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文档简介

.1、急诊科质量控制圈书面报告,b级,一级标题32字c级,二级标题28字,手、健康、健康、2、招募圈员,圈员报名,自愿!以下是研究结果的总结:1 .选题;2.制定活动计划;3.把握现状;4.目标设定;5.分析;6.制定反措施;7.反措施的实施和审查;8.效果确认;9.标准化;10.审查和改进;效果;计划;实施Do;和,和,和,和,和,和,和,和,和,和,和,和,和,和,和,和,和,和,和,和,和,和,和,和,和,和,和,和,处置行动,无效果,5,1,主题选择:提高快干洗手液的使用率,6,1,主题选择过程:注意:评估方法用于主题评估,共有7人参与了主题选择过程。投票得分最高5分,普通3分,最低1分,第一名是本次活动的主题。(1)研究表明,30%40%的耐药菌(2008年Xi市新生儿医院感染和死亡)是由于手卫生不当而感染的。2.循证医学证据证明,通过加强手部卫生,医院感染可以减少30%。3.医务人员的手部卫生习惯不理想,存在不良的手部卫生习惯。手部卫生可以切断传播途径,是减少医院感觉最经济有效的方法。4.快干洗手液的优点:比普通洗手和使用抗菌产品洗手更有效。(2)比洗手更少的皮肤损伤。(3)比洗手和戴手套更少浪费。(4)时间少,动作快,提高了工作效率。不需要水和毛巾。洗手和快干洗手液的原理:当手有明显的污染,如血液或其他体液时,应该洗手。(2)当手无明显污染时,应使用快干手部消毒剂消毒手,而不是洗手。6.2014年9月30日我科医务人员手卫生执行率统计?其中,洗手?使用快干洗手液?没有手部卫生?因此,迫切需要提高手卫生的依从性和执行率,加强手卫生的规范化管理,提倡使用快干型手消毒剂。7.手容易被细菌污染。孵化器显示医务人员的手很容易被临时细菌污染。8.部门中的快干洗手液经常过期和浪费。(3)主题描述:嘿。9、洗手液和洗手液。10、(4)测量指标:1。手卫生执行率=实际手卫生执行次数/理论执行次数*100%2。洗手和快干洗手液在各个方面的优势:1。快干洗手液的杀菌效果比普通洗手液和含抗菌产品的洗手液更有效。(2)比洗手更少的皮肤损伤。(文献)比洗手和戴手套更少浪费。(4)时间少,动作快,提高了工作效率。不需要水和毛巾。QCC活动的步骤,1。主题选择,2。活动计划,3。把握现状,4。目标设定,5。分析,6。战略制定,7。战略实施和审查,8。效果确认,9。标准化,10。评审和改进,有效,计划,实施,并确认检查,行动和处置。没有效果,没有效果,没有效果,没有效果,没有效果,没有效果,没有效果,没有效果,没有效果,没有效果,没有效果,没有效果。计划,执行,检查,处理行动,没有效果,QCC活动步骤,14,状态调查,查找表,柏拉图,3,状态保证,15,不规则洗手时间(双击视频,视频和PPT必须放在一个文件夹中),16、急诊科医务人员应提高手卫生的依从性和使用速干手消毒剂的现状(9.1 9.30)、17,柏拉图,18,1。主题选择,2。活动计划。把握当前形势。目标设定,5。分析,6。反措施的制定。对策的实施和审查。效果确认。标准化,10。回顾和改进,有效果,计划,实施,检查,处理行动,无效果,QCC活动步骤,19,4,目标设置,目标值=当前值(1-当前值)*改进重点*循环能力=26.85%(1-26.85%)* 79.54% * 68.75%=66.85%,增加=(目标值-当前值)/当前值* 100%=(66.85-26.85)%/26.85 * 100%设置原因:1。根据80/20规则,我们确认改进重点为79.54%2。结合工作经验、教育背景和学科提高能力,客观画圈能力为68.75%。嘿。20,改进范围,改进范围149%,嘿。21、循环能力提升表,评价标准参考,附件:循环能力提升表。22,备注:工作年限每年5分,20年每年100分计算公式:覆盖能力=Aa Bb Cc质量控制圈经验值质量控制圈经验值:曾经参加过质量控制圈的人在能力值的基础上加10分,依此类推。23,1。主题选择,2。活动计划的准备。当前状态保证。目标设定,5 .分析,6 .对策制定,7 .对策实施和审查,8 .效果确认,9 .标准化,10 .审查和改进,效果,计划,实施做,检查,行动,无效果,QCC活动步骤,24,人,5 .分析,材料,其他,手卫生意识不强,害怕经常洗手和手受伤,习惯性运动,新病人站起来迎接病人,相信他们的手比病人干净,缺乏医院感,相信没有血或体液, 医生和护士认为手套代替洗手,无菌手术后不洗手,急诊病房开放,人员不足,设备不足,科室广,工人没有经过系统培训,对手缺乏卫生知识,手卫生意识不强。 我不知道在手卫生之前应该进行哪些操作,缺乏医院意识,教育水平低,不知道如何保护自己和医院手卫生患者,手卫生依从性差的原因,制度松懈,工作日缺乏监督,速干洗手液位置不合适,洗手地点偏远,25,人,物,其他,速干洗手液过期的原因,传统观念的影响,缺乏宣传海报,塑料瓶太大(500毫升)。放置不当,一个月有效期,不显眼的标志,工友,只知道洗手,不重视手卫生,医生,护士,病人和他们的家人,不进行教育,不敢使用他们,不知道如何使用他们,不知道如何使用他们,不知道如何使用他们,不觉得不舒服的粘手,习惯了洗手,不知道现在提倡使用快干手,不知道更彻底地杀死细菌除了血液和分泌物,认为酒精伤害手,5,分析,20主题选择,2。活动计划的准备,3。把握当前形势。目标设定,5。分析,6。战略制定,7。战略实施和审查,8。效果确认,9。标准化,10。审查和改进,有效,计划计划实施,执行,确认检查,行动,无效,QCC活动步骤,27,对策组,6。对策的制定、对策组、手卫生意识的强调、监督、手卫生程序的标准化、部门海报的宣传、文献(工人、新同志、患者计划检查家庭)、行动,无效果,QCC活动步骤,29,7,对策实施和审查(表1),(表2),(31),(7),对策实施和审查(表3),(32),(1)主题选择,(2)活动计划制定,(3)现状保证,(4)目标设定,(5)分析,(6)对策制定,32),(1)主题选择,(2)活动计划制定,(3)现状保证,(4)目标设定,(5)分析,(6)对策制定,(6)对策制定对策实施与审查,8。效果确认,9。标准化,10。回顾与改进,有效,计划,执行,行动,无效,QCC活动步骤,33,8。效果确认,(1)改进前后数据,34,8。效果确认,和(2)改进后柏拉图:手卫生依从性调查。11.25 12.15,35,8,效果确认,36,8,效果确认,柏拉图改进后,37,8,效果确认,(3)结果比较,38,8,效果确认,(4)目标达成率:目标达成率=(改善后-改善前) (目标值-改善前)100%=(67-26.85)(66.85-26.85)100%=100.38%,(5)改善率:改善率=(改善前-改善后)改善前100%=(26.85-67)26.85100%=149.53%,39、8、效果确认、无形结果、备注:7名圈员得分,每名最多得5分,最少得1分,共35分。结果确认、无形成果雷达图、主题选择、活动计划拟定、现状掌握、目标设定、5项分析、6项对策拟定、7项对策实施与评审、8项效果确认、9项标准化、10项评审与改进、有效性、计划计划计划、实施实施、确认检查。行动,无效果,QCC活动步骤,42,9,标准化,工作名称:提高手部卫生依从性主办部门:急诊科1,目的:提高手部卫生依从性,保

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