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文档简介
介绍一、中医基本概念和中医基本理论中医是一门研究人类生理和病理以及疾病诊断和预防的科学。它是以脏腑经络的整体概念、生理病理和辨证论治为基础的医学理论体系。二、中医理论体系的形成和发展1.黄帝内经奠定了中医的理论基础;难经是内经的补充,成为指导后代临床实践的理论基础。2.伤寒杂病论是张仲景在内经和难经的基础上写的。伤寒论是第一本成功运用中医辨证论治的专书,为辨证论治奠定了基础。伤寒论在素问热论的基础上,制定了六经辨证治疗方案。金匮要略在脏腑病机理论的基础上进行证候分析,发展内经的病因学理论,提出“灾害数以千计,不超过三种”3.诸病源候论是第一本关于病因、发病机制和症状的特别书籍。三因极病证方论提出了著名的三因理论。小儿药证直诀开创了内脏综合征的治疗。4.金元四大家的医学思想:刘:以热论为基础,主张“六气尽可焚”、“五气绝可点燃”。所用的药物主要是感冒药,这被称为感冒药。张从正:人们认为疾病是由致病因素引起的,“当致病因素消除后,疾病就会得到纠正”。汗、吐、下是攻邪的方法。李东垣:提出“凡病皆因脾胃内伤所致”,治疗以健脾和胃为主,被称为补土学派;朱丹溪:提倡“火论”,他说“阳多而阴少”。治病主要是养阴降火,这就是所谓的“养阴学派”。5.明代吴有科在温疫论中指出,温病的病因“不是风、寒、夏、湿,而是天地之气”,这是温病病因学的一大发展。叶清石天,创生气应血辨证。吴琴鞠通,创立三焦辨证。6.王庆任青,医林改错,发展了血瘀理论。三、中医的基本特征1.总体概念:(1)人体是一个有机的整体:它体现在“阴平阳密”和“和”是指害,继承是指制,制是指生化”的理论中。在治疗方面,如“病从上半身取,病从下半身取”和“阴从阴取,阳从阳取,右治左,左治右”。(2)人与自然的统一:季节性气候对人体的影响:春季气温、炎热夏季、漫长夏季湿度、秋季干燥和冬季寒冷,以及相应的适应性变化、春季出生、漫长夏季、漫长夏季、秋季收获和冬季储存;四点钟的脉象也有相应的变化,如“春日浮动,如鱼在波中游动;夏天就在皮肤上。一般来说,一切都足够了。当秋天皮肤脱落时,蛰人的昆虫就会消失。冬天即将来临。昆虫会小心叮咬。”又如春擅长治鼻衄,仲夏擅长治胸胁,夏擅长治感冒,秋擅长治风疟,冬擅长治关节痛和厥。早晚昏厥对人体的影响:一旦你变得聪明,白天你就会平静,晚上你会得到更多。局部区域对人体的影响;2.辨证论治综合征是疾病发展过程中某一阶段的病理总结。辩证法是指通过分析、综合和区分病因、性质、部位以及正邪关系,对四诊所收集的资料作出的一般性判断,作为某种性质的证据。治疗是根据确定相应的治疗原则和方法本质是宇宙的起源,是本质的运动和变化,本质是天地之间的中介,天地的本质转化为人。3.精气理论在中医中的应用本质论、生活论和整体观念对建构的影响。二、阴阳理论1.阴阳概念:阴阳是自然界中一些相互联系的事物和现象的对立方面的概括,即包含对立统一的概念。素问阴阳应象大论:“阴阳,天地之道,万物之法,父母之变,生死之源,神明之治”。素问阴阳应象大论:“天地万物,上下也;阴阳,男女之肉也;左右,阴阳之道也;火和水是阴阳的标志。阴阳,万物始也”。2.阴阳属性的相对性表现在两个方面:一方面,在一定条件下,阴和杨灿相互转化;另一方面,它体现在阴阳的无限可分性上。3.阴阳理论的基本内容:(1)阴阳对立“动极的静态和亢奋的阴的正态”反映了阴阳之间的制约关系。另一个例子是阴胜于阳,阳胜于阴,这说明了阴阳的制约和不平衡。(2)阴阳互根互用“没有阳就没有阴,没有阴就没有阳”。“阴在阳也,阳在阴也”;孤阴不生,孤阳不长.(3)阴阳同情和相互积累交感阴阳是指运动中阴阳和气的相互作用,即相互作用。阴阳互动是宇宙万物产生和变化的根源。阴和阳是相互隐藏的,这意味着对立的阴和阳中的任何一个都包含另一个,也就是说,阴有阳,阳有阴。阴阳的相互积累是阴阳互动的动力源泉,也是构建相互依存、互惠互利的阴阳关系的基础和纽带。它也是阴阳消长转化的内在基础。(4)阴阳平衡“阴胜阳病,杨胜阴病,杨胜热,阴生寒”(5)阴阳相互转化阴阳转化必须有一定的条件,中医称之为“重”或“极”。重阳节一定是阴天,阴天一定是阳天,寒极生热,热极生冷。4.阴阳理论在中医中的应用:(1)解释人体的组织结构:“生命是有形的,不能脱离阴阳”。(2)解释人体的生理功能:“阴平阳秘,神治,阴阳分离,精气消”;(3)解释人体的病理变化:阴阳互胜:阴胜于阳,阳胜于阴,阳胜于热,阴胜于寒。阴阳衰:阳虚寒,阴虚热。阴阳互损:阳损阴,阴损阳,阴阳两虚。阴阳转化:严寒意味着炎热,酷暑意味着寒冷,阴寒意味着阳,重阳意味着阴。(4)用于疾病的诊断:“善于诊断者,应观察颜色和脉搏,并应首先辨别阴阳。”(5)用于治疗疾病确定治疗原则:阴阳互为主宰的原则是,它破坏了盈余,但实际上却清除了盈余。阴阳衰的治疗原则:补其虚,补其虚。阴虚:内经称之为“阳病治阴”,即所谓“阴为寒热所摄”;阳虚:“益火消翳”,内经称之为“阴病治阳”,即所谓“阳是取诸热而寒”;张景岳根据阴阳互根互动的原理,提出了“阴中求阳,阳中求阴”的治疗方法。善于补阳者,必从阴中求阳,阳将从阴中受益,成为生化无穷。那些擅长算术的人五行的形成顺序是:木火,火生土,土生金,金生水,水生木。“生我”和“生我”在素问至真要大论中被比作“母子”关系。五行相互作用的顺序是:木图科、土克水、水霍克、火金科、金克木。在难经中,“Keme”和“Keme”被称为“无敌”和“胜利”。(4)五行相生相克:乘法:有两种情况(太多和太少);按照五行的顺序;互相对立:有两种情况(太多和太少)对克。根据五行的顺序,它发生在相反的方向。内经:“如果你有足够多的气体,你将能够控制自己,克服你的攻击性。如果它不如它好,你会被它淹没;如果你侮辱它,你会利用它;如果你赢了,你会鄙视它。3.五行学说在中医中的应用(1)解释五脏的生理功能及其相互关系五行学说将人体的内脏器官分为五行,并以五行的特点来解释五脏的生理功能。五脏之间的关系由五行之间的关系来说明。(2)解释五脏疾病的相互影响:相关关系的传递和转化包括两个方面:母亲的疾病和母子间的疾病。其中,母亲病和孩子病较轻,素问五运行大论:邪助气至,虽退易远;孩子的母亲病得很重,难经经释:“如果病人受到我的气的影响,他的力量会很强,但他也能应付这种情况,而且迎面而来的力量会比迎面而来的力量大”;对立与制约关系的转变包括增殖与对立。当倍增时,疾病更严重。“我打不过它,也打不过它。”脏气已经被控制了,邪气帮助它的力量来了,所以它是贼邪”。当病人互相侮辱时,他的病情相对较浅,“我也能赢。脏气是我控制的,所以邪气不能深入,所以是轻微的邪恶”。(3)进行诊断和治疗用于诊断:颜色和脉搏一致;这是顺式综合征;也就是说,绿色的线是红色的,黄色的线是白色的并且是浮动的,黑色的线是扁平的。颜色和脉搏不一致:这是一种反向综合征,即颜色可见,脉搏不允许。德科死了,生命孕育生命。用于治疗:根据相互产生的规律确定的治疗原则:虚补其母,实释其子;根据相互生成的规律确定的处理方法:滋养水与木,益火补土,培土生金,金与水相互生成。根据相互制约法则确定的规则是压制强者,帮助弱者。根据相互制约的规律,治理方法有:抑木扶土、培土控水、助金整木、南泻北补。3.藏象一.概述1.藏象一词最早发现于难经经释年;藏象是指藏在体内的内部器官,图像学是指在外部表现出来的生理和病理现象。2.藏象理论形成的基础:一是古代解剖学知识;第二,长期观察人类的生理和病理现象;第三,重复医疗实践。3.藏象学说的主要特点是:藏象分为阴阳,一阴一阳为表里。五脏与体窍连为一体。五脏的生理活动与精神活动密切相关。五脏生理功能的平衡与协调是维持相对稳定的内环境的重要环节。4.五脏的生理特点:生化及精气的储存,“精气积聚而不泻,不能饱”;六腑的生理特点如下:它们受水谷繁荣和变革的影响,“它们传递着时代的精神(1)主气与分气:包括主气与分气。肺主全身之气,这首先体现在气的生成,尤其是宗气的生成。其次,它可以调节全身的气机。肺掌管空气的呼吸,也就是说,肺吸入干净的空气,呼出混浊的空气,以实现体内和体外的空气交换。(2)主要宣传和反对降:肺主宣的生理功能体现在三个方面:一是体内浊气通过肺气化排出;第二种是将津液和水谷精气从脾运至全身,到达皮毛之外,即“开发上焦,发散五谷之味,熏洗肌肤,补充身体,提亮头发,若雾为露则灌溉,称为气”;第三是促进气的发展,调节腹部的开合,将体液和汗液排出体外。肺的调节和下降的生理功能体现在三个方面:第一,吸入洁净的空气;第二是向下驱散空气和精华。第三,清除肺部和呼吸道的异物,保持呼吸道清洁。(3)引水渠道:“肺主水流”;“肺是水神之源”;(4)朝白眉,主要处理段:食气入胃,浊气归心,阴精归脉,脉贯经络,经气归肺,肺面向百脉,精气与皮毛俱失。“如果你有肺,看看傅志冠。你怎么能治好它呢?”肺主节实际上是对肺的主要生理功能的高度概括,主要表现在四个方面:一是肺主呼吸;二是调节全身的气机。第三是协助心脏促进和调节血液运行。第四是调节体液的分布、运作和排泄。2、肺在志,在液,在身,在窍(1)野心就是悲伤:悲伤和悲伤属于肺野心;(2)液体中的鼻涕:鼻涕具有润鼻窍的作用;(3)在身体和皮肤中,它的美在于头发:(4)鼻子是肺的开口。“喉是通向肺的大门”;肺气通过鼻子,而肺和鼻子能辨别气味和香味(3)脾1.脾脏的主要生理功能:(1)主要运输和改造:包括水谷的运输和改造以及水运的运输和改造;水谷云华:“饮入胃,溢精气,输于脾,散精于脾,归肺于上,运水于经,运水于下。水的精华分布在四个方向,而五条经脉是平行的。”脾为胃掌管体液.水的运输:脾虚生湿,脾生痰,脾水肿的发生都与此有关。脾胃是后天之本,是气血生化之源。(2)主提升:首先,营养物质被吸收并输送到心脏和肺的头部。而是在某个位置保持内脏相对恒定。如果你清除空气,它就会吹走.(3)控制血液:实际上,它是气的固定。2.脾是集中的,液、体、窍(1)目的是思考:虽然思考是脾的目的,但它与主神明的心有关,所以有“心有所思,脾有所应”说;(2)唾液是液体:唾液显然被称为唾液。(3)肌体肌肉,支配肢体:“脾支配肌体肌肉。”“脾脏控制着水谷精气的运输和转化,从而产生肌肉,所以它控制着肉类。”阳明是治疗痿的唯一方法.(4)口是口,美在唇:“脾气从口中发出,脾和口知粮。”(4)肝脏1.肝脏的主要生理功能:(1)主要流失:表现在四个方面;理气:肝脏两端均有病理变化,如肝功能异常、肝气过度增长。大怒会使你喘不过气来,而血会从你身上流走,使你感到虚弱无力。促进脾胃运化功能:协调脾胃升清“五脏六腑的精华都集中在眼睛里。精气之精为目,骨之精为瞳,肌之精为目,血之精为络,精气之精为目,肌之精
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