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文档简介
.1,中药和处方基础,洛河医学大学院长尹平,2,目的和要求:1 .掌握中药药性及处方的配伍原则。2.熟悉中药相容性的禁忌。3.了解中药加工。3,第一节中药的基本知识,中药是我国传统医学的总称。运用中国传统医学理论,说明作用机制,指导临床应用的药物统称为中药。中药以天然药物和加工品为主要来源。临床应用以植物药最多,因此被称为“本草”。4,一,中药的产地,回收和加工,(a)中药的产地和回收1。原产地:与中药质量密切相关。这是因为各国的土壤、水质、气候、阳光、降雨量、肥料等自然条件不同,尤其是土壤组成的差异对中药质量的影响尤为明显,使用“正统药材”的药性原则逐渐形成。吉林省人参、辽宁细辛、云南三七等原产地长、品种优良、疗效好、具有地理特点的一些药物。5,一,中药产地,收获和加工,2。收获(1)青草:叶子茂盛,第一次开花时收集。(2)叶子:花蕾开放或开放时的收获。(3)花和花粉:未放置花蕾时摘花蕾。(4)水果和种子:成熟时采摘。(5)根和根茎:早春或秋季的收获。(6)果皮和根皮:春天和夏天之间剥。6,(a)中药加工1。加工目的(1)消除或减少毒性副作用(2)提高药效(3)有利于保管的药物性能变化(4)服用简便性,1,中药产地,收获和加工。7,1,中药产地,收获和加工,2。加工方法(1)修理方法:主要包括纯、粉碎和三次工艺。(2)手工法:处理水和其他辅料的药材的方法称为手工法。(3)不制造方法:用火加热药物的方法。(4)水和火的共同制造:本法同时使用水和火。(。(5)其他制造方法:主要有除霜、发酵、发芽、订婚等。8,2,中药药性理论,(a)第四纪5味1。第四章:药物具有冷、热、暖、冷四种不同的药性,也称为四性。能治疗温病的药大部分是冷性或冷性。能治疗寒症的药大部分是热性或温性的。冷与热的性是平性药,不清楚。9,2,中药药性理论,2。5味道(1)酸味:“能驱散,能做到”,即发散、行气、行血的作用。(。(2)甜味剂:“补品,可以,可以,可以慢”,即补品,调整,完成。(3)有酸味的:“可以收也可以摘”,即收敛和巩固的效果。(。(4)苦味:“可以发散,也可以干燥”,即透漏、干习性等效果。(。(5)咸味:具有“向下、柔和”的作用,即腹泻、软坚结等。(。另一种温和的药物可以“渗透,获利”,即渗透湿的利益。10,2,中药药性理论,(2)上升,即上升,上升;降,即降,降站;浮动,即向外、向上和发散;沉,即向内收敛,向下。影响药物上升和下降的因素主要有药物功效、气味、质感等,并受加工和相容性的影响。11,耳镜:药物在特定经或特定经内有显着作用,对其他经不起较小作用,甚至没有作用,这种形式的身体特定部分的选择性作用称为耳钉。引文:除了在某个经内自动进入外,还可以将该药引向某个经的药,称为引文。(3)回京,2,中药药性理论,12,2,中药药性理论,(4)中药毒性,1。毒性等级(1)大毒性:引起主要器官的严重损伤,甚至导致死亡,归类为“大毒性”。楚雨,天宇,钱子等。(2)毒性:服药过量或服药过量的时间,出现严重中毒症状,导致重要器官损伤,被归类为“毒性”。亚科、陆地、牵牛花等。(3)可消毒性:副作用一般分类为“可消毒性”,不损伤组织器官。吴茱萸、细辛、苦杏仁等。,13,2。中毒原因,2,中药药性理论,(1)用药过量(2)用药过量(3)处理不当(4)兼容性错误(5)准备错误(6)外部失控(7)误食,14,相容性:根据不同的疾病和临床辨证,有选择地组合两种以上药物,称为相容性。第三,应用中药,(a)相容性,15,(1)单行:两种兼容性,每行的效果。(2)相:具有类似功效的两种药物的组合,以提高疗效。(3)相:以大约一个为主,补充大约一个,提高主药的功效。(4)敬畏:一种药的副作用被另一种药缓解或消除。(5)致死:一种药减少或消除另一种药的副作用。(6)上颌:一种药削弱或丧失另一种药的疗效。(7)相反:两种药一起使用后,会产生毒性或严重的副作用。第三,中药应用,兼容性七爱,16,1。兼容禁忌(1)18个半奔草明字18个半,半丝贝蘑菇和攻击吴、鸟欧洲人,然后所有战草,所有参绍叛军。(2)黄油本来是火中的精,朴硝酸一看见就互相争吵。(。水银和砷看到狼最怕密度胜。巴豆性爱最,部分与喇叭不顺利;丁香母和玉进见,牙和难荆三角形;川乌草无缝犀牛,人参最怕五灵脂;官贵善调节空调,每石肥遇相欺。第三,中药的应用,(2)禁忌,17,(3)中西医学相容性禁忌1)不溶性物质的形成:四环素和石膏、海扇、石系数、龙骨等相容性。(2)影响磺胺类药物的分布和排泄,蒲公英、五味子、山楂等的相容性。3)抑制酶活性:六神丸、牛黄解毒丸和胃蛋白酶、多酶片、乳糖酶等相容性。(4)酸碱中和:氨茶碱、碳酸氢钠和山楂、山茱萸、乌梅等的相容性。第三,中药的应用,18,(3)中西医学的配伍禁忌5)毒性反应:溴、硫酸亚铁和金沙安神丸、六神丸、人类丹等配伍。(6)拮抗作用:小檗碱和六味药、六味药、回春丹等的相容性。7)像鲁米纳、苯妥英钠、低血糖和乙醇的国营公家一样的酶作用。(8)酶抑制效果:腹泻、优秀江宁和人参再生丸、大霍洛丸、半夏露等配伍。9)具有类似的作用,容易引起中毒。例如,西方强心脏与慢性青少年、向心团、活心丸等的兼容性。第三,中药的应用,19,2。禁止怀孕的药物(1)包括:蚕豆、号筒、kanta(坎塔)、麝香、蟒蛇、水蛭、三角、我们、高手、欧洲人、欧洲人、欧洲人(2)小心药:活血药、攻击药、气药,而是热药,例如桃仁、红花、乳香、没药、没药、王没杀、大黄、滕、木兰、亚科、健康、肉桂、桂皮,第三,中药应用,20,3。药物禁忌:也称为“禁忌”。温病:不要吃辛辣、油腻的油炸制品。冷卡:不要吃冷冷的产品。皮肤病,溃烂波鱼,虾,牛肉羊肉,猪头肉等。苍山避开波浪。避开阿玛兰斯。地黄、何首乌、大蒜、萝卜;甘草禁忌鲢鱼。茯苓嫉妒醋;绅士忌茶。薄荷禁忌龟肉;蜂蜜抗生波;人参禁忌萝卜等。第三,中药的应用,(3)剂量,21,(4)特定应用(中药的煎煮方法)1。煎煮方法(1)煎煮器具:最好是砂锅、瓦罐,其次是搪瓷罐,不要用铜铁锅。(2)月球水:自来水,井水。(3)煮的火:补益药要用文火慢慢煎。解毒剂要用副标题。(4)加热方法:先加水浸泡30 60分钟,每次服用2 3次,2 3次。第三,中药应用,22,2。药物法(1)服用时间1)汤一般每天服用一次,2-3次。2)急性病不受时间的限制,慢性病要定期服用。3)胸膈以上,饭后服用,胸膈以下的病最好在饭前服用。补益药早晚要空腹。刺激胃的药应该饭后服用。腹泻药和驱虫剂要用在空腹上。7)宁信安眠药要在睡前服用。,第三,中药应用,23、第二节处方是临床治疗疾病的主要手段,根据辨证论治的原则,选择适当的药物,确定数量,构成适当的相容性。“药有个性的特长,处方有宫合。单击,24,一,处方的构成和变化,(1)处方原则1。军医:对主病或主证起主要治疗作用的处方药。2.臣民约3。条约4。药物制造,辅助君药加强主病或主证的药物治疗。具有疾病或综合征主要治疗效果的药物。曹操药:为了提高治疗效果,6月,长官药,或者辅助和辅助药物的直接治疗。赵制药:6月,消除或减轻陈药毒性和积极性的药。反条约:根据病的需要,使用与君药香相反,有助于治疗的药。引文:可以将处方中的所有药直接引称为药瓶的药。调和药:具有调和所有药的效果的药。25,一,处方的构成和变化,(2)构成变化1。药味增加或减少2。药量:3。服药形态变化:主药的加减适用于第一综合症不变的第二和综合症不同的情况,这种加减不会引起整体疗效的根本变化。陈药的加减法改变了处方的兼容性,将对全党的效能产生根本性的变化。处方的药组成相同,但其量不同,因此
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