心肺复苏与止血包扎ppt课件

精选ppt,星之火急救知识普及讲座系列,汇报人：向云春,精选ppt,心肺复苏,止血包扎,现场练习,1,2,3,目录,精选ppt,心肺复苏,01,CardiopulmonaryResuscitation,精选ppt,心脏骤停发生后，全身重要器官将发生缺血缺氧。特别是脑血流的突然中断，在10秒左右患者即可出现意识丧失，46分钟时脑循环持续缺氧开始引起脑组织的损伤，而超过10分钟时将发生不可逆的脑损害。,心肺复苏（CPR），是针对心脏、呼吸骤停采取的“救命技术”。心肺复苏的黄金时间为“46分钟”,精选ppt,白金时间1分钟内，黄金时间4分钟，白银时间4-8分钟，白布单时间8-10分钟后,心搏骤停1分钟内实施CPR-成功率90%,CPR成功率与开始抢救的时间密切相关从理论上来说，对于心源性猝死者，每分钟大约10%的正相关性,心搏骤停4分钟内实施CPR-成功率约60%,心搏骤停6分钟内实施CPR-成功率约4%,心搏骤停8分钟实施CPR-成功率约20%且侥幸存活者可能已“脑死亡”,精选ppt,心跳骤停的临床表现：1）突然意识丧失，面色死灰2）瞳孔散大3）呼吸停止或成喘息样呼吸4）大动脉搏动消失5）心前区搏动及心音消失6）皮肤苍白或发绀7）有外伤者伤口不出血。,牢记“三无”症状,无意识（对刺激无反应）,无呼吸（或濒死叹息样）,无心跳（心音消失，脉搏消失）,如何判断心脏骤停,精选ppt,第一步：评估&判断,这里输入简单的文字概述这里输入简单文字概述简单的文字概,这里填写小标题,这里输入简单的文字概述这里输入简单文,填写小标题,判断意识1）意识（轻拍双肩双耳5CM呼叫,不可摇晃、拍打其它病人，判断有无反应）2）颈动脉搏动（喉结旁2CM）,评估环境检查现场环境安全；从伤者脚后跟处接近他（防止伤者抬头看、造成二次损伤）,防止单侧耳聋,精选ppt,这里输入简单的文字概述这里输入简单文字概述简单的文字概,这里填写小标题,这里输入简单的文字概述这里输入简单文,填写小标题,首先：“快来人啊，救命啊，这里有人昏倒了。”表明身份，因为你在那里对他进行一些急救措施的时候，防止别人不知道你行为的目的，误认为你是在伤害他什么的。同时还要说，如果有会急救的请和我一起做。,呼救,求援,指定现场的一个人拨打120，要有鲜明的特征如“那个黑帽子的快打一下120！”，因为这样可以防止120占线，或者因描述不清没有人拨打120。最后说如果有AED也请带上。,第二步：,精选ppt,第三步：摆正体位,这里输入简单的文字概述这里输入简单文字概述简单的文字概,这里填写小标题,这里输入简单的文字概述这里输入简单文,填写小标题,检查病人体位是否正常，颈部无损伤，去枕平卧硬板床，头颈躯干位于同一条直线上。如果是趴在地上的，则要使其呈仰卧位。方法是外侧的腿待在内侧腿上，一手扶住脖子，另一只手从伤者对侧腋下穿过，用力使其翻转。清理呼吸道异物，检查口腔内是否有分泌物及异物，如果看到即采用头偏向一侧体位，用食指将异物取出。,精选ppt,第四步：判断呼吸,这里输入简单的文字概述这里输入简单文字概述简单的文字概,这里填写小标题,这里输入简单的文字概述这里输入简单文,填写小标题,约5-8秒。数1001、1002、10031008左右。同时扫视伤员的胸腹部，观察有无起伏，若无，进行接下来的步骤。,精选ppt,第五步：胸外心脏按压C,这里输入简单的文字概述这里输入简单文字概述简单的文字概,这里填写小标题,这里输入简单的文字概述这里输入简单文,填写小标题,按压部位：1、胸部正中，乳头连线水平2、划肋弓方法胸骨中下1/3处以掌跟按压按压频率100次分按压深度5厘米按压与呼吸比30：2每次按压胸廓回弹恢复。尽量避免按压停顿。避免过度通气（500-600ml）每5个循环后重新评估，按压开始通气结束,精选ppt,心脏按压标准,这里输入简单的文字概述这里输入简单文字概述简单的文字概,这里填写小标题,这里输入简单的文字概述这里输入简单文,填写小标题,按压部位：胸骨中下1/3处定位方法：1）两乳头连线的中点。2）沿肋弓下缘滑向胸骨剑突，胸骨切迹上两横指。手法：两腿稍分开，左腿与患者肩平齐，双手平行重叠，十指交叉掌根接触胸壁，五指过度背伸，肘关节直双肩双臂与胸骨垂直,利用上身重量垂直下压,精选ppt,第六步：开放气道A,这里输入简单的文字概述这里输入简单文字概述简单的文字概,这里填写小标题,这里输入简单的文字概述这里输入简单文,填写小标题,体位：去枕平卧头偏向一侧，取下义齿、清除口鼻分泌物。打开气道的方法：双手托颌法，用食指和中指将异物拨像对侧,精选ppt,第七步：人工呼吸B,这里输入简单的文字概述这里输入简单文字概述简单的文字概,这里填写小标题,这里输入简单的文字概述这里输入简单文,填写小标题,仰头举颏法伤员的下巴与耳朵的连线与地面垂直。然后吹气的时候要捏住病人的鼻孔，吹完过后又松开，吹气时间大于1秒，两次吹气之间间隔2秒，吹气同时看伤员胸腹有无起伏，有，则为有效吹气，若为无效，也不需要重新吹。,精选ppt,第八步：再次评估,这里输入简单的文字概述这里输入简单文字概述简单的文字概,这里填写小标题,这里输入简单的文字概述这里输入简单文,填写小标题,终止的条件是伤者自由呼吸，开始恢复眼球活动，手脚躁动，手脸色及四肢的指甲颜色变为红润。或者专业的医护人员到场，使用AED。AED：自动体外除颤器又称自动体外电击器、自动电击器、自动除颤器、心脏除颤器及傻瓜电击器等,精选ppt,止血包扎,02,HemostasisandBandaging,精选ppt,止血方法,指压止血法,加压包扎止血法,止血带止血法,精选ppt,指压止血法,颞浅动脉指压法,面动脉指压法,用拇指或食指在伤侧耳屏上前方1.5厘米处，用力压迫颞浅动脉,压迫双侧下颌角前约3厘米的凹陷处面动脉即可止血,精选ppt,耳后动脉指压法,枕动脉指压法,指压止血法,指压耳后动脉:耳后动脉大出血(耳后乳突下凹陷处)指压枕动脉:一侧头后枕骨附近大出血(用四指压耳后和枕骨粗隆间的凹陷),精选ppt,颈总动脉指压法,锁骨下动脉指压法,指压止血法,颈总动脉指压止血法：适用于头部和颈部大出血，用拇指或食指压迫气管与胸锁乳突肌之间，将动脉压向第6颈椎横突。有危险，慎用，不能同时压迫两侧。锁骨下动脉指压止血法适用于腋窝、肩部和上肢出血，在锁骨上窝内，拇指压向下、内、后方，即压向第一肋骨。,精选ppt,肱动脉指压法,股动脉指压法,指压止血法,肱动脉指压止血法：适用于上臂下段以下出血，用拇指压向上臂上1/3段、肱二头肌内侧股动脉指压止血法：大腿以下出血，两拇指合力将股动脉压向耻骨,精选ppt,手、足部指压法,指压止血法,精选ppt,加压包扎止血法,准备消毒用品、无菌纱布、棉垫、绷带、三角巾、止血带等，亦可用清洁毛巾、手绢、布单、衣物等替代。适用于小动脉、小静脉和毛细血管出血。方法采用棉花团等摺成垫子，放置于覆盖创面的消毒纱布的表面，随后用绷带或三角巾紧紧包扎起来。如伤处伴有骨折，则须另加夹板固定。如伤处有碎骨存在，则不宜采用此法。,注意事项1、先救命后治伤2、现场不复位、不冲洗、不涂药3、超关节固定并加衬垫4、上肢屈、下肢伸。先固定骨折5、近心端，再固定骨折远心端6、暴露肢体末端,精选ppt,加压包扎止血法,三角巾等边三角形有顶底腰带式三角巾燕尾式三角巾绷带有6005cm和6008cm两种,精选ppt,加压包扎止血法,帽式包扎,齐眉露耳，因为耳朵比较相对来说比较脆弱，如果把耳朵包在里面，压迫可能会使其受到一