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文档简介
.,1,.,2,医疗废物的概念,医疗废物,是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。医疗废物共分五类,并列入国家危险废物名录。,.,3,医疗废物分类,我国2003年卫生部、国家环保总局发布的医疗废物分类目录将医疗废物分为5类1.感染性废物是指携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物.a.被病人血液、体液、排泄物污染的物品,包括:棉球、棉签、引流棉条、纱布及其他各种敷料。b.医疗机构收治的隔离传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾。c.病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液。d.各种废弃的医学标本。废弃的血液、血清。e.使用后的一次性医疗用品及一次性医疗器械。2.病理性废物是指在诊疗过程中产生的人体废弃物和医学试验动物尸体,包括手术中产生的废弃人体组织、病理切片后废弃的人体组织、病理腊块等;,.,4,医疗废物分类,3.损伤性废物是指能够刺伤或割伤人体的废弃的医用锐器,包括医用针头、缝合针、解剖刀、手术刀、玻璃试管、载玻片、玻璃安瓿等;4.药物性废物是指过期、淘汰、变质或被污染的废弃药品,包括废弃的一般性药品;废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物;废弃的疫苗、血液制品等;5.化学性废物是指具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃化学物品,如医学影像室、实验室废弃的化学试剂;废弃的过氧乙酸、戊二醛等消毒剂;废弃的汞血压计、汞温度计等。一次性使用卫生用品是指使用一次后即丢弃的,与人体直接或者间接接触的,并为达到人体生理卫生或者卫生保健目的而使用的各种日常生活用品。一次性使用医疗用品是指临床用于病人检查、诊断、治疗、护理的指套、手套、吸痰管、阴道窥镜、肛镜、印模托盘、治疗巾、压舌板等接触完整粘膜、皮肤的各类一次性使用医疗、护理用品一次性医疗器械指医疗器械管理条例及相关配套文件所规定的用于人体的一次性仪器、设备、器具、材料等物品。,.,5,医疗废物包装物颜色要求:,1、感染性废物:装入黄色包装袋中。2、病理性废物:要求低温冷藏装入黄色包装袋中。3、损伤性废物:要求单独硬质包装物(黄色),防止刺穿损伤工作人员。4、药物性废物:要求装入褐色包装袋中。5、化学性废物:要求装入褐色包装袋中。,.,6,医务人员医疗锐器伤处理流程,医疗锐器伤或粘膜受血液或体液沾染之后处理流程,.,7,医务人员医疗锐器伤处理流程,1立即用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤,用生理盐水冲洗粘膜。2在伤口稍上方轻轻挤压,从伤口近心处向远心方向挤压,尽可能挤出损伤处的血液。再用肥皂液和流动水进行冲洗5分钟。禁止在伤口的局部挤压。,.,8,医务人员医疗锐器伤处理流程,3伤口冲洗后,应当用75%酒精或者0.5%碘伏进行消毒,并包扎伤口;被暴露的粘膜,应当反复用生理盐水冲洗干净。4采集病人的血标本检测等,对医务人员给予预防性治疗。,.,9,医务人员医疗锐器伤处理流程,5、填写医务人员锐器伤报告表,报告医院的主管部门。6、对损伤事件进行调查与处理,提出改进措施,开展预防锐器伤的教育。7、对受伤的医务人员可能感染的病原体,采取有针对性预防和治疗,并跟踪监测与观察。8、对于既往已有免疫,其抗HBs抗体10mIU/ml时,不需要进一步治疗。,.,10,医务人员医疗锐器伤处理流程,9、对于没有免疫力的人,应预防性肌肉注射乙肝免疫球蛋白,尽早使用(最好48小时内,最迟1周),同时进行乙肝疫苗全程接种。10、免疫注射后还应进行血清学检查,以确定是否有了合适的血清学反应。,.,11,医疗废物分类收集制度,.,12,医疗废物分类收集制度,根据医疗废物的类别,将感染性废物和损伤性废物分别用有警示标识的黄色包装物或容器物盛装封闭,病理性废物必须防腐处理后用黄色包装物盛装封闭。感染性废物、损伤性废物、病理性废物、药物性废物及化学性废物不得混合收集。少量的药物性废物可以混入感染性废物,但应当在标签上注明。,.,13,医疗废物分类收集制度,在盛装医疗废物前,应当对医疗废物包装物或者容器进行认真检查,确保无破损、渗漏和其它缺陷。医疗废物中病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液等高危险性废物,必须首先在微生物实验室进行压力蒸汽灭菌或化学消毒处理,然后按感染性废物收集处理。,.,14,医疗废物分类收集制度,隔离的传染病人或疑似传染病人产生的医疗废物必须使用双层包装物,并及时封闭。其产生的具有传染性的排泄物,根据消毒要求进行严格消毒后才能排入污水处理系统。放入包装物或容器内的感染性废物、病理性废物、损伤性废物不得取出。盛装医疗废物达到包装物或容器的3/4时,必须进行紧实严密的封口。,.,15,医疗废物分类收集制度,必须使用有警示标识的包装物或容器。如果其外表面被感染性废物污染时,应当对被污染处进行消毒或增加一层包装。禁止在非收集、非暂时储存地点倾
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