经络腧穴总论

针灸学基础, 第一节 经络学说概论,经络的含义,运行全身气血联络脏腑形体官窍、沟通上下内外的通道感应传导信息的通路系统是人体结构的重要组成部分。,经络的含义,经络系统的组成,经脉,十二正经,奇经八脉,十五别络,浮络,十二经筋,孙络,连属 部分,络脉,十二皮部,十二经别,经络系统,经络的命名,十二经脉命名含义表,十二经脉名称,其他经络命名,奇经八脉十二正经之外的八条经脉 督脉统率、总督全身阳经脉气 任脉总任全身阴经脉气 冲脉贯穿全身上下前后，一身要冲 带脉运行环身一周，束腰如带 阴阳跷脉起于足跟，与“跷健”有关 阴阳维脉维系诸阳经、阴经,经别、别络,十二经别从某经别出，就称某经经别十五别络从经脉别出处的络穴来命名,十五别络,十二经脉别络,任、督二脉别络,脾之大络,十二经脉脏腑属络关系,十二经脉”表里相合“关系,手太阴肺经,手阳明大肠经,足阳明胃经,足太阴脾经,手太阴心经,手太阳小肠经,足太阳膀胱经,足少阴肾经,手厥阴心包经,手少阳三焦经,足少阳胆经,足厥阴肝经,十二经脉在体表分布规律（四肢）,注：内踝上八寸以下，足厥阴在前，足太阴经在中；内踝上八寸以上，足太阴经在前，足厥阴经在中。,十二经脉在体表分布规律（头面部）,十二经脉在体表分布规律（躯干部）,手足三阴三阳经走向交接示意图,头,胸,手,足,腹,手三阳经,足三阴经,手三阴经,足三阳经,灵枢逆顺肥瘦篇：“手之三阴，从胸走手； 手之三阳，从手走头； 足之三阳，从头走足； 足之三阴，从足走腹。”,十二经脉交接规律,阴经与阳经（表里经）在手足部衔接阳经与阳经（同名阳经）在头面部衔接阴经与阴经（手足三阴经）在胸部衔接,十二经脉流注顺序,手太阴肺经,手阳明大肠经,足阳明胃经,足太阴脾经,手少阴心经,少太阳小肠经,足太阳膀胱经,足少阴肾经,手厥阴心包经,手少阳三焦经,足少阳胆经,足厥阴肝经,肺内,食指,鼻翼旁,足大趾内侧,心中,手小指端,目内眦,足小趾端,胸中,目外眦,手无名指指端,足大趾（外侧）,灵枢营卫生会篇：“阴阳相贯，如环无端。”,奇经八脉分部,一源三岐督、任、冲均起于胞中，同出会阴 督脉阳脉之海 任脉阴脉之海 冲脉十二经脉之海 带脉起于胁下，束腰而前垂，诸脉皆属于带脉阴跷脉足跟内侧至目内眦阳跷脉足跟外侧至目外眦阴维脉主一身指里阳维脉主一身之表,经别,十二经脉别出的经脉 离 从十二经脉的四肢部分别出 （多为肘、膝以上） 合 阴经的经别合入阳经的经别而分别注入 六阳经脉 入 走入体腔脏腑深部 出 浅出体表而上头面部,别络、经筋、皮部,别络 十二经脉+任、督二脉+脾之大络经筋 十二经脉之气结、聚、散、络于筋 肉、关节的体系皮部 十二经脉及其所属络脉在皮表的分区,经络的作用,生理功能阐释病理指导诊断治疗预防,经络的生理功能,沟通表里上下，联系脏腑器官通行气血，濡养脏腑组织调节功能平衡感应传到作用,经络阐释病理的功能,邪气传变途径,指导诊断,经络内属脏腑，并在体表有固定的循行部位，因此，内脏病变可以在有关的经脉上反映出来。临床上根据疾病所出现的症状，结合经络的循行部位及其所属(络)胸脏腑，用作诊断疾病的依据，称为循经辨证。,治疗预防,经络学说广泛也应用于临床各科的治疗，特别是对针灸、按摩和药物治疗，具有更重要的指导意义。在药物治疗方面，根据某些药物对某些脏腑经络有特殊的治疗作用，因而产生了“药物归经”的理论，对临床用药有一定的指导作用。,第二节 腧穴,腧穴的含义 人体脏腑经络气血输注于体表的特殊部位，也是针灸(推拿）施术的部位。 腧：转输、输注意思，即输注气血。 穴 ：孔隙之意。,腧穴的分类,从名称、位置、归经、作用区分为： 十四经穴指位于十二经脉和任督二脉上 人体最重要的穴位 经外奇穴对某些病症具有特殊的治疗作用 阿是穴 “以痛为腧”,腧穴的主治规律,腧穴主治规律的原则经脉所通，主治所及 体现在两个方面： 分经主治-凡是同属于同一经脉的腧穴，其主治有共同 之处。 分部主治-每一条经脉所属的腧穴分布部位不同，其主治范围有所不同。,腧穴的治疗作用,远治作用 十四经主治作用的基本规律 腧穴可以治疗其远隔部位的脏腑、组织、 器官病证的作用。近治作用 腧穴的共同点（尤其四肢肘膝关节以下） 所在部位 腧穴均可以治疗 的病症 邻近组织、器官特殊作用 腧穴作用的相对特异性 双向良性调整作用,四肢部腧穴分经主治异同表,躯干腧穴分部主治,任督二脉腧穴主治,特定穴,具有特殊治疗作用和特定称号的穴位五输穴 井、萦、输、经、合原穴络穴郄穴背俞穴募穴八会穴下合穴八脉交会穴交会穴,腧穴的定位方法,解剖标志取穴法：固定标志 活动标志骨度分寸定位法手指同身寸取穴法简便定位法,解剖固定标志取穴法,利用五官、毛发、爪甲、乳头、脐窝和骨节凸起、凹陷及肌肉隆起等固定标志取穴鼻尖取素髎穴,解剖固定标志取穴法,两乳中间取膻中,解剖固定标志取穴法,低头显示最高的第七颈椎棘突下取大椎,解剖活动标志取穴法,利用关节、肌肉、皮肤随活动而出现的孔隙、凹陷、皱纹等活动标志来取穴上臂外展时肩峰前下方的凹陷中取肩髎,解剖活动标志取穴法,屈肘，于横纹头外取曲池,解剖活动标志取穴法,闭口取下关,开口取,耳门,听宫,听会,骨度分寸定位法,骨度分寸定位法,骨度分寸定位法,手指同身寸取穴法,简便取穴法,两手伸开，于虎口交叉，食指端所指处为列缺,简便取穴法,半握拳，中指指端所指处取劳宫,手太阴肺经循行,列缺,分经主治：肺系疾病“头项寻列缺”,手阳明大肠经循行,合谷,分部主治：指挛，臂痛“面口合谷收”,曲池,分经主治：大肠系疾病分部主治：上肢不遂远治作用：头面部疾病,足阳明胃经循行,天枢,分经主治：胃肠疾病分部主治：胃肠、妇科疾病,足三里,分经主治：胃肠疾病分部主治：下肢疾病“肚腹三里留”,丰隆,化痰要穴,足太阴脾经循行,三阴交,分经主治：与脾系相关的疾病（脾、胃）分部主治：下肢痿痹,阴陵泉,分经主治：脾经相关脏腑疾病（脾、胃）分部主治：膝痛,血海,分经主治：脾经相关脏腑疾病（脾、胃）分部主治：膝痛,手少阴心经循行,神门,分经主治：心系相关疾病（神志病）分部主治：腕部疼痛,手太阳小肠经循行,足太阳膀胱经循行,肾俞,分经主治：妇科、男科相关疾病分部主治：腰痛,委中,分部主治：下肢痿痹“腰背委中求”,足少阴肾经循行,太溪,分经主治：肾系相关疾病,手厥阴心包经循行,内关,分经主治：心系相关疾病（胃脘疾病）分部主治：上肢痹痛止呕要穴,手少阳三焦经,外关,分部主治：肘臂屈伸不利、手颤分经主治：热病，头面部疾病,足少阳胆经循行,风池,分部主治：头项、肩背部疾病,环跳,分部主治：腰胯痛，下肢痿痹,阳陵泉,分经主治