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文档简介

艾滋病母婴阻断技术要点,基本知识,艾滋病致病机制,HIV病毒攻击人体CD4免疫细胞免疫系统受损或崩溃,机会性感染和肿瘤并发,直致死亡膜蛋白P24、GP120;蛋白酶、整合酶、反转录酶、,艾滋病母婴传播,感染HIV母亲新近感染和发病期传染性强,但潜伏期长,危害大胎盘、产道、哺乳均可感染,感染概率15-45%,艾滋病检测,抗原核酸检测:窗口期10天。抗体检测:筛查检测(ELISA快检化学发光)、补充检测(蛋白印迹法核酸检测)(窗口期3个月),艾滋病抗病毒治疗,由CD4200以上变成自愿申请治疗药物研发长效药、合并药,提升依从性开发不同的治疗方案终身服药,及时检查病载和肝功能,核查治疗有效和副作用,,艾滋病母婴阻断措施,健康促进与行为改变HIV筛查阳性感染妇女健康教育(最好不要孩子?)阳性孕妇和所生儿童处治随时转介定点医院接受治疗,医护人员防护,普遍预防性原则职业暴露处治,二、孕产妇抗病毒治疗方案,三、婴儿抗病毒用药方案,方案一:,四、安全助产服务,1、孕早中期抗病毒治疗、无临床表现者,孕晚期病载1000拷贝以下,已经临产、不建议剖腹产2、产程减少创伤性操作、流动温水清洗新生儿口鼻粘膜。,五、婴儿喂养咨询与指导,不能混合喂养,人工喂养(奶粉);人工喂养难执行母乳喂养疫苗接种:减毒疫苗和灭毒疫苗HIV感染儿童:减毒疫苗不接种(卡介苗、脊灰、麻风腮、乙脑、甲肝),除卡介苗外均有灭活疫苗HIV感染未明儿童:暂缓接种减毒疫苗排除感染的儿童:补充接种疫苗,感染监测,1,3,6,9,12,18月体检,处理症状6周、3个月早期核酸检测,检测阳性则明确感染,转介

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