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循证护理案例1.医病案21号床,605522,青青,女,28岁,因闭经于2018-08-21 10:23住院45周。发现信噪比值上升了半天。入院试验温度为T37,P84次/分钟,R20次/分钟,BP120/80毫微克。专科检查显示子宫高度37厘米,腹围104厘米,头部先露,左下腹有异味,胎心140次/分,节律一致,腹部不可触及,出现宫缩,盆腔外测量正常。肛门检查:子宫开口未打开,胎膜未破裂,宫颈60%可接受,柔软中等。入院后,完善了相关检查,2016年8月至2003年8月24日,在腰麻-硬膜外联合麻醉下进行子宫下段剖宫产术,分娩了一名女婴。手术成功,术中出血约500毫升。手术后进行了初级护理。禁食6小时后,给予流质饮食、吸氧、输液、心电图监测、静脉滴注头孢唑啉预防感染等对症治疗。辅助检查:尿常规、血常规、凝血、肝功能、生化、白带、彩色多普勒超声、心电图医学诊断:1。妊娠第405周左枕前位1次分娩2.阴道炎(真菌性)根据以上病史,提出以下循证护理问题术后6小时积极活动对预防产妇下肢深静脉血栓形成的影响二。包含和排除标准包容标准1.研究对象:术后患者2.干预措施:术后6小时主动下肢活动3.文学评分:a和b(2)排除标准1.不同护理措施的非原始文件及效果比较:2.文学被评为C级;三。检测数据库1.贵宾2.万方3.中国知网通过筛选证据和评估,检索到26份相关文件,包括22份,排除4份。4、护理措施下肢深静脉血栓形成,简称深静脉血栓形成,是指由血液凝固异常和深静脉系统阻塞引起的静脉回流障碍。这是一种静脉血栓性静脉炎。深静脉血栓是妇产科的严重并发症之一。在严重的情况下,深静脉血栓沿着血液循环流向肺部,导致肺栓塞并危及生命。其发病机制主要与三个因素有关:血流缓慢、血液高凝状态和血管壁损伤。深静脉血栓通常发生在下肢。临床表现为肿胀、疼痛、患肢局部皮肤温度不同程度升高,严重者出现苍白、紫绀、静脉肢体坏死。手术、制动和血液高凝状态是深静脉血栓形成的高危因素,上述三个因素均适用于剖宫产后产妇。一旦产后发生深静脉血栓,将会引起复杂的社会、家庭和个人问题。为了更好地制定预防下肢深静脉血栓形成的护理干预措施,我们采用循证护理方法,检索资料,查阅大量相关文献,结合临床护理经验,针对提出的循证护理问题,制定如下护理措施:术后6小时主动下肢运动患者在下肢感觉恢复后6小时进行下肢功能锻炼,最简单的动作是踝关节的屈曲和伸展。方法:用力向下拉伸你的脚,伸直你的踝关节3-5秒钟。然后用力弯曲脚背(钩住脚)3-5秒,一次10-20次,一天4-5次。这种反复练习增加了肌泵和股静脉的流量,也有利于下肢静脉回流,能有效防止深静脉血栓形成。五、实施效果及评价我科无剖宫产术后下肢深静脉血栓形成患者。预防是剖宫产术后深静脉血栓形成的关键。明确针对性的护理干预和预防措施对保护母婴健康具有重要意义,值得临床应用和推广。参考资料李琼民。2.剖
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