第四章_胎儿的生理-心理发展

发展心理学第四章胎儿的生理心理发展、思考问题、胎儿的眼睛、鼻子、嘴从什么时候开始形成？ 胎儿有视觉和听觉吗？母亲什么时候能感觉到胎儿的脚被踢了？胎儿能离开母体活多久？ 胎教科学吗内容概述，第一节胎儿神经生理和心理功能的发展第二节胎儿生理心理发展的影响因素第三节胎儿期心理卫生，第一节胎儿神经生理和心理功能的发展，胎儿宫内发育分期心理活动的主要物质基础的形成和胎儿心理功能的形成胎儿生理心理发展的主要异常，(1)胎儿定义和胎龄的计算，胎儿：妊娠至子宫的儿童。 胎龄的计算：从最后月经的第一天开始，通常以妊娠期为40周(280天)为妊娠期。 (二)胎儿宫内发育分期，胚芽期：0-2周。 胚胎期：38周，被认为是胎儿器官、四肢和其他生理系统分化、生成的最重要时期。 胎儿期： 9-40周，胎儿期骨细胞开始发育，毛发、爪和生殖器分化。 既有器官结构进一步发展，身体比例和各部分功能正常。 另一个主要特点是胎动和反射活动。 合子形成过程，受精卵形成的瞬间，从受精到出生的主要发展变化1，精子，卵子，受精卵，着床形象，3周，2 .胚胎期(38周)，(1)胚胎已具有人的胚胎特征，下巴，尾巴消失。 除去大脑。 其他器官系统已经存在。 (2)特点：组织器官分化快，变化大。 这被认为是胎儿器官、四肢和其他生理系统分化、生成的最重要时期，即人体各器官系统形成的相关期。 主要系统和器官分化，神经系统发育极为迅速。 这个时期也是胎儿发育最敏感的时期，死亡率高。 (3)第8周，胚胎期结束后，胚胎长度约3.8厘米至5厘米，体重约2克，胚胎开始稍微变成“人样”。 6周胎儿，7周胎儿，7周胎儿身体呈倒立状，各部分器官清晰可见，2个月(重约2克)，3 .胎儿期(940周)，器官和功能分化期：此时身体各器官进一步分化，开始发挥功能。 骨细胞开始发育，骨化意味着胚胎发展到新的胎儿阶段。 胎儿的活动表现为胎动和反射活动两种。 胎动是指胎儿在母亲体内自发的身体活动或蠕动。 2个月底，胎儿在羊水中做游泳运动，可以摆动自己的头、臂和身体，而且正确地戳着母亲的腹部，蹬表示自己的喜好。 妊娠20周后，多数孕妇可感到胎动，妊娠2830周是胎动最活跃的时期。 缓慢蠕动或扭转：怀孕34个月最容易察觉。 激烈的踢和冲撞，激烈的胎动：母亲感到强烈的胎动的时候，胎儿用脚踢子宫壁。 这种胎动从六个月开始增加，直至分娩。 激烈的痉挛动作。 我进入了胎儿期。 此时体重已达13克，小腿、脚趾开始正式发育。 利用头部和臀部的旋转可以避免弯曲刺激。 这个时期必须远离放射线、药物、噪音、环境污染等。 3个月，20-25cm，超声屏幕清晰可见，耳朵发达，听得见，能胎教，准妈妈感到胎动。 男孩的生殖器官初步成长。 在第21周，女孩的生殖器首先长大。 4个月来，全身复盖着一层薄薄的绒毛，有生以来第一次脱落，只剩下头顶的头发。 6个月，头发、眼睛、指甲等已经形成，出生时可能存活。 体重1.5kg，身高40cm，出现吸引反射。7个月，孕育至出生的主要发展变化2，孕育至出生的主要发展变化3，发展要点，孕8周末胚胎已经具有人胚胎特征的胎儿器官，四肢和其他生理系统的分化，生成的相关期孕28周为宫外生存能力，阿格新生儿得分，2，心理主要物质的基础的形成和发育，(1)神经元的形成结构：细胞，树突和轴状突三部分。 功能：兴奋和传导两个功能。 二、心理活动主要物质基础的形成和发展，(一)心理活动主要物质基础神经元的形成和发育神经系统的形成和发育，神经元的形成和发育，胚胎发育期：神经元数量增加，胚胎期后期：细胞增大和神经轴索的分支和髓鞘的形成，、孕4周胚胎有脊髓，孕5周、前脑、中脑、脑脑发育的2个相关期间为妊娠4个月前和胎儿出生前2个月到出生后2岁。怀孕3个月：巴宾斯基反射，其他类似吸引反射，即把握反射的活动。 反射功能的形成和发育，第17周脑控制行为反应和活动。孕3周：中枢神经和周围神经开始形成，出现神经盘。 3周末：盘被测细胞快速增厚、扩增，形成神经板神经板两侧隆起、中央内凹形成神经沟，未成熟脑发育峰，孕10周-2.5岁两个相关期孕28周前孕32周-2岁，出生时神经系统发育情况，脑外形与成人相似，脑表面沟回形成的神经细胞数与成人相同， 成人脑重量接近350-400g，成人的25%，反射功能发育，无条件反射妊娠3月的巴宾斯基反射吸收反射把握反射吗？ 踢腿条件反射，三、胎儿心理功能形成，(一)感觉形成1，视觉：胎儿4个月对光敏。 2、听觉：胎儿听觉感受器6个月基本成熟。 3、触觉：45个月胎儿触觉相当于出生后1岁儿童的触觉水平。 4、嗅觉：怀孕6个月后嗅觉开始发育。 5、味觉：怀孕30周有发达的味觉。 (二)怀孕5个月后，大脑的记忆功能发挥作用，记住母亲的声音，产生安心感。 四、胎儿发育中的主要异常是： (一)胎儿生长受限胎儿发育缓慢(fetalgrowthreaturesfgr ) :胎儿在子宫内未达到其遗传生长功能，即胎儿小于正常。 一般意味着足月胎儿体重不足2500克。 胎儿酒精综合征、唐氏综合征妊娠初期，胎儿生长受遗传因素和基因异常的影响，占总数的38%，晚期受母体因素和胎盘因素影响，占总数的62%。 胎儿酒精综合征患儿、唐氏综合征患儿、(二)脑智能及其他神经行为发育异常缺氧或低血糖引起系统性障碍或神经传导功能障碍的树突结构变化，可引起记忆、注意和解决问题的技能和神经识别功能障碍。 (三)甲状腺功能发育异常发育于1012周开始摄入碘。 胎儿心动过速可诊断为胎儿甲状腺功能减退(胎儿甲减)。 b超示胎儿甲肿，发育迟缓，畸形。 胎儿甲减对胎儿有很多不良影响，如智力、精神运动能力障碍或减退、骨发育不良、严重时可引起槲皮素病。 (三)甲状腺功能发育异常的槲皮素病：槲皮素病发生于甲状腺肿流行的地区，胚胎期缺碘引起的不良症称为地方性不良症。 儿童胚胎4个月后，甲状腺可以合成甲状腺素。 但母亲缺碘，供胎缺碘，胎儿期甲状腺激素合成不足，严重影响胎儿中枢神经系统，尤其是脑发育。第二节胎儿生理心理发展的影响因素，一、遗传因素二、环境因素三、母体因素、一、遗传因素、遗传编码：基因是核中染色体(46条，父母各自构成一个单体，父母23，母亲23 )的化学物质，即脱氧核糖核酸(DNA )的一个片段，基因各不相同，对人染色体约为10万丙酮尿症基因突变引起，丙酮尿症是先天性代谢性疾病之一，常染色体隐性遗传。 肤色浅。 2岁以内出现神经和精神症状。 智力落后。 丙酮尿症引起的遗传性基础代谢失调，可以通过早期的饮食干预来阻止。 唐氏综合征(DownSyndrome )，唐氏综合征在1886年被唐氏综合征医生发现时，他有同样的特征，因此取姓氏-唐氏综合征，命名为唐氏综合征。 以下健康问题常见。 1 .生长速度慢，认知和语言等方面需要多时间适应训练2 .先天性心脏病发生唐氏综合征，小时候需要接受心脏手术3 .耳朵有缺陷，有弱音和听觉障碍4 .眼睛问题，近视，斜视(斗鸡眼)，多流泪5 .睡眠窒息症6 .容易出现肥胖现象7 唐氏综合征：身体智力迟钝，面部形状圆满，双眼旁张开，鼻梁塌陷，口小舌大，舌头伸出，耳朵畸形，蹼指、蹼足等，同时感情洋溢，安静明亮。 唐氏综合征的原因： 21日常染色体偏差。 减数分裂失败的情况多发生在母亲身边，如母亲年龄较大，受到放射线照射等。 唐氏综合征在出生前经羊膜穿刺发现，多发人妊娠前后，孕妇有流感、风疹等病毒感染史妊娠时，夫妇中一方染色体异常的夫妇年龄较大的妊娠前后， 孕妇服用四环素等畸形药物的夫妇中的一方长期在放射性屏幕下工作，污染环境工作的习惯性流产史，早产或死亡的孕妇夫妇长期饲养宠物的人。 新生儿中21三体综合征的发病率为1.5左右，研究发现孕妇年龄与先天性愚型的发生率有以下关系：年龄20岁、25岁、30岁、35岁风险1/14001/11001/10001/350岁、38岁、40岁、42岁风险1/1751/1001/651/25 唐氏筛选提取孕妇血清，测定母体血清中a型胎儿蛋白(AFP )和促绒毛腺激素(HGG )的浓度，结合孕妇预产日、年龄和采血时孕周计算“唐子”的危险系数，可检出80%的唐子。 其结果可能是风险系数，即下降症，而不是最终诊断，确定诊断需要进一步检查(羊水穿刺等)。 最佳时机：妊娠1520周，2，环境因素，(1)物理因素1 .放射广岛原子弹爆炸事件后出生的婴儿，是人类对胎儿放射能毁灭性损伤的最佳证词。 x射线和其他放射线会伤害胎儿，即使治疗剂量的放射线也有可能伤害胎儿。 放射线造成的损伤中，孕妇发生前遗传物质被破坏的情况基本上是可以肯定的。 2、噪音、孕妇长期处于强烈噪音环境，易发生妊娠剧吐、妊娠高血压综合征，影响胎儿神经系统的发育，胎儿发生宫内发育迟缓和胎儿躁动不安，胎动活跃，脐带绕颈、缠绕身体。 孕妇在工作场所接触噪音会损害胎儿的听力。 3、超声、超声对胎儿发育有一定影响：震动影响脑发育的胎儿耳膜。 因此孕妇应避免不必要的超声检查。 4、高温妊娠期高热与新生儿脑发育缺陷有明显相关性，高温可引起流产、死胎发生率增加，出生后智力下降，任何高温下均可引起胎儿畸形。 孕妇在妊娠初期过热的环境中容易引起胎儿脑和脊椎畸形。 5、电磁场、手机：流产、胎儿畸形、死胎等。 计算机：自然流产率和先天性畸形增加。电毯：胎儿生殖泌尿管畸形危险明显增加或孕妇早期流产。 电磁炉微波炉吹风机，(二)化学因素，1 .汞及其化合物工业废水含有大量汞，汞及其化合物损伤神经系统，引起胎儿神经麻痹和智力低下。 2、铅及其化合物汽车尾气、装修材料、化妆品(染发剂、口红、脂粉、美白产品)是铅污染的主要来源，铅及其化合物可增加孕妇妊娠高征、胎膜早破、早产的发病率，导致低体重产生，导致胎儿发育迟缓、智力下降。 3、吸烟、过量吸烟可引起胎儿严重多发性畸形，常导致胎儿早期死亡或早产，吸烟孕妇、胎盘早剥、前置胎盘与胎盘大面积坏死的发生率增高，与吸烟量略有关系，4、嗜酒、孕妇嗜酒、 轻者引起胎儿宫内生长延迟的严重者表现为胎儿酒精综合征：以智能发育障碍为主的中枢神经系统功能障碍、发育障碍(发育延迟)、小头畸形、眼睑间隙小，内窥镜有赘皮，上颌骨发育不全、下颌小、腭裂、关节畸形、掌纹异常、心血管畸形及外生殖器畸形。 5 .引用咖啡，咖啡会导致胎儿生长缓慢、过瘦，严重者流产、早产、死产。 6、吸毒、孕妇吸毒可诱发遗传物质突变，使胎儿脑、心脏等器官陷入危机，引起胎儿畸形。 造成无脑婴儿、新生儿肢体缺陷等。 母亲用药物危害胎儿，出生后并不笨，7 .大气污染，早孕期可能导致胎儿生长受限和低出生体重的妊娠期较晚会引起早产。 8、药物、反应停止、链霉素、四环素、感冒药、抗生素、过剩维生素(a、k、c、d、B6)、黄体酮(保胎用)等。 胎儿无耳、无眼、无脑、易出现脑积水、心脏、肢体、唇腭裂等畸形。 试剂中浸泡的畸形胎儿标本是分裂中奇迹般粘连的34粒受精卵的结果。 具有这三个面孔的胎儿是人类滥用药物演绎的噩梦，(3)生物因素，妊娠前3个月是胎儿各器官形成期，此时感染引起的胎儿畸形比例最高。 生殖道支原体感染引起自然流产的风疹病毒感染可引起白内障、耳聋和心脏畸形巨细胞病毒感染的多发性畸形，如小头、脑积水、中耳和外耳病、唇裂、腭裂等弓形体感染可引起脑积水、小头、先天性心脏病等。 (四)地理因素，海拔较高地区孕妇动脉血流速度慢于海拔较低地区孕妇，导致胎盘缺氧。 高空飞行对胎儿的影响许多专家认为，妇女怀孕的最后三个月不应该坐飞机。 其主要原因是孕妇在高空缺氧的情况下怕得高空缺氧症。 严重缺氧会伤害腹部胚胎和胎儿。 三、母体因素，(一)情绪孕妇过度紧张时可引起胎儿唇裂、腭裂、先天性幽门狭窄等严重焦虑的孕妇常伴有恶性妊娠呕吐，易导致早产、流产。 孩子出生后，动作多，容易生气，哭泣，哺乳和睡眠也有影响。 母亲兴奋时，胎动明显增加，兴奋时间延长，会影响胎儿的发育，多导致胎儿死亡。 孕妇的情绪焦虑也会影响胎儿的智力。 释放神经激素，进入血液使胎儿体内发生化学变化，孕妇情绪对孕妇的影响躯体性疾病对胎儿和新生儿发育不良和致死性疾病的比例为1.0夫妇吵架6.0，绝望感为4.0，与邻居吵架2.0。 (2)应激、早孕精神受刺激影响新生儿先天性心脏病，同时胎儿神经内分泌功能发生异常，影响子代神经心理行为和免疫功能。 妊娠期家庭暴力孕妇胎儿生长受限，胎盘早剥，胎膜早破，新生儿疾病发生率明显增高。 (3)营养、早期营养不良可能引起胎儿生理缺陷后期营养不良，可能导致体重下降。 此外，也会影响孩子智力的发展。孕妇营养在妊娠和分娩过程中营养良好的母亲产下的孩子比营养不良的孩子更健康地讨论：孕妇是否需要控制饮食，(4) 疾病1 .妊高症2 .妊高症3 .妊娠期糖尿病4 .妊娠期肝内胆汁淤积症5 .妊娠期甲状腺功能下降6 .人巨细胞病毒感染7 .乙型肝炎病毒感染8 .毒品致HIV母子感染9 .重症肌无力10 .口腔卫生，(5)体重和身高体重过胖会导致高血压，过瘦会导致营养不足。 标准是25%。 身高不足140cm不利于胎儿的生长、分娩和发育。 儿子的身高Y=(x y)1.082女儿的