作业疗法OT技

,作业疗法（OT）技术暨社区康复理论与实践培训,组织机构,重庆市残疾人康复学会香港复康会重庆渝西医院重庆恒康康复医学技术研究所,1、社区康复基本概念；2、转介系统；3、OT基本概念；4、OT康复的设计；,社区康复CBR（CommunityBasedRehabilitation）,CBR是以社区为基础的康复，是为残疾人康复、机会均等、减少贫困和社会包容的一种社区整体发展战略，通过残疾人和家属、残疾人所在社区、与政府和民间有关的卫生、教育、职业、社会机构以及其他机构共同贯彻执行,我国社区康复现状,我国现有8500万残疾人，有康复需求占60%；60岁及以上老人1、44亿，其中7000万需要康复服务；慢性病2亿多，其中1000万需要康复；工伤、意外致残每年100万；,康复人才匮乏，康复技术人员不足2万，其中康复治疗师5000万，PTOT师与人口比例，国际70人/10万，我国0、4人/10万,转介系统,概念：根据残疾人康复的需要，相关部门与机构提供专业、科学、合理的建议，在与残疾人监护人充分沟通并征得同意后，将残疾人转介合适的机构进行康复，教育或就业,作业治疗的理论与实践,作业治疗（(occupationaltherapy）,作业疗法的定义,作业疗法是应用有目的的，经过选择的作业活动，对伤残者进行治疗，使其最大限度地恢复躯体、心理、社会方面的功能，并作为家庭和社会的一员过着有意义的生活。,特点,以作业活动为治疗媒介针对是日常生活作业功能，包括自我照顾，工作及休闲要求患者主动参与治疗性活动，学习或再学习新的或失去的技能,作业疗法的目的,使患者功能得到最大限度的恢复，能回归社会平等地参加社会生活，重新回到原来的工作岗位。第一点不可能时，则保持残存的功能，并利用残存的功能谋取新的职业，既能生活自理，又能谋生。以上两点都达不到时，则尽可能地使患者日常生活活动独立。,作业疗法的工作内容,(一)活动分析活动的基本分类维持基本日常生活活动（ADL）。能创造价值的工作活动、消遣性的活动（IADL：工具性日常生活活动）。,作业活动的技能成分,运动方面的技能和素质协调性和柔韧性肌力肌张力耐力关节活动度,感觉方面的技能和素质,视觉触觉听觉本体感觉感觉运动觉,作业活动分析的步骤和内容,该作业主要是属于体力性还是脑力性（即以改善躯体功能为主还是以改善认知能力为主）。该作业主要涉及哪一方面（或几方面）的技能和素质。该作业主要涉及哪几项具体的技能和素质，在程度上要求如何。该作业对哪类患者、哪种功能障碍适用。如何改进，如何增加难度。安全性如何。,日常生活活动的分析-刷牙,倒一杯水：拿杯子、开水龙头拿起牙刷：手圆柱状抓握将牙膏挤到牙刷上：捏刷两侧牙：左右手移动嗽洗口腔：拿杯子到嘴、鼓腮、吞咽、吐水,应用作业疗法促进康复-作业治疗,ADL训练衣、食、住、行、洁的训练；新的活动方式、方法的训练；辅助器具的选择、使用和训练；选用合适的家用设施。要对日常生活有关的环境进行改造，包括坡道、扶梯、通道、卧室、厕所、洗漱间、厨房的设计，家具的放置，以方便残疾人。目的：使患者ADL独立。,紧急期(OT目标)筛查康复介入个案预防并发症床上自理(ADL)改善基础能力协助患者及家属判断残疾情况,康复期(OT目标)预防并发症改善基础能力提高至最大ADL及IADL功能促进判断残疾情况给予照顾者宣教(照顾技巧)促进安全离院计划建议进一步康复计划,不同阶段的中风人士康复的OT介入重点医院,社区,社区康复(OT目标)(过渡)巩固ADL及IADL功能指导患者生活上改变后适应增加患者家居及小区活动