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文档简介
.,洋葱伯克霍尔德菌Burkholderiacepacia,.,原属假单胞菌属,是植物病原菌,阴引起洋葱患病而得名。该菌广泛存在于土壤和水中,是与医院感染密切相关的格兰阴性杆菌,尤其是免疫缺陷及肺囊性纤维化患者的易感细菌之一。,.,可以在无糖的培养基中生长。在医院环境中,常可污染自来水、体温表、喷雾器、静脉导管、导尿管、静脉输液器等,造成院内传播,导致多种医院感染。,.,相关病例:老年患者,70岁,既往有“肺结核”病史,合并糖尿病急性起病,以发热、咳嗽、咳痰为主要症状,曾有较多的脓性痰;,.,患者疾病进展快。CT提示右肺上叶厚壁空洞,壁不规则,内无液平;,.,气管镜下见管腔内较多白色粘稠分泌物,右上叶支气管为主,盲刷提示“黏膜和肺组织慢性炎症”,,.,灌洗液培养出“洋葱伯克霍尔德菌”药敏结果提示:对亚胺培南/西司他丁,美罗培南、头孢他啶、头孢曲松、头孢吡肟、左氧氟沙星、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦敏感。,.,该菌对多种抗菌药物天然耐药治疗上可选用复方磺胺甲恶唑,哌拉西林/他唑巴坦、哌拉西林和头孢他啶等药物。,.,刘义刚等对156株洋葱伯克霍尔德菌的耐药性分析显示:该菌对大多数的抗菌药物的耐药率均大于50%,对哌拉西林/他唑巴坦(4.8-21.4%),复方磺胺甲恶唑(5.6-23.8%)和头孢他啶(17.2-40.0%)相
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