西医诊断学--9.黄 疸.ppt_第1页
西医诊断学--9.黄 疸.ppt_第2页
西医诊断学--9.黄 疸.ppt_第3页
西医诊断学--9.黄 疸.ppt_第4页
西医诊断学--9.黄 疸.ppt_第5页
已阅读5页,还剩33页未读 继续免费阅读

下载本文档

版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领

文档简介

第十三节黄疸,定义,血清中总胆红素浓度增高皮肤、巩膜、黏膜、体液及其它组织黄染,临床出现黄疸黄疸是症状,也是体征,黄疸,血清胆红素正常值,总胆红素(TB)1.7-17.1mol/L(0.1-1.0mg/dl)结合胆红素(CB)0-3.42mol/L(0-0.2mg/dl)非结合胆红素(UCB)1.7-13.68mol/L(0.1-0.8mg/dl)(CB/TB50-60%凡登白实验呈直接反应尿胆红素试验阳性尿胆原及粪胆素减少或缺如血清碱性磷酸酶及总胆固醇增高,三种黄疸的实验室鉴别诊断,溶血性高度增加正常或极微阴性显著增加加深,肝细胞性增加增加阳性不定变浅,血清总胆红素检查的临床意义,溶血性,肝细胞性,梗阻性,了解黄疸的发展和转化鉴别黄疸种类,先天性非溶血性黄疸,肝细胞对胆红素的摄取、结合及排泄有先天性缺陷非结合胆红素增高型Gilbert综合征Crigler-Najjar综合征结合胆红素增高型Rotor综合症Dubin-Johnson综合征,伴随症状,伴发热:急性胆管炎、肝脓肿、败血症、急性病毒性肝炎、钩端螺旋体病伴上腹剧痛:胆道结石、肝脓肿、胆道蛔虫病、原发性肝癌伴肝肿大:病毒性肝炎、急性胆道感染或阻塞、原发或继发性肝癌,伴随症状,伴胆囊肿大:胆总管有梗阻,见于胰头癌、壶腹癌、胆总管癌伴脾肿大:病毒性肝炎、败血征、钩端螺旋体病、疟疾、肝硬化、溶血性贫血及淋巴瘤伴腹水:肝硬化、重症肝炎、肝癌,发热:病毒性肝炎、肝硬化伴有进行性肝细胞坏死者:低热胆总管结石并发胆管炎、细菌性肝脓疡:高热恶性淋巴瘤:间歇热腹痛:肝区隐痛或胀痛:病毒性肝炎、肝癌局部阵发性绞痛:胆石症、胆道蛔虫症上腹及腰腹痛,坐位前倾位可缓解:胰头癌,伴随症状,Than

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

评论

0/150

提交评论