医学科普·疾病知识文库：致命性中线肉芽肿

医学科普疾病知识文库：为了使致命的中线肉芽肿致命的中线肉芽肿人类疾病多见、易于理解，本文收集了有关疾病致命的中线肉芽肿的资料，供参考。 有些内容尚未被人类掌握，或者其他原因暂时不足，敬请谅解。 致命性中线肉芽肿致命性中线肉芽肿别名：鼻部坏疽性肉芽肿、坏疽性鼻炎、进行性致死性肉芽肿、面部恶性肉芽肿、致死性中线肉芽肿简介：致死性中线肉芽肿(lethal midline granuloma )是一种原因不明的面部中部组织破坏性非特异性肉芽肿性溃疡，慢性进行性、预后不良。 1944年Stewart首次报道。 也称为面部恶性肉芽肿(maligant granuloma of the face )、进行性致死性肉芽肿(progressive lethal granuloma )、坏疽性鼻炎(gangrenous rhinitis )。 部位：其他皮肤鼻科：科：耳鼻咽喉皮肤科症状：症状：增生性瘢痕粘膜障碍、增生性瘢痕粘膜障碍、溃疡痛性溃疡和渗出恶臭的黄绿色脓液进行性肉芽性溃疡、坏死异型网细胞穿孔相关疾病：相关疾病：面部萎缩细菌协同性坏疽、鼻孢子虫霉病、溶血性坏疽病因：病因：致命的中线肉芽肿的原因_什么是致命的中线肉芽肿是否引起芽肿(一)的原因不明，可能是局限性Wegener肉芽肿，或者是网状细胞肉瘤的表现。 也有学者认为发病与自身免疫有关。 (2)发病机制尚不清楚。 可能是局限性Wegener肉芽肿，或网状细胞肉瘤的表现。 发病可能与自身免疫有关。 症状病史：症状病史：致命中线肉芽肿症状_致命中线肉芽肿症状多见于2050岁男性，好发于面部中部，尤其是鼻部，呈进展性发展，大致可分为以下3期。 1 .前驱期开始出现鼻塞、打喷嚏、流水样或浆液样鼻涕等慢性鼻炎样症状，鼻涕可能出血。 检查时鼻黏膜干燥，复盖黄褐色痂，或鼻前庭和中隔处出现浅溃疡。 发展期在前驱期的几个月或几年后流鼻涕增多，变成脓性或血性。 霸上有一层暗而脏的痂皮。 有恶臭。 检查时鼻中隔、鼻甲、颅底、硬腭和软腭组织被破坏，发展为鼻咽部、鼻旁窦、内视眼及眼眶等，形成较大的组织缺损，有骨破坏。 病情严重，但疼痛少，也未及颈淋巴结。 3 .心力衰竭期病情进一步发展，由于广泛的组织坏死，鼻咽、上颌等完全暴露，恶臭严重，高热、持续消瘦，呈恶病质现象。 终于死于大出血和继发感染。 诊断：致命中线肉芽肿鉴别诊断_致命中线肉芽肿的诊断方法尚无特殊的诊断方法，需通过临床过程分析、组织病理检查和细菌学检查排除其他类似疾病进行确诊，以下几点可供诊断参考：1.原发于面部中部的慢性进行性肉芽肿溃疡。 2 .组织病理检查为慢性非特异性炎性肉芽肿性变化。 3 .早期局部组织破坏严重，但一般情况良好。 4 .局部淋巴结一般不肿胀。 鉴别1.Wegener肉芽肿本病也侵犯了上呼吸道，但未突破面部软组织，并发下呼吸道炎症和肉芽肿性血管炎，组织学上有多个巨细胞，无异形细胞。 2、淋巴瘤样肉芽肿病本病通常不以上呼吸道病变为首发症状。 炎症浸润中出现异形单核细胞，血管炎也有变化。 并发症：致命中线肉芽肿并发症_致命中线肉芽肿有哪些并发症，最终死于大出血或继发感染。 治疗：致命中线肉芽肿的治疗方法_致命中线肉芽肿的西医治疗尚无特殊疗法。主要是早期发现和及时治疗。 以局部放射治疗结合系统性皮质激素治疗为主，辅助积极支持治疗。 1 .放射治疗每次少量照射，每次50250ray，次日或每日1次，总剂量为10005000ray。 是本病最主要的治疗措施。 2内用疗法(1)皮质类固醇激素：根据病情，其剂量可以用泼尼松龙每天口服40 60mg。 (2)免疫抑制剂：如上述疗效不足，可加入环磷酰胺、硫嘌呤等药物。 (3)局部治疗：清洁和清除坏死局部坏死组织，应用0.5%新霉素溶液或0.1%布洛芬溶液湿敷，或使用0.5%新霉素软膏等。 (4)支持疗法：强化营养，多服用维生素、输血等。 以上内容仅供参考，必要时请向