医学科普·疾病知识文库：松毛虫病骨关节病

医学科普疾病知识文库： 松毛虫病骨关节病松毛虫病骨关节病 人类的疾病有很多，为便于大家了解掌握， 本文收集整理了疾病 松毛虫病骨关节病的相关资料 以供大家参阅。 由于部分内容人类 尚未掌握或其他原因暂缺，敬请谅解。 松毛虫病骨关节病松毛虫病骨关节病 别名：别名：松毛虫病骨与关节异常 简介：简介：松毛虫病是20世纪70年代发现的一种疾病。它是人体直接或间接 接触松树毛虫，短者数小时，长者数天，会发生局部皮炎和关节肿痛， 轻者一般在数天内痊愈，重者可持续数年，并发生永久性的骨和关节损 害，可有不同程度的关节功能障碍。以手腕部和足部等暴露部位最为常 见。 部位：部位：下肢 上肢 科室：科室：皮肤科 骨科 风湿科 症状：症状：关节疼痛 瘙痒 皮下沉积所出现的粟粒样结节 相关疾病：相关疾病：血色病性骨关节病 骨与关节结核 接触性皮炎 脂溢性皮 炎 疱疹样皮炎 病因：病因：松毛虫病骨关节病原因_由什么原因引起松毛虫病骨关节病 （一）发病原因 病因不明，但发病与接触松毛虫有密切关系，好发季节在每年67 月和1011月，与松树毛虫一年两代成虫生活史的规律一致。发病部位 多属身体的暴露部位，全部病例均以局部症状为主，因而一般认为致病 原因是人体接触松毛虫胸节的毒毛及受毒腺细胞中的毒素污染所致。 （二）发病机制 发病机制还不很清楚。目前有三种推论：中毒，松毛虫毛毒刺刺 入人体皮肤，毒素进入血循环，引起毒血症和关节周围组织反应；变 态反应；感染。本病的病理材料较少，尚无确切结论。根据少量局部 病灶切除后所作的病理材料观察，关节滑膜有不同程度的增厚，血管增 生，内皮细胞肿胀明显，有丰富的淋巴细胞、浆细胞和少量嗜酸粒细胞 浸润，并有活跃的纤维细胞增生以及灶性类骨形成。骨端有局限性骨质 破坏和增生，关节有不同程度的纤维强直和骨性强直，而关节液涂片和 坏死组织培养均未发现细菌。其病理改变与类风湿关节炎相似，提示本 病的发病原理与变态反应有关。 症状病史：症状病史：松毛虫病骨关节病症状_松毛虫病骨关节病有什么症状 以局部肿痛显着为特征，偶见白细胞增多、血沉增快，一般无全身 症状。 1.急性期 发病后1个月以内。接触松毛虫数小时或数天后，局部出 现皮炎症状，关节周围软组织肿胀，皮肤瘙痒、肿痛、发亮或出现小水 泡，一般数天内痊愈。病情严重者，关节周围软组织肿胀明显，皮肤呈 紫红色，伴有剧烈针刺样跳痛，尤以夜间为重。有时关节内有少量渗 液。 2.亚急性期 发病后16个月。关节周围软组织肿胀减轻，但逐渐变 硬。骨关节病变发生在局部症状有所缓解之后，可有关节功能障碍。 3.慢性期 发病半年以后，常持续23年以上。关节周围软组织仍肿 胀，但以发硬为主。疼痛有所缓解，但可间歇发作。 诊断：诊断：松毛虫病骨关节病鉴别诊断_如何诊断松毛虫病骨关节病 诊断 本病根据病史、体征及X射线表现，较易诊断。 鉴别 1.关节结核 起病隐袭，好侵犯大关节，局部无红肿。 2.类风湿关节炎 起病为隐袭性，小关节对称性肿痛，伴晨僵。 3.化脓性骨髓炎 急性期骨质破坏广泛，边缘不规则，并有死骨形 成，伴有骨膜增生，形成包壳，并有严重的全身症状。慢性期骨质增生 硬化明显，有死骨或骨瘘孔，无伴硬化边的小环状透光影。 并发症：并发症：松毛虫病骨关节病并发症_松毛虫病骨关节病有哪些并发症 晚期可并发关节功能障碍、关节畸形和强直。以及因骨肥大变形所 致的局部隆起。 治疗：治疗：松毛虫病骨关节病治疗方法_如何治疗松毛虫病骨关节病 西医治疗 预防应避免皮肤直接接触松毛虫及其污染物；治疗在接触松毛虫后 应立即用肥皂水、草木灰水清洗，或涂以淡氨水，用抗过敏药物，并保 持患肢休息。在后期已有明显骨性关节炎病变，无论局部有无窦道，均 应进行手术治疗。手术必须切除全部滑膜，以减少复发机会；如关节软 骨面已严重破坏不可修复，则应进行关节融合术。 1.护理问题 发热、乏力；关节疼痛、畸形；缺乏卫生保健知识。 2.护理目标 降低体温、减轻不适；缓解疼痛、减轻痛苦；保持关节 于功能位以免发生畸形；做好预防宣传工作。 3.护理措施 （1）适当休息，高热体弱或疼痛严重者应卧床休息，以减少消 耗，减轻痛苦。必要时物理降温，保持衣物床铺的干燥、舒适，避免受 凉，多饮水。 （2）饮食要均衡，富有营养，宜进含蛋白质高、维生素丰富的半 流质饮食，忌辛凉之品。 （3）对待病人要耐心，尤其在疼痛发作时更应给予体贴和关怀， 使之增强战胜疾病的信心，剧痛影响睡眠者可酌情给予镇痛药。 （4）将患肢关节置于功能位，防止发生畸形。 （5）出现瘘管或窦道者，应注意保持清洁，及时换药，预防发生 混合感染。 以上内容仅供参考，如有需要请详细咨询相关医师或者相关医疗机 构。 预防：预防：松毛虫病骨关节病预防_松毛虫病骨关节病怎么调理 预防应避免皮肤直接接触松毛虫及其污染物；治疗在接触松毛虫后 应立即用肥皂水、草木灰水清洗，或涂以淡氨水，用抗过敏药物，并保 持患肢休息。 向群众宣传有关知识，使他们懂得本病是直接或间接接触松毛虫活 体、虫尸或虫毛引起的骨关节病变，是全身性疾病中的一个局部表现。 松毛虫身上的毒毛及毒腺细胞中的毒素与皮肤接触或进入人体内，即可 引起过敏类免疫性炎