实践科学发展观加快卫生事业发展调研思考

践行科学发展观加快卫生事业发展干部教育、科学发展、人民利益是深入学习实践科学发展观的目标。为了进一步掌握我市卫生工作的基本情况，规划下一步卫生发展，让人民群众得到更多的实惠，我最近在卫生系统进行了一次实地调查。调查报告如下。一.基本信息目前，全市各级医疗卫生机构(包括门诊部、诊所和办公室)有795个，卫生技术人员15143人，医院床位12789张，其中市区(含4个区)卫生机构228个，卫生技术人员4635人，医院床位3581张。各级政府办二级及以上医院营业收入11710.3万元，同比增长30.33%。全年医院财政补助收入8847.91万元，占医院营业收入的7.56%。20xx年末，全市平均每千人口拥有2.08张床位(全省2.06张)，2.96名卫生人员(全省3.28人)，2.47名卫生技术人员(全省2.7人)，0.98名执业(助理)医生(全省1.07人)，0.78名注册护士(全省0.85人)。从以上数据来看，我市卫生资源与全省平均水平仍有一定差距。近年来，市县两级共完成9个疾病预防控制和10个医疗体系建设项目并投入运行。几起突发公共卫生事件和传染病暴发，如人间_ _、手足口病等。已成功处理，低温雨雪、汶川特需、三鹿奶粉事件等紧急医疗救治工作。已经被执行了。我市已完成74家乡镇卫生院和301家村卫生室的标准化建设。新型农村合作医疗比全国提前一年实现“全覆盖”。全市参合农民458.03万人，参合率为93.28%(全省平均水平为90.28%)。累计筹集资金8.27亿元，共有31.65万名参合农民报销医疗费用4.5亿元。全市共实施社区卫生专项资金1000多万元，建成社区卫生服务机构102个，其中城市48个，人口41.9万，覆盖率91%。二。存在的问题虽然近年来我市卫生事业发展取得了很大进展，但制约我市卫生事业发展的体制、机制、结构性矛盾和突出问题没有得到根本解决，卫生改革和发展滞后于发展的状况没有得到明显改善。在以下领域表现突出：一是卫生资源总量不足，配置不合理。我市人均卫生资源在全省处于中低水平，总量不足。城乡分割、地区分割的管理体制导致卫生资源配置不合理，甚至造成一定程度的浪费。据统计，全市70%的卫生资源集中在县级以上城市，80%的卫生资源集中在二级以上医疗卫生机构，造成医院和地区分布不均。然而，农村和城市地区的社区卫生发展滞后，一些人无法在附近享受到安全、有效、方便和廉价的医疗卫生服务。社区卫生服务网络体系不完善，农村医疗卫生机构设施普遍落后，贫困地区医疗和药品匮乏问题突出，县、乡、村医疗卫生机构重建和建设任务繁重。农村和社区卫生技术人员比例小，人力资源稀缺，人员工资低，队伍不稳定，人员流失现象比较严重。二是公共卫生服务体系不完善，疾病预防控制任务艰巨。突发公共卫生事件应急处理机制有待完善。医疗r第三，公立医院的运行机制不合理。公立医院界定不清，公益性淡化，存在片面追求经济效益而忽视社会效益的问题。由于一些医院床位和人员不足，面对市场需求，一些医院增加床位，自己聘请医务人员，通过医疗服务收费“养活”这些人员。据统计，我院药品收入占业务收入的比例为42.25%，综合医院为41.66%，中医医院为46.65%。其次，医疗服务价格体系不畅，医务人员的知识和劳动价值被严重低估，医院业务收入转而依赖药品和设备，少数医院出现了诱导需求和过度服务现象，导致患者负担加重。第四，新型农村合作医疗制度需要加强。我市参会人数已超过450万，但NCMS各地区机构人员紧张、工作经费不足，在一定程度上影响了工作效率。NCMS市级管理机构没有专职工作人员，不利于全市的整体指导和管理。新型农村合作医疗筹资成本过高，资金使用过于谨慎，补偿比例没有相应提高。一些地方资金使用进展不佳，实际补偿比例低。定点医疗机构的服务行为有待进一步规范。一些定点机构没有严格控制住院指征，检查过多、处方量大、乱收费，在一定程度上损害了参合农民的利益。县级定点医疗机构与NCMS对高效、低成本和安全工作的要求之间存在普遍差距。第五，多种医疗保障制度并存，难以形成统一的整