢磺啶以下头孢菌素有时被归类为第三代头孢菌素：氧麻黄碱：应用氧头孢烯的作用特征，1.与第一代和第二代相比，对厌氧菌和革兰氏阴性菌(包括酮绿假单胞菌)的作用较强，对革兰氏阳性菌的作用较小。2.对-内啡肽酶更稳定。3.它基本上对肾脏无毒。4.主要用于泌尿系统敏感细菌引起的严重感染，如肺炎、脑膜炎、败血症和绿脓杆菌感染。其中，“西他克林”是目前抗铜绿假单胞菌最强的抗生素。第四代第四代头孢菌素对革兰氏阳性菌的抗菌活性与第一代相似，但其抗菌活性更广泛。他们对-内酰胺酶的耐药性比第三代更强。它们中的大多数能穿透脑血管屏障，对治疗脑膜炎非常有效。头孢吡肟Cefragnan头孢噻利头孢唑仑头孢匹罗头孢喹肟以下头孢霉素有时被归类为第四代头孢菌素：头孢菌素：氟西汀1.广谱、高效，对部分革兰氏阴性菌和革兰氏阳性菌有较强的抗菌作用。2.它对-内啡肽酶具有最高的稳定性。3.无肾毒性。4.主要用于难治性感染。这些头孢菌
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