双氧水治疗耕牛氢氰酸中毒的例析

双氧水治疗耕牛氢氰酸中毒的例析【摘要】氢氰酸中毒是由于家畜采食富含氰苷配糖体的青饲料，在体内水解生成氢氰酸，引起以呼吸困难、震颤、惊厥为特征的组织中毒性缺氧症。本病多见于牛和羊，少发于马、猪和犬。双氧水治疗水牛氢氰酸中毒效果好，疗效迅速，价格低，在农村及基层兽医站均有贮存，农畜牧有很高的实用价值。【关键词】耕牛；氢氰酸中毒；双氧水；治疗0.前言如果动物有采食生氰植物史，发病突然且病程进展迅速，黏膜和静脉血呈鲜红色，呼吸极度困难，神经肌肉症状明显，体温正常或偏低时，即可做出初步诊断。氢氰酸定性与定量检验是确定诊断的依据。橡胶树叶中含有氢氰酸毒素。牛误食橡胶叶引起中毒的病例在当地时有发生，治疗时，过去最多采用“美兰、亚硝酸盐、硫代硫酸钠”等药物。虽然有一定的疗效，但是这些药物在农村及基层一般都不贮备。因此，我服务中心采用易得而又有效的药物双氧水治疗牛氢氰酸中毒进行了探索，取得了很好的治疗效果。1.发病情况2010年3月6日中午，有七头水牛，年龄不等，雌、雄性各半，畜主放牧时因水牛误食了橡胶树叶而引起了中毒。其中5头卧地不起，呼吸困难，另2头水牛中毒较轻。当时牛即发呛，咳嗽胀气，6日中午1时，向我农业服务中心求助诊治。2.临床症状病畜体质差，病畜卧地不起，精神沉郁。体温39.5，脉搏80次/分，呼吸100次/分。气促粗喘，呼吸困难，心跳亢进、流涎、呼吸似拉风箱声，节律不齐，腹式呼吸，可视粘膜鲜红，血液鲜红，肌肉震颤，诊为氢氰酸中毒。治疗：6日下午1时，以10%糖水1000毫升、5%糖盐水500毫升、土霉素200万单位静脉注射。症状一；6日下午2时，体温38.6，脉搏100次/分，呼吸108次/分。病畜卧地不起，呼吸、脉搏比中午增数，眼结膜及口腔粘膜发绀，幢孔放大，眼无神。患畜回头视腹或头颈伸直靠地，嘴空嚼。治疗：以链霉素100万单位、生理盐水5毫升，缓慢气管注射。症状二：经治疗后，体温38.7，脉搏110次/分，呼吸96次/分，呼吸极度困难，心跳弱而快，眼结膜发绀比下午2时重，严重缺氧。治疗：双氧水200-500毫升（亦可兑适量常水），经口直按灌服，重急性病例，先行瘤胃穿放气后，改用放气针孔注水，并肌肉注入双氧水，并肌肉注射一定量的强心剂。用药后，将患牛牵在前后低处站直。用手插入牛口中促使舌头不断作伸缩动作，以利暖气，致使很快消失症状，重症患牛再施瘤胃体外按摩，收效极为满意。此药收效后，用3%双氧水100ml与10%的葡萄糖溶液900ml，制成0.3%双氧水注射液，进行耳静脉滴注（每头剂量）。辅助治疗有高锰酸钾2克与水4000ml配成0.05%溶液灌服。3.几点体会（1）大动物正常肺泡一毛细血管膜很薄，总面积很大。当误吃橡胶树叶后，橡胶树叶氰化物随呼吸道流到肺泡，并覆盖于肺泡表面，妨碍正常肺泡壁毛细血管和肺泡中氧气的交换，使血中氧分压降低，二氧化碳分压增加；肺泡中有橡跤叶氰酸毒素，使其收缩性降低；气道中有中毒，并剌激呼吸道分泌增加，使之狭窄，形成阻塞性通气障碍；机体缺氧，使呼吸加深加快，腹部肌肉也强烈收缩，参与呼吸运动，但由于血液与肺泡之间的气体交换障碍，进一步缺氧严重，呼吸喘，腹胀，心跳加快。（2）对本病的治愈，笔者认为与下列因素有关。1）在耕牛呼吸高度困难，严重缺氧，眼结膜发绀，幢孔放大，症状危急时，及时输以双氧水，缓解暂时的缺氧和呼吸困难，是治愈本病重要的一环，为进一步抢救病畜赢得了时间。2）双氧水为强氧化剂，入血后在血中过氧化氢酶的作用下，迅速分解为成水和新生态氧，新生态氧很活泼，又很快组成分子氧，分子氧与还原血红蛋白结合成氧合血红蛋白，从而提高机体氧的饱和度。输以双氧水后，它在血中放出氧，一是和血红蛋白结合；一是以物理状态溶解于血中，这种含有多量物理溶解氧和氧合血红蛋白均可向组织提供氧，从而解决机体缺氧问题，使一系列的病理生理变化得到纠正，促进了机体各器官，尤其是心、脑、肾等生理功能的恢复。随着组织缺氧好转和消失，减轻了肺的负担，防止肺进一步发展为肺坏疽的实质损害。3）从治疗的结果来看，未输双氧水前呼吸很快（110次/分），输入双氧水后四个小时呼吸数大减，直至降到正常；脉捧数在输入双氧水后第二天上午全部治愈，恢复正常采食。因此，笔者认为，双氧水是氟化物中毒及气胀的主要药物，在耕牛呼吸高度困难，严重缺氧危及生命的情况下，可以及时静脉注射双氧水以缓解暂时缺氧。耕牛用量为5060毫升，加三倍以上的生理盐水或葡萄糖水稀释缓慢静脉注射为宜。4）对本病的治疗，大量的抗生素不可缺少，它是治愈本病的主要因素，同时输糖补液等综合治疗也可加速疾病的早愈。青霉素、链霉素、土霉素等控制了体温，双氧水抑制氢氰酸毒素，使肺组织不分解、腐败，防止发展为肺坏疽，从病牛的症状看：无两鼻孔流出脓性、腐败性和极为恶鼻的鼻液说明，本病来发展到肺疽，从而使病畜及早康复。（3）橡胶树叶中含有大量的氢氰酸毒素，耕牛一旦误吃入一定量时就会发生中毒，造成机体组织内缺氧，腹胀，而传统的治疗药物，美兰、亚硝磁盐、硫代硫酸钠能使血红蛋白变成高铁血红蛋白，与氰离子结合成低霉的氰化高铁血红蛋白，减少对酶的毒害，改善组织内缺氧状况。而双氧水进入血液后，受血液过氧化氢酶的作用，产生原子态氧（0），其氧化力增强，同样具有氧化剂的作用，其过程中产生的分子氧（02）可溶于血浆，并迅速被组织所利用，改善缺氧状态，达到治疗作用。因此，本人认为双氧水是目前治疗氢氰酸中毒效果好，疗效迅速的首选药物。4.小结牛因采食橡胶叶而引起中毒的病例经