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文档简介

东南社区卫生服务中心病房消化系统疾病病人的护理1(1) .消化性溃疡活动期大便隐血试验阳性,提示每日出血量为( )Alml Bl-2ml C2-3ml D3-4ml E5ml (2).原发性肝癌肝外血行转移最多见于( )A肺 B骨 C肾 D脑 E皮肤 (3).急性胰腺炎是( )A感染性疾病 B遗传性疾病 C自身消化性疾病 D免疫性疾病 E结缔组织病 (4).肝性脑病病人应当( )A供给足量的热能与蛋白质 B给予足量脂肪以提供热能 C供给足量的糖和钠盐 D每天给水不少于2500ml E给予足量的碳水化合物。 (5).在我国肝硬化的主要原因是( )A酒精中毒 B中毒性肝炎 C病毒性肝炎 D营养失调 E慢性肠道感染 (6).对肝硬变病人的护理是( )A应严格限制蛋白质,以预防肝性脑病发生B可以进食普通食物,无特一殊要求 C少量饮酒可以扩张血管改善门静脉循环 D避免粗糙食物 E腹水时,每天给水量也不能少于1500ml (7).可以确诊胰腺炎的血清淀粉酶数值是( )A125苏氏单位 B250苏氏单位 C500苏氏单位 D350苏氏单位 E1000苏氏单位 (8).急性胰腺炎出现休克,最主要的治疗措施是( )A补充血容量 B应用升压药 C应用肝素 D使用抑肽酶 E使用肾上腺皮质激素 (9).治疗十二指肠球部溃疡的最重要措施是( )A少食多餐 B保护胃黏膜 C制止胃酸 D中枢镇静 E早期手术 (10).最能提示幽门梗阻的临床表现是( )A上腹部触及包块 B剑突下偏右压痛明显 C吐出大量的宿食 D餐后炮胀 E胃部振水音 (11).下面哪一项不是门脉高压的常见表现( )A脾肿大 B肝肿大 C食管静脉曲张破裂出血 D腹水 E痔核形成 (12).肝昏迷前驱期的主要表现是( )A轻度性格和行为改变 B扑翼样震颤 C脑电图异常 D意识错乱 E昏睡但可唤醒 (13).治疗消化性溃疡,应用下列何种药物抑制胃酸和胃蛋白酶分泌最有效( )A甲氰咪胍 B阿托品 C硫糖铝 D前列腺素E2(PGE2) E氢氧化铝凝胶 (14).紧急胃镜检查应在上消化道出血后( )A24h B24-48h C48-72h D72h E出血停止 (15).抑制胃酸药作用最强的药牧是( )AH2受体抬抗剂 B抗胆碱能药物 C丙谷胺 D奥美拉唑 E前列腺素比 (16).胃溃疡患者上腹部疼痛典型节律是( )A疼痛一进食一疼痛 B进食一疼痛一缓解 C缓解一疼痛一进食 D进食一缓解一疼痛 E疼痛一进食一缓解 (17).肝性脑病发生代谢性碱中毒时可用( )A谷氨酸钠 B谷氨酸钾 C乙酸谷氨酸胺 D精氨酸 E不作处理 (18).血清淀粉酶在发病后开始升高的时间是( )A3-4h B6-8h C10-12h D16-20h E24h左右 (19).消化性溃疡病的主要临床表现( )A持续性上腹痛 B反酸、暧气 C食欲不振、上腹部不适。 D精神、神经症状 E慢性、周期性、节律性上腹痛 (20).胃溃疡发病的最主要因素是( )A胃酸分泌增高 B胃黏膜屏障减弱。 C遗传因素 D免疫因素 E饮食不节 (21).出现黑粪提示一次出血量至少在( )A5ml以上 B50ml以上 C100ml以上 D150ml以上 E200ml以上 (22).对急性胃肠穿孔患者的护理,下列哪项是错误的( )A流质饮食 B静脉输液 C禁用止痛剂 D青霉素皮试 E皮肤准备 (23).原发性肝癌最早、最常见的转移方式是( )A淋巴转移 B肝内血行转移 C肝外血行转移 D种植转移 E直接蔓延 (24).诊断原发性肝癌最敏感的实验是( )A-GT BAFP CLPH DALT EAST(25).三腔管放置24h后,食管气囊应放气( )A5-10min B10-15min C15-30min D30-45min E45-60min (26).确诊慢性胃炎的主要依据是( )A消化道症状 B胃液分析 C纤维胃镜检查 D胃脱落细胞检查 E胃肠钡餐X线检查(27).肝硬化内分泌失调引起的表现为( )A营养障碍 B出血 C皮肤色素沉着 D贫血 E腹泻、舌炎 (28).急性胰腺炎产生休克的主要原因是( )A低血容量休克 B心源性休克 C疼痛引起神经性休克 D失血性休克 E过敏性休克 (29).原发性肝癌最有效的治疗是( )A放射性治疗 B免疫治疗 C抗癌药物局部治疗 D手术治疗 E冰冻治疗 (30).慢性肝病病人出现精神神经症状,肝臭、扑翼样震颤,应考虑( )A肝硬化 B肝肾综合征 C肝性脑病 D感染 E继发性肝癌 (31).门静脉性肝硬化的最可靠诊断指标是( )A腹水 B脾肿大 C肝掌、蜘蛛痣 D白蛋白与球蛋白比值倒置 E肝穿刺活检有假小叶形成 (32).肝性脑病患者为减少肠道氨的吸收,不宜采用的措施是( )A生理盐水清洁灌肠 B肥皂水清洁灌肠、 C硫酸镁导泻 D白醋加生理盐水灌肠 E番泻叶液口服 (33).消化性溃疡合并大出血的特点,不正确的是( )A出血后疼痛加重 B呕血常混有食物 C呕血呈酸性 D呕血常为咖啡色 E出血后可有发热及氮质血症 (34).三腔二囊管用于哪种疾病出血时止血最好( )A胃小弯溃疡 B十二指肠球部溃疡 C胃癌 D食管下段和胃底静脉曲张 E食管癌 (35).消化性溃疡并发大出血急救的中心环节是( )A补液输血 B禁食输液 C止血抗休克 D手术治疗 E以上均不是(36).最近认为慢性胃炎的发病可能与哪种细菌感染有关( )A大肠埃希菌 B沙门菌 C幽门螺杆菌 D空肠弯曲菌 E嗜盐杆菌 (37) .腹水的护理,错误的是( )A安排舒适半卧位 B臀部下肢有水肿时用海棉垫托起 C长期用利尿剂应注意水电解质平衡失调 D准确记录每日出人液量 E每天食盐量5g以上(38).肝昏迷的饮食护理应为( )A低蛋白、低盐、高脂肪 B禁蛋白、低脂肪、高糖 C高蛋白、低脂肪、低糖、低盐 D低蛋白、高脂肪、高糖、低盐 E适量蛋白和脂肪、低糖、低盐 (39).当幽门梗阻出现持续性呕吐时,可引起( )A低钾性碱中毒 B低氯高钾碱中毒 C低氯低钾酸中毒 D低氯高钠碱中毒 E低氯低钾碱中毒 (40).胃溃疡节律性疼痛的特点是( )A空腹痛 B餐时痛 C夜间痛 D餐后0.5-1h痛 E餐后3-4h痛 (41).下列哪项是肝性昏迷前期的表现( )A多语、兴奋 B肝臭 C轻微的性格及行为异常 D昏睡及精神错乱 E意识模糊、扑翼样震颤 (42).肝硬化最常见的并发症是( )A上消化道出血 B肝昏迷 C肝肾综合征 D感染 E肝癌 (43).下列哪项不属于门脉高压的侧支循环( )A食管下端静脉曲张 B脐周静脉曲张 C腹壁静脉曲张 D下肢静脉曲张 E痔静脉曲张 (44).急性上消化道大出血,能反映血容量变化的观察项目是( )A神志 B瞳孔 C脉搏 D呼吸 E面色 (45).治疗肝昏迷正确的治疗措施有( )A高蛋白饮食 B肥皂水清洁灌肠 C静注多巴胺 D口服制酸剂 E谷氨酸钾静滴 (46).肝硬化腹水患者的腹水性质是( )A渗出液 B漏出液 C血性液 D脓性液 E乳糜液 (47).肝硬化大量腹水患者的护理,下列哪项不妥( )A半卧位 B低盐饮食 C尽量补液 D皮肤护理 E定期测腹围 (48).不宜与精氨酸配伍的药物是( )A林格液 B葡萄糖 C生理盐水 D碳酸氢钠 E葡萄糖生理盐水 (49).间质水肿型胰腺炎与出血坏死性胰腺炎的主要鉴别点是有无( )A休克 B发热 C恶心呕吐 D剧烈腹痛 E电解质紊乱 (50).溃疡并发幽门梗阻时的护理措施是( )A流质饮食 B每餐前洗胃 C减少补液 D忌胃肠减压 E记出入液量 (51).溃疡病患者宜少量多餐,其意义是( )A中和胃酸 B加快胃排空 C减少胆汁反流 D促进胃液分泌 E避免胃窦部过度扩张(52).急性胰腺炎患者禁食的目的是( )A控制饮食 B避免胃扩张 C减少胃液分泌 D减少胰液分泌 E解除胰管痉挛 (53).患者,女性,急性腹痛发作10h入院,下列哪项检查对诊断急性胰腺炎最有价值( )A血清淀粉酶测定 B血清脂肪酶测定 C血糖测定 D血清钙测定幼 E血清谷丙转氨酶测定 (54).肝病患者下列哪项对诊断肝硬化最具参考价值( )A脾肿大 B蜘蛛痣与肝掌 C蛋白电泳球蛋白明显 增高 D肝肿大且质地坚硬 EX线钡餐显示虫蚀样或蚯蚓状充盈缺损 (55).幽门螺杆菌是一种致病菌,现在已知与此菌关系密切相关的疾病是哪组( )A慢性胃炎、消化性溃疡。反流性食管炎 B慢性胃炎、胃息肉、非溃疡性消化不良 C慢性胃炎、消化性溃疡。胃平滑肌瘤 D肥厚性胃炎、Zollinger-Ellison综合征、贲门失弛缓综合征E慢性胃炎、消化性溃疡。胃癌 (56).肝硬化病人内分泌紊乱的表现,以下哪项少见( )A男性乳房发育 B肝掌、蜘蛛痣 C月经失调 D阳控、性欲减退 E手足抽搐、周期麻痹 (57).肝硬化伴门脉高压症的临床表现是( )A黄疸,腹水,脾肿大 B腹水,脾肿大,肾功能衰竭 C黄疸,腹水,侧支循环的 建立开放D腹水,脾肿大,侧支循环的建立开放 E腹水,上消化道出血,侧支循环的建立开放 (58).关于消化性溃疡患者的饮食,哪些是不妥的( )A饮食应定时定量,避免过饱过饥 B避免粗糙、过冷、过热和刺激大的食物 C避免急食,多加咀嚼,以增加唾液分泌 D饥饿时疼痛,在餐间应加一定量零食 E在发作的急性期,可少量多餐 (59).上消化道大量出血时,紧急处理首选哪项( )A冰盐水洗胃 B静滴垂体后叶素 C快速输血输液,补充血容量 D口服去甲肾上腺素 E手术治疗 (60).最易发生幽门梗阻症状的溃疡是( )A胃角溃疡 B胃窦溃疡 C球后溃疡 D幽门管溃疡 E胃多发性溃疡 (61).下列哪种药物不能治疗消化性溃疡( )A胶体次枸椽酸错 B诺氟沙星 C丙谷胺 D硫糖铝 E前列腺素E (62).肝硬化患者内分泌功能异常主要是( )A雄激素增多 B雌激素增多 C肾上腺皮质激素增多 D雌激素减少 E甲状腺激素减少 (63).肝硬化病人顽固性腹水形成的主要原因是( )A门脉高压 B肝小叶内血液受阻 C血浆白蛋白减少 D醛固酮及抗利尿激素分泌增多 E肾上管重吸收水和钠增力(64) .腹泻患者的饮食宜给予A 高热量、高蛋白、高脂肪 B低脂肪、易消化、少纤维素 C高脂肪、高维生素、多纤维素 D低热量、低脂肪、低盐 E禁食 (65).慢性腹泻的常见病因应除外( )A慢性胃炎 B肠道肿瘤 C饮食不当 D消化吸收功能障碍 E肝硬化 (66).关于胃窦炎的治疗,最正确的是( )A维生素B12治疗B稀盐酸口服 C铁剂 D杀灭HP E肾上腺皮质激素 (67).下列哪项不是急性胃炎的发病因素( )A手术应激 B胃黏膜营养因子缺乏 C胃切除术后胆汁反流 D幽门螺杆菌 E使用阿司匹林药物 (68).萎缩性胃炎出现哪一情况需考虑手术治疗( )A萎缩性病变在胃窦 B胃酸分泌明显减少 C伴有胃溃疡 D伴有黏膜糜烂存在 E重度不典型增生 (69).慢性胃炎最常见的临床表现是( )A上腹饱胀不适、疼痛 B无症状 C饥饿痛、夜间痛 D呕吐咖啡色液体 E反复黑便 (70).出现黑粪其出血量至少应是( )A5ml B30ml C60ml D100ml E400ml (71).下列消化系统疾病的护理哪项不妥( )A呕吐后应漱口 B便秘时可多吃蔬菜水果 C腹泻时可多吃高蛋白、高脂饮食 D腹胀时可用肛管排气 E消化道出血后不宜立即灌肠 (72).急性糜烂性胃炎的主要临床表现是( )A上消化道出血 B上腹部疼痛、烧灼感 C恶心、呕吐 D上腹饱胀、食欲不振、暖气等 E上腹部隐痛 (73).下列哪项不是急性胃炎的病因( )A药物 B胆汁反流 C幽门螺杆菌 D急性应激 E自身免疫反应 (74).对急性胃炎具有确诊价值的检查是( )A胃液分析 B胃镜检查 C血清学检查 D活组织检查 E胃脱落细胞检查 (75).急性胃炎的预防原则下列哪项不妥( )A保证足够的休息和睡眠 B注意饮食卫生 C常规应用抗生素 D戒烟、酒 E避免饮用刺激性药物和食物 (76).确诊慢性胃炎的主要依据是( )A活组织检查 B胃肠钡餐检查 C纤维胃镜检查 D胃液分析 E血清学检查 (77).下面关于慢性胃窦炎最主要的病因是( )A多数是由幽门螺杆菌感染引起 B主要由胆汁反流导致 C非甾体类消炎药引起 D甾体类消炎药引起 E烟酒等不良嗜好引起 (78).慢性胃体炎的病因是( )A烟酒嗜好 B幽门螺杆菌感染 C自身免疫反应 D急性应激 E胆汁反流 (79).西咪替丁治疗消化性溃疡的机制是( )A阻断H+一K+ATP B拮抗H2受体 C中和胃酸 D加速胃排空 E延缓胃排空 (80).下面关于胃溃疡的叙述不正确的是( )A可见于任何年龄,青少年多见 B慢性病程 C周期性发作 D节律性上腹痛 E春秋季节易发作 (81).胃肠黏膜的损害因素,下列哪项不妥( )A非甾体类药物B吸烟 C过度精神紧张 D刺激性饮食 E前列腺素 (82).下面有关十二指肠溃疡病的描述错误的是( )A疼痛部位在上腹正中或稍偏右 B有夜间痛醒史 C进餐后疼痛可缓解 D疼痛发生于进食后30-60min E疼痛规律是疼痛一进食一缓解 (83).幽门梗阻,近期溃疡出血,反流性食管炎时,禁用下列哪种药( )A法莫替丁 B多潘立酮 C胃复安 D奥美拉唑 E阿托品 (84).西咪替丁和雷尼替丁属于( )A抗胆碱能药物 B胃泌素受体拮抗剂 C组胺H+受体拮抗剂 D组胺H2受体拮抗剂 EH+一K+一ATP酶泵抑制剂(85).确诊消化性溃疡的检查是( )ACT B胃镜 C胃液分析 Dx线钡餐 E胃脱落细胞检查 (86).下列不符合溃疡病临床表现的是( )A胃溃疡多为食后痛B溃疡病疼痛均可位于剑突下正中 C十二指肠溃疡不引起幽门梗阻 D溃疡病大出血后疼痛减轻 E溃疡病穿孔时可出现休克 (87).消化性溃疡病人饮食护理错误的一项是( )A少量多餐 B面食为主 C忌酸辣、油煎食物 D少量出血时可进食热流质 E定时进餐,可进食低脂肪饮食 (88).对消化性溃疡出血不适用的是( )A口服去甲肾上腺素 B双气囊三腔管压迫 C冰盐水洗胃 D甲氰咪胍静脉注射 E纤维胃镜下高频电灼 (89).大便潜血持续阳性多提示( )A浅表性胃炎 B萎缩性胃炎 C胃溃疡 D十二直肠壶腹部溃疡 E胃癌(90).肝硬化失代偿期最突出的临床表现是( )A消化道症状 B腹水 C出血倾向 D脾功能亢进 E电解质紊乱 (91).肝硬化病人出现肝性脑病最常见的诱发因素是( )A精神紧张 B暴饮暴食 C上消化道出血 D休息欠佳 E腹泻 (92).为清除肝硬化病人肠道内的积血,首选的灌肠液是( )A温开水 B稀醋溶液 C生理盐水 D碳酸氢钠溶液 E肥皂水 (93).下列哪项不是肝功能减退的临床表现( )A食欲减退 B出血倾向 C蜘蛛痣 D脾肿大 E腹上区饱胀不适 (94).对肝硬化的病人健康教育下列哪项不正确( )A低盐、高蛋白饮食 B可以饮啤酒 C避免刺激性食物 D血氨偏高限蛋白质 E高热量、高维生素饮食 (95).肝硬化病人出现内分泌紊乱症状,下列哪项不正确( )A雌激素增多 B男性乳房发育 C肾上腺皮质激素增多 D醛固酮增多 E抗利尿激素增多 (96).蜘蛛痣的形成与下列何种因素有关( )A血小板减少 B血中雌激素增加 C毛细血管脆性增加 D凝血机制障碍 E严重感染 (97).肝硬化晚期最突出的临床表现是( )A贫血 B夜盲 C腹水 D痔疮 E水肿 (98).肝硬化晚期病人血清中常出现( )A白蛋白增加,球蛋白增加B白蛋白减少,球蛋白减少 C白蛋白减少,球蛋白增加 D白蛋白增加,球蛋白减少 E白蛋白球蛋白比值增大 (99).原发性肝癌的发生与下列哪种肝病有一定的联系( )A甲型肝炎 B乙型肝炎 C肝脓肿 D肝囊肿 E肝血管瘤 (100).原发性肝癌肝区疼痛常呈( )A持续性胀痛 B间歇性隐痛C阵发性绞痛 D连续性灼痛 E偶发性剧痛 东南社区卫生服务中心病房消化系统疾病病人的护理2(101).肝癌结节破裂出血时可突然引起( )A黄疸加深 B呕血不止 C上腹剧痛 D高热不退 E大量黑粪 (102).原发性肝癌患者腹水可呈( )A脓性 B乳糜性 C囊性 D胆固醇性 E血性 (103).原发性肝癌的早期,下列哪项检查最有诊断价值( )AALT BWKP CAST DAFP EAMP(104).原发性肝癌的晚期症状是( )A乏力 B肝痛 C肝大 D纳差 E黄疸 (105).原发性肝癌肝外血行转移最常见的部位是( )A脑 B肺 C肾 D骨骼 E肾上腺 (106).原发性肝癌患者最突出的体征是( )A黄疸 B脾肿大 C腹壁静脉曲张 D肝脏进行性肿大 E血性腹水 (107).肝动脉栓塞术后护理不包括( )A防寒保暖 B禁食23天 C药物降温 D密切观察 E48h内注射替啶(108).预防原发性肝癌发生的首要措施是( )A防水、防霉、防病毒 B注意日常饮食卫生 C保持乐观的情绪 D禁忌服用损害肝脏的药物 E早期普查,早期治疗 (109).预防原发性肝癌最重要的措施是( )A防止饮水污染 B不吃腌制食品 C防治病毒性肝炎、肝硬化 D戒烟、忌酒 E防治寄生虫感染 (110).原发性肝癌疼痛护理哪项不正确( )A护理人员要给予心理支持 B创造舒适、安静的环境 C听录音机转移病人的注意力 D解除病人的心理压力 E限制止痛药的应用 (111).下列哪种药物能诱发肝性脑病( )A吗啡 B洛塞克 C西米替丁 D氟马西尼 E阿托品 (112).肝性脑病病人不应给予的治疗是( )A肥皂水灌肠 B静注葡萄糖 C给予谷酸钾或谷氨酸钠 D静点精氨酸 E鼻饲50硫酸镁 (113).肝性脑病最早的表现是( )A昏睡 B性格和行为的改变 C定向力障碍 D反射亢进 E扑翼样震颤 (114).肝性脑病病人口服乳果糖主要是为了( )A导泻 B酸化肠道 C抑制肠菌生长 D补充能量 E护肝 (115).对肝性脑病病人错误的护理措施是( )A低热量饮食 B暂停蛋白质摄入 C清除肠内积血 D米醋加生理盐水灌肠 E口服50硫酸镁液导泻 (116).肝昏迷病人经治疗神志恢复后可逐渐给予蛋白质饮食,最适宜的选择是A动物蛋白质 B蔬菜、水果 C碳水化合物 D植物蛋白质 E每日蛋白质在40g以上 (117).采用导泻治疗肝昏迷患者的主要适应症为( )A肝昏迷伴低血钾 B血容量不足 C伴肠道内积血 D周围循环衰竭 E年老体弱者 (118).肝性脏病患者以昏睡及精神错乱表现为主时属( )A前驱期 B昏睡期 C昏迷前期 D昏迷期 E临终期 (119).诊断肝昏迷最有价值的辅助检查是( )A血肌酐 B血尿素 C血氨 D肌红蛋白 E动脉血气分析 (120).肝硬化大出血诱发肝昏迷的主要机制是( )A失血量多导致休克 B失血后引起脑卒中(溢血) C失血造成脑组织缺氧 D失血量大干扰脑代谢 E肠道积血产氨增多 (121).肝昏迷患者应禁忌什么饮食摄入( )A糖 B蛋白质 C脂肪 D维生素 E钠盐 (122).在我国引起急性胰腺炎最常见的病因为( )A酗酒 B暴饮暴食 C胰管结石 D胆道疾病 E.外伤 (123).下列有关急性胰腺炎的叙述正确的是( )A男性多于女性B可用度冷丁止痛 C间断性腹痛 D严重性与淀粉酶的升高程度成正比 E可用吗啡痛 (124).确诊急性胰腺炎,血清淀粉酶及尿淀粉酶的数值应分别超过( )A256U200UB500U200U C320U256U D256U500U E500U256U (125).最能提示急性出血坏死型胰腺炎的指标是( )A低血钙 B血清淀粉酶显著增高 C低血磷 D白细胞计数显著增高 E低血糖 (126).下列有关结核性腹膜炎的叙述不正确的是( )A以低热及中等热为主 B疼痛多位于右下腹 C多有腹胀腹泻 D多数症状轻微 E可并发肠梗阻 (127).急性胰腺炎出现休克,最主要的治疗措施是( )A补充血容量B应用升压药 C应用肝素 D使用抑肽酶 E使用肾上腺皮质激素 (128).不符合急性胰腺炎腹痛的的特征是( )A饱餐或饮酒后发生 B疼痛位于中上腹 C伴频繁呕吐 D间歇发作性上腹剧痛 E疼痛可向左腰部放射 (129).急性胰腺炎非手术治疗的主要措施是( )A抑制胰液分泌B静脉快速补液 C抗生素应用 D密切观察生命征 E纠正电解质紊乱 (130).下列哪项不是引起急性胰腺炎的有关因素( )A胆道疾病 B酗酒 C暴饮暴食 D内镜逆行胆胰造影术(ERCP) E甲状腺功能亢进 (131).急性胰腺炎不会引起的并发症是( )A腹膜炎 B胰腺脓肿 C胰腺癌 D胰腺假性囊肿 E糖尿病 (132).下列不会引起急性胰腺炎的是( )A乙醇 B暴饮暴食 C胆囊炎 D胰管梗阻 E粗纤维食物 (133).下列哪一项不符合急性出血坏死型胰腺炎的表现( )A发热持续不退 B腹痛时间长 C出现血压下降 D出现腹膜刺激症 E年老体弱者腹痛更明显 (134).急性胰腺炎病人体温一旦超过多少度,且持续不退,常提示有并发症的可能A37 B38 C39 D40 E41 (135).急性胰腺炎病人禁食时每天应补液多少毫升( )A500 B1000 C1500 D1800 E2500 (136).在西方国家急性胰炎的主要病因除因胆道疾病外是( )A大量饮酒B暴饮暴食 C手术创伤 D药物刺激 E钙离子 (137).上消化道出血最常见的原因( )A门脉高压症 B出血性胃炎 C胃、十二指肠溃疡 D胃癌 E胆道感染出血 (138).上消化道出血特征性的表现为( )A失血性周围循环衰竭B呕血与黑便 C失血性贫血 D肠性氮质血症 E网织红细胞持续升高 (139).上消化道大出血病情判断早期最有价值的标准是A血容量减少所致的周围循环衰竭的临床表现 B呕血量 C黑便的颜色和量 D红细胞压积测定 E血红蛋白的测定 (140).呕血提示胃内积血至少在( )A50ml以上 B.1OOml以上 C150ml以上 D200ml以上 E250ml以上 (141).上消化道大量出血是指数小时内出血量多于( )A500ml B750ml C1000ml D1250ml E1500ml (142).上消化出血伴休克时,病人去枕平卧的意义是( )A有利于止血 B升高血压 C防止误吸 D增加回心血量 E改善脑供血 (143).上消化大量出血后多数病人会出现发热,其原因是( )A肠道内积血 B循环血量减少,导致体温调节中枢功能障碍 C感染 D血尿素氮升高 E机体抵抗力减弱 (144).下列各项中,提示上消化道出血已减少的是( )A黑粪变成暗红色B血红蛋白量下降 C血压波动 D尿素氮持续升高 E大便隐血试验转阴性 (145).三腔气囊管压迫止血适应于( )A胃底静脉曲张破裂出血B急性出血性糜烂性胃炎 C胃癌引起的上消化道出血 D消化性溃疡并发出血 E食管癌溃烂所致出血 (146).溃疡性结肠炎腹痛的规律( )A进食后疼痛缓解B进食后疼痛加重 C痉挛性腹痛,肠鸣音亢进,排便后缓解 D疼痛一便意一便后缓解 E腹上区饱胀感,与进食关系不明显 (147).溃疡性结肠炎病变多累及( )A直肠和乙状结肠 B回盲部 C回肠末端及临近结肠 D空肠 E十二指肠 (148).结核性腹膜炎抗结核治疗原则( )A早期、适量、规律、全程B早期、适量、规律、短期 C早期、适量、规律、间歇 D早期、半量、规律、全程 E早期、半量、规律、间歇 (149).结核性腹膜炎最多见的病理分型是( )A粘连型 B渗出型 C干酪型 D混合型 E坏死型 (150).轻、中度溃性疡性结肠炎治疗首选药物是( )A肾上腺皮质激素 B水杨酸偶氮磺胺吡啶 C抗生素 D手术治疗 E免疫抑制剂 (151).腹部揉面感见于( )A结核性腹膜炎 B溃疡性结肠炎C急性胰腺炎 D化脓性腹膜炎 E胃穿孔 (152).结核性腹膜炎的病理分型不包括( )A溃疡型 B渗出型 C粘连型 D干酪型 E复合型 (153).李先生,38岁,2h前突然呕出咖啡色胃内容物2000ml,伴柏油样大便2次, 血压6030mmHg,心率120次min。此时最合适的治疗措施为( )A应用止血药物B立即补充血容量 C继续服用抗酸药物 D急诊胃镜复查 E严格卧床休息 (154).施女士,50岁,因上消化道出血伴休克紧急入院抢救,欠妥的护理措施是 A头低足高卧位 B暂禁食 C建立静脉通路 D配血 E氧气吸入 (155).病人男性,28岁,酗洒后突发剧烈上腹绞痛10h伴呕吐、冷汗、面色苍白入 院。体检:体温391,血压118kPa,脉搏110次min,腹上区压痛及 反跳痛、腹肌紧张GreyTurner征(+)。血清淀粉酶800Somogyi单位,血钙 降低。诊断应考虑为( )A急性水肿型胰腺炎B出血坏死型胰腺炎 C急性胃穿孔 D胃溃疡 E胆石症 (156).男性,29岁,素来身体健康。近半个月来感肝区疼痛,纳差,来医院就诊。查体:肋下二横指可触及下缘,有压痛。甲胎蛋白定量800ugL,谷丙转氨 持续升高。考虑该病人可能是( )A肝性脑病昏迷期 B肝硬化代偿期 C肝硬化失代偿期 D原发性肝癌 E原发性肝癌并发结节破裂出血 (157).男性,53岁,生于水乡,有嗜好吃鱼史。近1年来常感腹胀、食欲减退,齿 龈出血。前日起神情恍惚,口齿不清,持续嗜睡。入院查体:呼之能应,但 很快又入睡,肌张力增高,腱反射亢进。脑电图异常,B超示:肝脏有不规则 萎缩变形,弥漫性回声增强且分布不均匀。该病人处于( )A肝性脑病前驱期B肝性脑病昏迷前期 C肝性脑病昏睡期 D肝性脑病昏迷期 E肝硬化代偿期 (158).吴先生,20岁,反复上腹疼痛,夜间明显,伴反酸喜按2个月,2日来大便 呈黑色。体检:血压14080mmHg,腹软,右上腹压痛,无反跳痛,肝脾未及, 最可能的病因诊断是( )A十二指肠溃疡 B胆囊炎 C肝硬化 D胰腺炎 E结肠溃疡 (159).蒋先生,45岁肝硬化腹水1个月,2日来神志恍惚,答非所问,行为反常, 呼吸有异味。不符合的护理措施是( )A安排病人半卧位休息 B建议使用镇静剂 C暂时禁食蛋白质 D给高渗葡萄糖静滴 E钠盐摄入2g/d(160).57岁女性患者,胃溃疡癌变后采用化学治疗。最近因受凉后出现全身乏力、呼吸困难。检查:体温392,脉率102次min,呼吸率26次/min,血压 147106kPa。血中白细胞计数13610的9次方L。您认为以下属于护理诊断的是( )A胃癌 B体温过高 C肺部感染 D化学治疗反应 E血白细胞计算升高 (161).37男性患者,曾有乙型肝炎史最近数月来常有牙龈、鼻出血,腹胀明显。为明确诊断,下列哪项检查方法既快又准( )A肝功能 B甲胎蛋白 CX线平片 DB型超声波 E放射性核素 (162).有一肝硬化腹水患者,突然出现腹痛和发热,体温382,血白细胞计数 12910的9次方L,腹水混浊,经培养有大肠杆菌生长。该患者可能并发 A败血症 B胆道感染 C自发性腹膜炎 D结核性腹膜炎 E原发性肝癌 (163).幽门梗阻时呕吐特点( )A鲜血 B咖啡样 C.喷射性 D隔夜食物 E食后即吐 (164).排出黑便说明( )A上消化道出血 B痢疾 C.直肠炎 D直肠癌 E痔(165).应告知病人以下何药可致便秘及黑便( )A胶体次枸橼酸铋钾B阿莫西林 C.甲硝唑 D黄连素 E呋喃唑酮(166).何种胃炎常易癌变( )A表浅性胃炎 B肥厚性胃炎 C.胃体胃炎 D萎缩性胃炎 E胃窦胃炎(167).消化性溃疡病人饮食不宜脂肪过多何故( )A增强蠕动 B刺激黏膜发炎 C.胃窦扩张胃液分泌多 D胃血管扩张 E幽门发生梗阻 (168).消化性溃疡病人为何不宜多饮牛奶( )A可止痛B含少量脂肪抑制胃酸 C.淡牛奶能稀释胃酸 D含蛋白可中和胃酸 E含钙可刺激胃酸增加 (169).消化性溃疡进食不宜过饱何故( )A胃窦扩张刺激胃酸增多 B阻塞幽门 C.饮食刺激溃疡出血 D不易消化 E刺激胃黏膜充血 (170).x线钡餐检查胃溃疡的主要诊断依据是( )A龛影 B变形 C.僵硬 D痉挛 E缺损 (171).以下哪项不是溃疡病的常见并发症( )A出血 B穿孔 C.感染 D幽门梗阻 E癌变 (172).64岁男性患者,8年前胃肠钡剂造影检查发现胃小弯溃疡,上腹部节律性疼 痛时好时坏.近来中上腹有饱胀感,大便隐血试验多次阳性,有贫血体征.您 在家庭随访时首先应指导患者( )A继续用药 B注意饮食卫生 C.劳逸结合 D戒除烟酒 E立即就医 (173).有一患者上腹部胀痛不适已有多年,曾多次赴院就诊,拟诊为胃溃疡或慢性胃炎.当他向你咨询时,您认为最好的鉴别方法是劝他作下列哪项检查( )Ax线钡剂检查 B大便隐血试验 C.纤维胃镜检查 D胃液分析 E胃黏膜脱落细胞检查 (174).消化性溃疡疼痛节律性消失可能是( )A癌变 B出血 C.穿孔 D幽门梗阻 E胃底静脉破裂 (175).肝硬化的主要临床表现是( )A黄疸、呕血B转氨酶及转肽酶高 C.门静脉高压、肝功能障碍 D有腹水 E有腹壁静脉曲张 (176).肝硬化的治疗主要是( )A肝叶切除 B中医可根治 C.西医可根治 D肝移植 E护肝及支持 (177).长期酗酒引起肝硬化的机制是( )A可直接损伤肝细胞 B乙醇的产物乙醛损害肝脏 C.乙醇可扩张门静脉 D多饮酒少蛋白不能保护肝脏 E乙醇可刺激肝产生大量结缔组织 (178).肝硬化食道静脉破裂大出血停止后,双气囊三腔管放置与取出时间为( )A放置24h,抽出气囊气体后观察12h无出血即可取出 B放置48hC.放置12h D放置48-72h,抽出气囊气体后观察12h即可取出 E以上均不对 (179).肝硬化病人发生意识障碍可能是( )A过度疲劳 B肝性脑病 C.饮酒过多 D脑缺血 E酸中毒 (180).肝硬化腹水病人为何发生呼吸困难( )A合并肺瘀血B腹水抬高膈肌 C.引起右心衰竭 D腹水压迫支气管 E合并呼吸 (181)、急性糜烂性胃炎出血的特点是( )A呈喷射状呕血 B多为呕血,很少黑便 C量不大,间歇性,可自止 D出血量大,不宜止血 (182)、胃溃疡最易发生的部位是( )A贲门部 B胃体部 C胃小弯 D胃大弯 E幽门部(183)、构成门脉高压症的三大临床表现是( )A黄疸、腹水、脾肿大 B腹水、脾肿大、肾功衰竭C黄疸、腹水、侧支循环建立与开放 D腹水、脾肿大、侧支循环的建立与开放 E腹水、上消化道出血、侧支循环的建立与开放(184)、上消化道出血并肝性脑病,为清除肠内积血,最适宜的是用( )A弱碱性液灌肠 B弱酸性液灌肠 C中性液灌肠 D肥皂水灌肠E口服25%硫酸镁50ml(185)、急性胰腺炎急性期哪项不宜( )A牛奶饮食 B头孢菌素 C胃肠减压 D右旋糖酐 E 6542(186)、肝硬化最常见的并发症是( )A上消化道出血B肝性脑病 C肝肾综合症 D感染E原发性肝癌(187)、男患30多岁,诉上腹部疼痛五年,近一周加重,腹痛以空腹为重,伴有反酸、嗳气,近两天出现黑便,查体:上腹部有轻压痛,肝脾末触及,其诊断考虑为( )A慢性胃炎合并上消化道出血 B胃溃疡合并上消化道出血 C十二指肠球部溃疡合并上消化道出血 D胃癌合并上消化道出血E肝硬化合并上消化道出血(188)、下列哪项可以判断急性坏死型胰腺炎预后不佳( )A急性胰腺炎 B休克 C高热 D低钙抽搐 E代谢性酸中毒(189)、幽门梗阻伴严重呕吐可造成( )A低钾性酸中毒B低钾低氯性酸中毒 C低氯高钾性碱中毒D低氯高钠性碱中毒E低钾低氯性碱中毒(190)、冠心病伴肝硬化上消化道出血治疗错误的是( )A三腔管压迫 B去甲肾上腺素胃管滴注 C垂体后叶素静脉滴注 D 6-氨基己酸静脉滴注 E冰盐水洗胃(191)、肝硬化病人内分泌紊乱的表现不正确的是( )A男性乳房发育 B肝掌、蛛蜘痣C少尿、浮肿 D阳萎、性欲减退E手足抽搐(192)、原发性肝癌肝外血行转移最常见的部位是( )A脑 B肾 C肺D肾上腺E骨(193)、幽门梗阻伴严重呕吐可造成( )A低钾性酸中毒B低钾低氯性酸中毒 C低氯高钾性碱中毒D低氯高钠性碱中毒E低钾低氯性碱中毒(194)、复合性溃疡是指同时有( )A胃大、小弯溃疡 B胃体、窦溃疡 C胃小弯与幽门管溃疡 D胃与十二指肠溃疡 E胃底、小弯溃疡(195)、胃溃疡最易发生的部位是( )A贲门部B胃体部C胃小弯 D胃大弯E幽门部(196)、对幽门螺旋菌(HP)认识的错误是( )A正常黏膜少见 B分布在胃窦黏液层表面C胶体铋剂治疗有效 D尿素酶试验阳性E慢性胃炎发病的主要原因(197)、在我国引起肝硬化最常见的病因是( )A洒精中毒B血吸虫病 C病毒性肝炎 D工业毒物与药物 E胆汁淤积(198)、上消化道出血并肝性脑病,为清除肠内积血,最适宜的是用( )A弱碱性液灌肠 B弱酸性液灌肠C中性液灌肠 D肥皂水灌肠E口服25%硫酸镁50ml(199)、胃溃疡最易发生的部位是( )A贲门部B胃体部C胃小弯 D胃大弯E幽门部(200)、肝硬化反复大量放腹水能引起( )A诱发感染B诱发上消化道出血 C诱发肝昏迷 D诱发黄疸E诱发肝肾综合症(201)、下列哪项最能表现溃疡的特征( )A恶心呕吐 B腹胀、嗳气 C出汗、心悸 D上腹节律性痛 E明显反酸(202)、肝硬化患者出现全血细胞减少,最主要的原因是( )A功能性肾衰竭B营养吸收障碍 C上消化道大量出血D脾功能亢进 E凝血因子合成减少(203)、上消化道出血并肝性脑病,为清除肠内积血,最适宜的是用( )A弱碱性液灌肠 B弱酸性液灌肠C中性液灌肠D肥皂水灌肠E口服25%硫酸镁50ml(204)、急性胰腺炎时,血清淀粉酶增高的时间是( )A发病后立即增高B发病后四小时开始增高C发病后八小时开始增高 D发病后二十小时开始增高E发病后二十四小时开始增高(205)、原发性肝癌终末期最常见的致死并发症是( )A食管胃底静脉曲张破裂出血 B肝性脑病 C 腹水继发感染D肝癌结节破裂出血 E应激性溃疡出血(206)、肝硬化患者出现肝掌,蜘蛛痣与下列那些因素有关( )A.门脉高压 B肾上腺皮质激素 C凝血因子合成减少 D雌激素增多 E醛固酮增多(207)、复合性溃疡是指同时有( )A胃大、小弯溃疡 B胃体、窦溃疡 C胃小弯与幽门管溃疡 D胃与十二指肠溃疡 E胃底、

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