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文档简介

选择的PPT、新生儿窒息恢复、选择的PPT、复苏准备、每次分娩,都有一名熟悉新生儿复苏技术的医护人员参加,负责照顾新生儿的任务。1名复苏者,严重窒息儿儿科医生和助产士(师),各有1名。多胎分娩的每个新生儿都要由专人负责。恢复组的每个成员都需要明确的分工,并具备熟练的复苏技术。新生儿复苏设备和药品齐全,单独保管,功能很好。PPT,项目准备,预热的结构辐射带,2条预热的毛巾,垫肩,牵引器和吸管(负压输送到80-100mmHg),胎粪吸入管,吸入口,氧气来源(输送到5-10L/) 消毒溶液、脐带胶、脐带胶、脐管、三通管等)、县级以上条件的抗氧化氧混合机、PPT、复苏的基本程序选择-决策-措施的基本程序在整个恢复过程中持续重复,评价主要以呼吸、心率、氧饱和度3个征兆为标准评估、决策、措施和这三个迹象中的每一个都将评估每个阶段是否有效。在这里,心率是决定进入下一阶段的最重要的。精选的PPT,恢复原则,ABCDE原则:a (airtway,祈祷)b (breakthing,呼吸)C(Circulation,cycle) D(Drug)其中,a是根本,通风是关键。ppt,第4阶段,(1)快速评估和早期复苏-30秒(2)正压通气和血氧饱和度监测-30秒(3)气管插管正压通气和胸部按压-45-60秒(4)药物和扩张-45-60正数清吗?有呼吸或哭声吗?肌肉紧张可以吗?定期护理保持体温,煤气整理机(必要的话)烘干和评价身体,是的,和妈妈在一起,不,保持体温,清洁祈祷(必要的话),全身干燥,刺激,心率.100次/分呼吸停止或窒息的呼吸?是的,PPV氧饱和度检查,心率100次/分钟,否,呼吸困难或持续发蓝症,气道氧饱和度监测CPAP,恢复后管理,否,校正通风阶段,是的,是的,考虑气管插管胸部压迫和PPV,心率60次/分钟,静脉肾上腺素,不,出生,.。30秒,60秒,评价,a,评价,b,评价,c,评价,d,否,是,出生后导管血氧饱和度标准1分60%-65% 2分65%-70% 3m in70%以上三种中的一种没有生气,羊水中有胎盘吗?继续进行初步复苏术的其他部分:将嘴鼻分泌物洗干净,擦干整个身体,给予刺激,纠正姿势,不,是,新生儿有生气吗?是,否,吸引器官内胎儿粪便,专题PPT,(a)快速评估,1,足月?2、正qing?有哭或呼吸吗?(只问一个问题)4,肌肉紧张可以吗?出生后立即进行几秒钟的快速评估,如果上述4个中有1个为“否”,则进行下一步初步复苏。部分PPT,(2)初步恢复,出生,1,保温2,姿势3,吸引4,干燥,刺激5,位置复位不能反转,足弓?正数清吗?有呼吸或哭声吗?肌肉紧张可以吗?保持体温,纠正体温。清除祈祷(如有必要),擦干身体,刺激纠正姿势。不,初步评价,a,精选的PPT和体重一样,在辐射热台保暖。1500克极低的出生体重儿,不晾干,直接盖上塑料薄膜,放置在辐射热台,头部露出姿势鼻吸位。新生儿头部略微酸甜,使后壁、颈部、器官变直。选定的PPT,选定的PPT,吸引:第一口后鼻腔(第一个m后n),吸入球或吸管(12F或14F)清洁分泌物,过度吸引会导致喉痉挛和迷走神经的心动过缓,自主呼吸可能会延迟。必须选择吸管的深度和吸引时间(10s)、吸引吸引吸引器的负压为100 mmhg(100 mmhg(1 mmhg=0.133 kpa)、引导正先进制咽鼻(使用12F或14F)的PPT。必须限制吸管的深度和吸引时间(10s),拖拉机的负压不能超过100 mmhg(100 mmhg(1 mmhg=0.133 kpa)。过度的吸吮可以引起喉痉挛和迷走神经性心动过速,导致严重的心动过速,缓解呼吸暂停。选择PPT,吸引气管内胎儿粪便,处理羊水胎粪污染:胎粪污染在羊水中时胎盘稠或稀,新生儿一次性分娩的评价活力:活力,继续初步复苏;没有生气的话,利用胎粪吸入管进行气管内吸入剂,首先不能刺激,诱导时间不得超过3-5秒。活力:强烈的呼吸,良好的肌肉紧张,心率100次/分钟。其中一个是没有活动性的,他选择了PPT,表示需要对患有第二次无呼吸症的新生儿进行正压人工呼吸,例如快速擦干全身,用手拍打,用手指轻拍新生儿脚掌,或两次摩擦背部。专题PPT,专题PPT,精选PPT,大气压氧,指令:新生儿呼吸正常,心率?氧气浓度必须至少为80%,每分钟5L的氧气流,管道和口罩。氧浓度表100%氧每分钟5L,精选PPT,精选PPT,注意事项:通过复苏囊不经常通过口罩按压氧气对氧气没有效果。不能用复苏囊作为CPAP长期供氧。自动气囊与氧气气囊没有连接,氧气浓度为40%-100%,氧气浓度为90%-100%,空气浓度为21%,部分PPT,(3)气囊面罩正压通气,手指:1,呼吸或呼吸2,尽管呼吸,心跳率为100次/分钟,呼吸,心率和肤色评估,呼吸或心率100,正压人工呼吸,自主呼吸,心率100,但青色,氧气,持续青色,口罩正压人工呼吸失败时需要气管插管,特定PPT,正压人工呼吸装置类型,自动气球T-气球如果挤压时施加30 40cmH2O以上的压力,阀门打开,进入儿童祈祷的压力将受到限制。有一些自动充气安全气囊,可以暂时关闭减压阀,或在旁路后使用高压力。一般不一定要,但一般正压人工呼吸无效时,未充气的肺可以膨胀,特别是生后几次呼吸。许多自动气球安全气囊也有连接压力计的接口。特定PPT,安全装置:气流气球气球,单击此处观看视频,气流气球气囊有流量控制阀,可获得所需的峰值压力和呼气末正压(PEEP)。连接在安全气囊上的压力计可以帮助正确调整控制阀。部分PPT,安全设备:T组合恢复设备,单击此图片查看视频。t组合恢复装置有两个控制按钮,可调节吸入压力。吸入压力调节按钮设置正常辅助呼吸时所需的压力。“最大压力释放控制”按钮是防止压力超过默认值(通常为40cmH2O,可调节)的安全设备。也可以通过观察压力计来避免过度的压力。,精选的PPT,宫中婴儿的氧饱和度在60%左右传递后正常新生儿氧饱和度慢慢上升,后天性管氧饱和度标准传递后动脉管前氧饱和度(右手)1分60%-65% 2分65%-70% 3米in70%-75% 4分70频率:40-60次/分钟(胸部压迫30次/分钟)。节奏:吸气-2-3-吸气-2-3-吸气2-3-.吸入率1:2,可见胸部和听诊呼吸音正常。新生儿的呼吸容量(呼吸量)=4-6ml/kg建议自动充气气囊小于气球容量(240ml)的1/10。精选的PPT,精选的PPT,精选的PPT,精选的PPT,精选的PPT,精选的PPT,精选的PPT,有效通风的性能,心率增加-是最重要的指标!氧饱和度越高,肌肉紧张,呼吸就越好。Ppt,错误的通气,可能的原因:密封不良,气道阻塞,压力不足解决方法:重新安置口罩,稍微躺下头的姿势,在吸气拖动口腔和鼻腔通气时,使婴儿的嘴稍微张开,下巴稍微向前抬起,增加压力,直到可以检测到的胸腔起伏,听到呼吸音后,气管插管或后呼吸道也考虑到肺和通气,深呼吸,表示过度扩张。解决方法:为了防止导致气胸,应注意是否使用过大的压力,精选PPT。口罩正压通气2分钟以上插入胃管,以膈上升阻止肺扩张和胃肠回流。胃管插入所需物品:8F胃管20毫升注射器不经口、鼻)胃管插入长度测量方法:从鼻到耳、剑突和肚脐之间的连接中点。插入后没有固定在新生儿的脸颊上。保持胃管开口,筛选PPT,通过口腔插入胃管,准确测量长度,并在插管前测量插入深度。插入深度等于从鼻子到耳垂、从耳垂到剑突(胸骨底部)和肚脐之间连接中点的距离。检查管子上的厘米刻度线。精选的PPT,静养压力通气停止,心率持续-.100次/分钟自主呼吸氧饱和度达到目标值,逐渐减少,直到停止使用氧气,精选的PPT,(4)胸部按压,指节:至少30秒有效正压通气(PPV)后心率60次频率:120次/分钟,正压通气90次/分钟方法:在胸骨下1/3处,在乳头连接和剑石之间按压。(1)拇指方法:用两拇指按压胸骨,双手包裹新生儿躯干,其他手指支撑脊椎。(。这是第一个选择。(2)双指:用一个手指或中指标记无名指,用指尖按压胸骨,用另一只手支撑新生儿等。按压深度:前后胸部直径的三分之一,按压时间比放松时间稍短,放松时拇指或其他手指不得离开胸壁。精选的PPT,呼吸暂停或心率100,呼吸正常,心率100次/分钟,但是蓝色症,氧气供应,持续蓝色症,正压人工呼吸,心率60,正压每分钟呼吸频率30次,点击频率90次,相当于每分钟有120个动作。版本6建议,胸压和正压通气有节奏地进行的45-60秒不是之前提议的30秒,而是心率。因为有研究结果表明,正常的心跳和周期约为60秒,过早停止,心率影响冠状动脉灌注。选择的PPT,选择的PPT,停止指压,测量心率。停止胸压和正压人工呼吸45-60秒,停止6秒以测量心率。心率测量方法:6秒心率10=每分钟心率像6秒一样8次,810=80次,精选的PPT,心率的测量方法,脉搏血氧饱和度测量仪屏幕自动显示心跳率。但是如果新生儿血液循环不好,心跳不一定会显示在屏幕上。肚脐不测脉搏。(只要停止胸部压迫)用听诊器计算心脏心率(胸部压迫和通气必须先停止),精选的PPT,心脏按压停止,心率每分钟60次以上,就不能再继续胸部压迫,但如果继续以更快的节奏(40-60/分钟)持续正压通气,心率气囊面罩通气延长了几分钟以上,或者通风不好,使用气管插管,更有效地换气。根据胸部压迫的需要;静脉路径建立之前,肾上腺素通过气管导管:严重早产儿,肺表面有活性物质或疑似先天性膈疝,PPT,气管插管阶段,第一阶段:准备:将儿童头部“鼻吸入”位置(颈部轻微扩张)插管中的氧气上压枕颈叶片沿舌右侧滑动,嘴向左推,叶片末端越过舌背面,枕颈3步:抬起叶片,舌头抬起,喉咙不露出。只抬起刀片末端,不摇动喉镜,也不提起刀片。第4步:暴露解剖学标志:确认解剖学标志,声带暴露,像垂直电缆或倒置的“v”。轻压颈部的环状软骨有助于城门暴露。吸干干净的分泌物,选定的PPT,气管插管阶段,第5步:插入导管:右手抓住管子,放入口腔右侧,穿过导管的曲线面,视线不受到阻碍,如果声带关闭,请等到城门重新打开,再将导管的末端插入导管的声带线达到声带水平。运行在30秒内(心跳慢的话,应停止进一步工作,停止插管30秒以上,换气到恢复囊,首先稳定儿童情况。步骤6:喉镜撤:用一只手将导管固定在上颚,然后移动到喉镜外,如果使用金属芯,则同样固定导管,然后取出核心。选定的PPT、气管插管装置和耗材,设备必须清洁,防止污染,每个产房、新生儿和急诊室必须至少具备以下成套设备:1.喉镜:1个,包括备用电池和备用灯泡。2.镜头:1号镜头(万达用),0号(早产儿用),00号(超低出生体重儿),直镜头比偏转镜头好。3.气管导管:内径为2.5mm、3.0mm、3.5mm和4.0mm。4.金属导管核心。二氧化碳监视器或探测器。6.对于吸引器:10F以上的吸引器和5F、6F和8F气管导管吸入管。胶带卷筒:1/2或3/4英寸或气管导管定位装置。8.剪刀。9.穿着也。10.胎粪吸入管。11.听诊器(新生儿钟型合适)。12.正压通气装置、恢复安全气囊面罩、压力计(可选,用于自动充气安全气囊)和氧气装置。自动充气安全气囊必须装有氧气储存装置。ppt,专题PPT,5-58,气管插管:安置,新生儿插管的确切位置与气囊面罩人工呼吸相同。扁平的谎言,头部正中,颈部轻轻伸展。在肩胛骨后涂毛巾卷有

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