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文档简介
.,心脏(一)二维超声心动图1.胸骨旁左室长轴切面正常值:AAO内径:22.4-33.1mmAO窦内径24.0-32.3mmAV环径:18.2-22.1mmRVOT内径21.0-33.0mm(男)23.0-32.0mm(女)LA前后径26.2-34.2mmMV环收缩末最大径21.0-34.0mmRVAW厚度3.25-4.52mmRV舒张末前后径18.9-24.0mmLV舒张末前后径44.8-47.6mm(男)42.2-44.7mm(女)LV收缩末前后径26.7-31.9mm,.,小儿心脏测量正常参考值(mm),.,2.胸骨旁主动脉短轴切面正常值:PA(a)17.5-22.7mmRPA(b)10.9-14.8mmLPA(c)11.2-14.1mmRCA2.58-4.46mmLCA2.72-4.62mmAVA3-4cm23.二尖瓣水平短轴切面正常值:MVA4-6cm2狭窄:轻度1.5-2.5cm2中度1.0-1.5cm2重度5mm,室壁增厚率30%;,.,室壁运动减低:收缩期心内膜向心运动幅度2-4mm或较正常室壁减弱50-70%,多见于不同程度心肌缺血。室壁运动消失:收缩期心内膜向心运动幅度AaSa波5cm/s(五)心功能评估1.左室收缩功能正常值:LVESV:(2410)ml/m2LVEDV:(7020)ml/m2SV:60-120mlEF:67%8%FS:34%5%2.左室舒张功能正常值:EV(二尖瓣血流舒张早期最大流速)(8616)cm/s,.,AV(二尖瓣血流舒张晚期最大流速)(5613)cm/sEV/AV(E峰与A峰比值)1.60.5IRT(左室等容舒张期)(9021)msAR(心房收缩期肺静脉返流速度)20cm/sEDT(E峰减速时间)(19932)msEF斜率(二尖瓣前叶舒张早期后移速度)80-200mm/s3.左室质量正常值:Murray法:70-80g计算方法:LVMW=(Dd+PW)3-Dd3x1.05Bennett法:(14538)g计算方法:LVMW=(Dd+2PW)3-Dd3x1.05吉冈春记法:(13035)g计算方法:LVMW=(Dd+IVSd+PW)3-Dd3x1.05Dd:左室舒张末内径;PW:做时候比舒张末期厚度;IVSd:室间隔舒张末期厚度。,.,4.左室整体功能-Tei指数左室Tei指数范围:0.390.10右室Tei指数范围:0.320.03注:FS(短轴缩短分数)=(Dd-Ds)/Ddx100%SV(心搏量)=EDV-ESVEF(射血分数)=SV/EDVx100%左室壁节段运动与冠状动脉供血关系:左前降支(LAD供应前壁及前间隔基底段-中间段,全部心尖段;左回支(LCX)供应侧壁及后壁基底段-中间段;右冠状动(RCA)供应下壁及后间隔基底-中间段(六)肺动脉压的超声心动图估测正常值(海平面状态下,静息时):PASP(肺动脉收缩压)15-30mmHgPASP=4VTR2+RAPPADP(肺动脉舒张压)5-10mmHgPAMP(肺动脉平均压)10-20mmHgPAMP=(PASP+2PADP)/3RAP(右房压)RA大小正常,
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