多学科会诊制度及流程

急诊综合病区多学科会议制度一、需要多学科的会议工作人员1 .病人的病情与许多学科有关2 .需要大量专业联合诊疗的病例3 .住院3天后诊断不明疑难病例4 .严重病例5 .恶性肿瘤患者6 .有医疗纠纷倾向的病例7 .特定特殊病人。二、会议报名：1、急救综合病区应严格掌握诊断症状，病情超出本专业范围，其他专业需协助诊疗人员。 要申请科室间会诊，尽早开展科室内会诊讨论。2、急救综合病区应准备各种资料，在时间允许时将康乃馨的讨论结果书面报告教科文组织。3 .会议经理科主任同意提交。 会诊病例病情摘要、会诊目的、时间、地点和预定邀请人(原则上为副主任医师以上的职员或科主任)报告教科文组织(工作时间)或医疗总值班(工作时间)，通知有关科室的人员参加。三、会议要求：1 .会议召开时，医科或医疗总值班举行，管理床医生应详细报告病情、诊断可能性，提出会议的目的，制作会议记录。 在会议上，会议医生应详细检查，提出明确的会议意见。 医疗教育科学(医疗总值班)原则上应该参加，在参加者中总结学术经历最高者，寻求统一、明确的诊疗意见。2 .临床科按要求填写多学科会议效果评价反馈表，医学教育科定期对多学科会议进行效果评价、分析、总结和反馈。四、会议绩效评估1 .对于需要申请会议的病例，没有申请会议的减去当月业绩评价的5分/人数。2 .申请科必须做好诊察前的准备。 完善诊疗相关各项检查、病历印刷、病情报告、康乃馨讨论等。 急救综合病区科主任、责任组长、管理床医生至少有两人参加，违反者扣除当月业绩评价的5分/人数。3 .任何科目或个人不论何种理由，都不得拒绝正常会议的邀请。 如果被邀请的科室会议医生不能在方便的时间出席的话，必须代替康奈的其他班级的医生和上级医生委托会议。 违反者扣除当月业绩评估的5分钟人数。4 .在多学科会议中，至少提前一天详细记载患者病情摘要、详细辅助检查、住院诊断、治疗情况、会议科、各科会议目的、会议时间、会议地点，并将电子版发送至医科科长内网箱和会议科主任邮箱，联合国教科文组织会议效果评价反馈表在会议后3天内提交医疗教育科，同时报告会议后的疗效，违反规定扣除当月业绩评价3分/人。吉木猴县人民医院2018年8月10日急诊综合病区多学科会议流程图患者病情涉及很多学科，有很多专业需要合作诊疗的病例住院3天诊断不明的疑难病例的严重病例恶性肿瘤患者有医疗纠纷倾向的病例或者特殊的患者康纳讨论后，需要多学科会议，填写多学科会议申请书(科主任签字)提交医疗教育科会议科最高职名医师总结，会议后的管理层医师将会议反馈表反馈给医学教育科3天医疗教育科学家通知了急救综合病区多学科会议工作组有关科的成员(会议时间、地点)医学科学家对这次会议作了总结分析吉木猴县人民医院2018年8月10日关于吉木猴县人民医院的设立急诊综合病区多学科会议工作组的通知各科：为规范急救综合病区多学科会议工作，确保会议质量，根据我院实际情况设立吉木萨尔县人民医院急救综合病区多学科会议工作组。 具体成员如下：组长：解玉涛(医学教育主任)副班长：张小飞(医学教育副主任)成员：张军(内一科主任)四、2015年多学科会议总结(2015年全院举行多学科会议246例，如图4-1所示图4-1 2015年1-12月所有医院会议数分析：从图4-1可以看出，1-12月全院多学科病例数上半年基本呈上升趋势，下半年呈下降趋势。 10月份特别减少，分析原因主要与诊疗科重症患者减少、节假日有关。(二) 2015年外科系统共举行181例多学科会议，主要与定期组织骨科大会有关。 参照图4-2图4-2 2015年1-12月的外科系多学科会议数(2015年非手术体系开展了65例多学科会议，如图4-3所示图4-3 2015年1-12月非手术体系多学科会议数五、多学科会议存在问题1 .有些科室需要进行多学科的诊察，没有及时申请多学科的诊察2 .在举行多学科会议之前，大部分科室没有进行康纳讨论3 .多学科会议申请书编写不认真，住院诊断和详细检查不足，病情诊断不正确，住院后疗效不足，责任组高级医师未认真审查会议申请书的内容和编写质量4 .个别申请多学科诊察病历，诊察价值低5 .一些科室患者住院多天，病情恶化，疗效差，未及早申请就诊，往往暂时提出多学科就诊，要求当天进行6 .另外，在个别科多学科就诊申请前对患者病情不认真评价，申请后可能会临时、随意增加就诊科7 .会诊后患者疗效未记录，未认真及时执行会诊意见8 .申请会议科会议后，反馈表未立即提交医疗教育科，多学科会议反馈表不认真、不完整9、急救综合病区多学科会议制度要求副主任医师和主任医师参加多学科会议，大多数科室可以根据制度分配医师，但仍有不符合急救综合病区多学科会议制度的医师参加多学科会议， 2015年参加多学科会议的有1045人，主治医生参加的占总人数的3.25%，住院医生参加的占总人数的0.38%。整改措施：1)按照急救综合病区的多学科诊断制度，诊疗科应根据患者病情需要，请相关疾病的诊疗科咨询，认真写诊断申请书，诊疗科高级医生要求认真审查诊断申请书并签字2 )各科在进行多学科会议之前，各科先进行了康纳讨论，然后以其他各科为对象委托会议3 )管床医师认真听取会诊意见，认真记录，及时反馈，观察疗效，及时联系会诊医师和患者的疗效。4 )多学科会诊后，参加会诊的医生应