医学科普·疾病知识文库：肌腱炎和腱鞘炎

流行医学疾病知识库：腱炎、腱鞘炎、腱炎和腱鞘炎人类有许多疾病。为了便于理解和掌握，本文收集整理了有关疾病肌腱炎和腱鞘炎的相关资料，供大家参考。由于一些内容还没有被人类掌握或由于其他原因无法获得，请理解。腱炎和腱鞘炎腱炎和腱鞘炎别名：别名：腱炎，腱鞘炎简介：简介：腱炎(腱鞘炎)和腱鞘炎子宫内膜炎(腱鞘炎)通常同时发生。滑膜衬里的腱鞘通常是炎症最严重的部位，但炎症反应会使人疲劳，肌腱会包裹在其中(例如，钙沉积的结果)。位置：综合科：科：骨科症状：症状：腕部疼痛不能延伸拇指掌隐窝消失或轻微隆起腕部疼痛不能延伸拇指掌隐窝消失或轻微隆起肌肉酸痛腱末端炎症腱反射亢进成身体疼痛胸锁乳突肌附着压痛筋膜疼痛产后手指疼痛相关疾病：相关疾病：化脓性腱鞘炎月骨软化肌腱单位急性损伤腱指屈肌腱腱鞘炎病因：病因：腱炎和腱鞘炎病因_是什么引起腱炎和腱鞘炎该疾病的病因大多未知。大多数患者为中老年人，由于肌腱供血不足，经常导致大面积损伤和反复的轻伤。反复或严重受伤(不完全骨折)、紧张、过度工作(由于不适应)和锻炼是最常见的疾病原因。一些系统性疾病(常见于类风湿性关节炎、进行性系统性硬化症、痛风、莱特综合征和淀粉样变性)和高血胆固醇(二型高脂血症)也可影响腱鞘。在年轻人中，尤其是女性，播散性淋球菌感染可导致伴有或不伴有局限性滑膜炎的迁移性腱鞘炎。症状史：症状史：肌腱炎和腱鞘炎症状_肌腱炎和腱鞘炎的症状是什么？当移动或接触发炎的肌腱时，会引起疼痛。即使病人稍微移动肌腱附近的关节，也会感到剧烈的疼痛。肌腱鞘可能因炎症和液体积聚而膨胀。有时肌腱鞘会变干，当它与肌腱摩擦时，会产生摩擦感，听觉学家可以听到摩擦声。临床上有多种肌腱炎。这里有一些常见的肌腱炎：(1)最常见的疾病是肩关节囊及其相关肌腱、尺骨腕屈肌、全指屈肌、髋关节囊及其相关肌腱、腘绳肌腱和跟腱、拇长展肌和拇短伸肌，它们共享一个纤维鞘(德奎文病)。运动时受累的肌腱通常会受伤。由于渗出液和炎症的积聚，受累肌腱的腱鞘可能有明显肿胀。或者即使没有液体渗透，当肌腱在腱鞘内移动时，会产生摩擦感或听诊器能听到摩擦声。沿着肌腱有不同程度的压痛，这可能相当严重，导致受影响的部分因疼痛而失去活动能力。x线检查显示肌腱和腱鞘有钙质沉积。(2)肱二头肌腱炎是由肱二头肌长头周围的腱炎引起的。从上关节盂开始，穿过肩关节的关节囊，止于肱二头肌沟的半径处。用拇指按压，靠近或稍微远离肌肉沟的区域(当旋转二头肌腱时)会变得柔软。抗屈曲和旋后会加重局部疼痛。(3)拇长展肌或拇短伸肌腱鞘炎。通常可以诊断出沿肌腱无肿胀的局部压痛。要求患者将受影响的拇指内收至心脏，然后握拳，迫使腕部尺骨偏斜以拉动腱和腱鞘，这将导致桡骨茎突的剧烈疼痛，即第一尺骨偏斜测试为阳性(芬克尔斯坦测试为阳性)。(4)股骨大转子滑囊炎发生在股骨大转子外侧隆起处。通常与慢性压力冲击创伤或部位炎症有关(如类风湿性关节炎髂胫带摩擦)。以局部压痛和股骨大转子骨突起表面无肿胀为特征。诊断：诊断：差异囊肿通常发展缓慢，除了局部肿块和偶尔的局部疼痛外，症状很少。单个囊肿出现在腕管或踝管，这会压迫神经并引起相应的症状。并发症：并发症：肌腱炎和腱鞘炎的并发症_肌腱炎和腱鞘炎的并发症是什么这种疾病最常见的并发症是由肌腱在腱鞘中的长期机械摩擦引起的慢性无菌性炎症。其病理变化主要是腱周组织中的炎性细胞。长期病变可导致肌腱胶原纤维变性和腱鞘狭窄并发症。治疗：治疗：腱炎和腱鞘炎的治疗方法_如何治疗腱炎和腱鞘炎以下各种方法可以缓解疾病的症状：使用夹板或石膏固定肌腱或使其保持静止，热或冷应用(以对患者有益者为准)，使用局部麻醉药物和非甾体抗炎药7-10天。秋水仙碱仙剑对治疗尿酸盐沉积有效。在急性炎症得到控制后，尤其是为了防止“肩周炎”，可以每天进行几次适度的运动训练(根据耐受能力逐渐增加主动运动量)。鞘内注射长效肾上腺皮质激素制剂也是有效的。根据病情和部位选择醋酸地塞米松、醋酸甲泼尼龙或醋酸氢化可的松0.52ml，并混合等量或1%的双局麻(如利多卡因)。如果炎症部位不清楚，可以在疼痛最严重的部位暂时注射。必须小心不要将其注射入肌腱(此时阻力相对较高)，以免在运动过程中削弱肌腱并导致肌腱断裂。在炎症部位复查3至4天后，通常可以找到确切的病变部位，从而可以更准确地进行第二次注射。注射时保持局部休息可以降低肌腱断裂的风险。应事先告知患者，偶尔会出现“注射后急性发作”，这可能是由肾上腺皮质激素长效制剂结晶引起的滑膜炎引起的。上述现象大多发生在注射后的几个小时内，通常不到24小时，可以用冷敷和速效镇痛药治疗。为了减少炎症，应每2-3周进行一次局部注射或对症治疗，疗程为1-2个月。对于顽固病例，可考虑进行外科探查，去除发炎组织或钙沉积，然后进行适当的物理治疗。除了纤维骨隧道释放或慢性炎症的腱切开术，很少需要外科治疗。预防：预防：肌腱炎和腱鞘炎的预防_由于病因不明，肌腱炎和腱鞘炎如何调节这种疾病，没有有效的预防措施，主要是为了避免一些可能