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文档简介
Tppt,分析和预防血液透析患者皮肤瘙痒的原因,血液透析室徐灵琼,专题ppt,慢性肾功能衰竭患者皮肤瘙痒是常见且难以忍受的症状,维持性血液透析患者的发病率为60%-90%。透析时间越来越长,症状逐渐加重,患者整天焦虑痛苦,严重影响患者的生活质量。护理不当的人会因皮肤感染而增加医疗费用。甚至威胁病人的生命。因此如何改善患者瘙痒症状,有效提高透析患者的生活质量,是血液透析医护人员亟待解决的问题。精选的PPT,原因分析,精选的PPT,1,电解质代谢障碍,慢性肾功能衰竭患者因排磷,血液离子钙水平反复增加,血液离子钙水平减少,刺激甲状旁腺激素(PTH)分泌,引起第二次甲状旁腺功能亢进。继发性甲状旁腺功能亢进会导致皮肤瘙痒,增加会刺激高钙血症、皮肤钙化及皮肤肥大细胞,释放组胺,因此将PTH增加视为重要原因之一。即使患者进行规范化透析治疗,与慢性肾功能衰竭相关的一些并发症也是影响患者生存的危险因素,尤其是PTH值的提高,症状将日益加重。选择的PPT,目前常用的治疗方法如下:患者在饮食中应限制磷的摄入,推荐磷的含量低于600 1 l 200mg/d,不要吃豆制品食品和动物的内脏;活性维生素d钙的补充;将透析液调整到合适的钙浓度,防止高钙血症。服用磷结合剂,减少肠道对磷的吸收。定期与HP一起选择HD或HDF(血液透析滤过)治疗;指导病人改变发痒的方法。用手轻轻拍,勤剪指甲。嘱咐患者保持动静脉瘘侧胳膊皮肤的完整性,特别注意不要引起瘘管感染。局部感染者在穿刺时要避免,并根据处方使用白度方抗生素软膏。选定的PPT,第二,氮代谢产物保持,氮代谢产物保持对皮肤的刺激,使皮脂腺及汗腺萎缩,使皮肤干燥,头皮屑的程度不同,引起瘙痒。病人的皮肤像鱼鳞癣。痒难耐。不能平静到经常刮或刮皮肤的程度。氮代谢产物的增加与透析完全无关。部分患者由于经济原因每周接受两次透析,使用廉价、低渗透透析器(超滤系数15mL/mmHghm:)治疗。低通量透析器也连续多次重复使用。重复使用次数增加,患者透析不足,积累氮质代谢产物,会加重皮肤瘙痒的症状。ppt,建议患者减少低通量透析器的重复使用次数,增加透析次数(3次/w),允许条件,用中等通量的透析器(超滤系数15-30ml/mmhhm 2)进行透析。在透析过程中,密切观察透析机是否正常工作,并进行早期发现、早期预防、早期处理。因此,采取护理措施,确保透析的适当性,减少氮质代谢产物的皮肤刺激。精选ppt,分段管理操作规范,实施治疗时注意无菌操作,确保透析治疗中的安全。用冷水、冰毛巾湿面膜减少瘙痒,在皮肤干燥时涂抹皮肤润滑剂,或诱导使用奶酪肥皂。Ppt,iii,过敏反应,慢性肾功能衰竭患者主要是肝素,软化血液透析通路增塑剂和消毒透析器,用血液刺激环氧乙烷等透析患者脾脏、骨髓、皮肤的肥大细胞增殖,导致血液中组胺浓度增加,引起皮肤瘙痒。可以使用抗组胺药物缓解。首先要选择PPT,在护理过程中要注意。安慰患者,鼓励患者放松。为了减少环氧乙烷引起的过敏反应,选择生物相容性好的透析器。选择透析前生理盐水,可以充分预清洗透析器和管道,还可以在登机时做好残留消毒液检查,确保透析治疗的安全性。这种过敏反应引起的发痒症伴随着很多皮疹,为了避免严重划伤造成的皮肤损伤,可以使用一些清凉药油缓解症状。精选的ppt,健康指导,精选的PPT,心理护理:患者因瘙痒而挠的自我形象的缺陷。使病人很不安。症状日益严重,影响夜间睡眠质量,可以在医生的指导下服用镇静剂。不要让感情太不安。HP和HD的成本不仅仅是HD治疗的成本,透析患者无法接受HP和HP的HD治疗依从性,因此必须做好健康指导工作,以提高患者治疗的依从性。保证治疗顺利进行。专题ppt,每天穿宽松内衣指导患者。洗澡水不能太热,一般用40 的热水洗澡比较好。避免碱性肥皂和澡堂。为了防止皮肤干燥引起瘙痒,在部分涂抹保湿润滑剂的同时,做好个人卫生,洗澡,勤换衣。不要喝酒,少吃刺激性食物。正确引导患者服用磷结合剂,定期提取各种指标,加强营养燮的宣教,提高患者治疗依从性,延迟长期并发症的发生。选定的PPT,摘要,西灵安,精选的PPT,电解质代谢紊乱,氮质代谢产物容易对皮肤刺激,慢性肾功能衰竭患者发生过敏反
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