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文档简介
1、 解剖与生理 人体共分消化系统、呼吸系统、循环系统、泌尿系统、运动系统、生殖系统、内分泌系统和神经系统、免疫系统九大系统。这些系统共同完成了人体的生理活动。 血液常识:人体血液占人人体体重的7-8%。如50kg体重的成年人3500-4000ml。血液的主要功能是运输:包括营养物质、氧气、代谢产物、药物等都要通过血液运送。血液是由55-60%的血浆和40-45%血细胞(红细胞、白细胞、血小板)组成的。红细胞主要功能:输送氧气、排除二氧化碳。寿命约120天;白细胞主要功能:抵御入侵的细菌、病毒等,是健康卫士。寿命7-14天;血小板主要功能:凝血和止血,寿命7-9天。血浆90%是水,其余产蛋白质、电解质等人体新陈代谢所需的物质。适当献血有益健康。失血量20%影响健康。 人体共有206块骨头,参与运动系统的组成。皮肤是人体最大的器官,有两个方面的屏障作用:一是防止体内水分、电解质等物质的物有丢失;二是阻止外界有害物质的侵入。2、 人体最重要的器官是什么? 心脏-发动机 头-指挥部 肝、肾-排毒专家三、生命白金时间6分钟 心跳停跳4秒,直立位可出现黑朦,10秒则出现晕厥,15秒可出现抽搐,30秒以上则呼吸停止。超过4分钟,大脑皮层细胞可因缺氧出现不可逆的损害或者死亡,及时抢救可爱50-60%的存活率,超过6分钟,只有20%,超过10分钟,病人存活率只有1-2%。四、创伤急救技术1、止血法(1) 指压动脉止血法(2)加压包扎止血法:适用于各种伤口,小动脉及静脉或毛细的出血,注意伤口内有碎骨片或异物存在时,禁用此法。(3)堵塞止血法:适用于颈部和臀部较大而深的伤口。(4)止血带止血法:适用于四肢大出血,当其他方法止血 不能奏效时。注意:上止血带必须缠在伤口的近端。上肢在上臂上1/3、下肢在大腿中上段、手指在指根部;前臂与小腿不适于所止血带,因动脉街于两骨之间,止血效果差;止血带与皮肤之间应加衬垫;上止血带前应抬高患肢23分钟,以增加静脉回心血流量;止血带松紧要适宜,以出血停止、远端不能措至动脉搏动为好;止血带使用要记录开始时间,原则上每小时要放松一次,每次510分钟。松开止血带之前用手压迫动脉于近端。2、包扎(1)三角巾包扎法(2)绷带包扎法(3)胸部开放性气胸包扎法(4)服部内脏脱出包扎法(5)异物插入体内包扎法包扎注意事项:(1) 迅速暴露伤口并检查,采取急救措施(2) 包扎伤口应先简单清创并盖上消毒纱布再包扎。(3) 包扎方向应自下而上、由左向右、自远心端向近心端包扎,以助静脉血液回流。(4) 包扎不可过紧或过松,以不妨碍血循环为宜(5) 包扎打结的位置应在肢体外侧面或前面。(6) 包扎四肢应暴露出指(趾)产、,以便观察末梢血运和感觉。3、固定(1)锁骨骨折固定:三角巾固定、锁骨带固定(2)前臂骨折临时固定(3)上臂骨折临时固定(4)大腿骨折临时固定(5)小腿骨折临时固定(6)骨盆骨折固定(7)椎骨(颈椎、胸、腰椎)骨折固定骨折固定注意事项(1) 有开放性的伤口应先止血、消毒、包扎再固定,伤员出现休克时应同时抢救(2) 怀疑脊柱骨折、大腿或小腿骨折,不宜随意搬动伤员,就地临时固定。(3) 若伤肢过度畸形和肢体远端血运或神经障碍,应先沿伤肢长轴方向特隆扩大拍些好图矫正,然后再固定。对开放性骨折伴骨折断端明显外露者,应尽可能把伤肢摆成正常位置,让骨折端自然回缩(严禁人为地将骨折端送回组织内),然后再行包扎和固定。(4) 夹板与肢体间应加或其他软物,合各部位受压均匀且固定牢。(5) 夹板应放在骨折部位的正文或两侧,固定上下各一个关节。(6) 对四肢骨折固定时,应先捆绑骨折处的上端,后捆绑骨折处的下端;如用绷带固定夹板时应先从骨折下部 緾起,以减少伤肢充血 水肿。(7) 上肢固定时,应呈屈肘位,下肢固定时,肢体要伸直。(8) 固定松紧要适宜4、搬运(1)昏迷或有呕吐窒息危险的伤病员使伤病员侧卧或俯卧于担架上,头偏向一侧,保证呼吸道通畅的前提搬运转送。(2)脊柱骨折 对疑有脊柱骨折的,应尽量避免脊柱骨折处移动,以免引起或加重脊髓损伤。搬运时应准备硬板床置于伤员身旁,保持伤员平直姿势,由2-3人将伤员轻轻平托到硬板上。对疑有颈椎骨折的,要有专人托住伤员头部并沿纵轴略加牵引 与躯干一致搬运。搬运伤员的注意事项(1) 移动伤员时,首先就要检查伤员的头、颈、胸、腹和四肢是否损伤,如有损伤,先急救处理,然后根据伤势不同选择不同的搬运方法(2) 搬运途中要密切注意伤员的神志、呼脉搏及伤势的变化(3) 脊椎骨折的伤员,必须三人以上同时搬运,切忌一人抱胸一人搬腿的双人搬运(4) 用担架搬运伤员时,一般头略高于脚,而休克的伤员头略低于脚。千里时伤员的脚在前,头在后,以便观察伤员的情况。(5) 尽量减少严重创伤者的不必要搬动,在骨盆骨折中,一次不必要的搬动可致胶体额外损失达8002000ml,甚至更多。(6) 在搬运和转运途中,注意避免伤员的扭曲、坠落等,以免加重伤情,造成二次伤害。五、扭伤(1)踝关节扭伤发生时,应立即停止活动,要检查扭伤的部位和伤害的程度再作处理:踝关节局部疼痛加重、迅速出现淤血、青紫,应是扭伤;如果出现畸形,甚至出现骨摩擦音或骨摩擦感,则应考虑骨折,需要尽快就医。(2)扭伤的紧急处理:让受伤的人下面坐下或仰卧着,同时将足部垫高,减轻局部肿胀和疼痛。尽快用冰袋或冷毛巾在受伤部位冷敷。可以每小时20分钟,注意避免冻伤。加压包扎处理:冷敷的同时应用三角巾或头巾、衣物等布类物品加压包扎受伤部位。如果发生骨折应予夹板固定尽快就医。注意事项:(1)受伤后不可立即揉搓患处,因为局部的小血管破裂出血形成血肿,一般要经过24小时左右才能恢复、停止止血。如果受伤后立即使劲挨揍、热敷、强迫活动,会在揉散一部分的同时加速出血和渗流,甚至加重血管的破裂,形成更大的血肿(2)24小时内不可热敷,否则会加剧局部出血和肿胀,应该在出血停止以后(24小时)再热敷。(3)受伤早期要限制活动,后期可适当进行功能锻炼,踝关节的外展、内旋等。(4)24小时内不可贴上膏药,否则会加重局部的肿胀和疼痛。六抽筋 老年人及孕妇是高发人群,着凉和缺钙是觉诱因。而运动中的抽筋也最为常见,主要原因:准备活动不充分、环境温度突然改变、长时间的运动引起肌肉疲劳、大量出汗、运动姿势不当等原因。(1) 登山时发生:拉引患处的肌肉,使患处伸直,轻轻按摩患处肌肉,适当补充水分(2) 骑自行车:手指:抽筋的手行握拳,然后用力伸张打开,反复此动作直到复原;手掌:两掌相合,未抽筋的手掌用力压抽筋的手掌向后弯,再放开,重复动作直到复原。手臂:抽筋的手行握拳,再将小臂屈肩,然后伸臂伸掌,重复动作至复原足趾:用手抉抽筋的脚趾,向后拉,重复动作,至复原为止。小腿:用手握住抽筋一侧的脚趾,用力向的拉,另一手向下压住膝盖,使腿伸直,重复此动作至复原大腿:将大腿和膝盖弯曲至腹部前,双手环抱,再放开将将腿伸直,重复此动作至复原(3) 游泳:万万不可 心慌失措,否则会因处理不当造成溺水事故。应立即收起抽筋的腿,另整个两只手划水,游上岸休息。如会浮水,可平浮于水上,弯曲抽筋的腿,待抽筋停止,立即上岸。也可以深吸气沉入水中,用手抓住抽筋一侧的大脚大拇趾,使劲往足背板折,同时用力伸直膝关节,憋不住气时,浮出
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