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文档简介
为了预防心血管疾病,威海迪康医院内科主任赵军说:谈到心血管疾病,很多人认为是老年病,现在很多年轻白领患心血管疾病的风险增加了。专家指出,平衡的饮食是预防心血管疾病的关键。均衡的饮食是预防心血管疾病的关键。对心血管疾病主要危险因素的流行病学研究表明,冠心病是一种受多种因素影响的疾病。目前,有10多种主要危险因素与冠心病有关。1.年龄:大多数发生在40岁以上的中老年人。50岁以上的人进步更快了。2.性别:男性更常见,男女比例约为2: 1。男性发病年龄明显早于女性。大多数女性在绝经后会患上这种疾病,并且在绝经后会出现“快速赶上”的现象。3.高脂血症:血液中脂质代谢异常,如总胆固醇、低密度脂蛋白和甘油三酯含量增加;高密度脂蛋白含量的降低与冠心病的易感性密切相关。4.高血压:高血压是冠心病的独立危险因素。60-70%的冠心病患者患有高血压;高血压患者的冠心病发病率比正常血压患者高4倍。收缩压和舒张压的升高都很重要。冠心病的发病率和死亡率随着血压水平的升高而增加。如果有其他危险因素,患冠心病的风险更大。5.吸烟是冠心病的主要危险因素之一。弗雷明汉的研究表明,男性吸烟者冠心病患者的猝死发生率比非吸烟者高10倍,女性高4.5倍。此外,高血压、吸烟和高胆固醇具有协同效应,可将患冠心病的风险增加16倍。吸烟可引起血管痉挛、脂质代谢异常和血管内皮损伤。6.糖尿病现在被认为是冠心病的同等风险疾病。男性糖尿病患者的冠心病发病率是对照组的两倍,女性是对照组的三倍。7.中国肥胖成年人的体重指数(体重指数=体重(公斤)/身高(平方米)为21-24。中美心血管疾病合作流行病学研究的结果显示,体重指数每增加3或4年,女性患高血压的风险增加57%,男性增加50%。近10年来,中国人口的体重指数有增加的趋势。心血管疾病的主要危险因素。少量饮酒可以增加血液中的高密度脂蛋白,降低低密度脂蛋白。有些人还认为少量饮酒可以抑制血小板聚集,有利于预防冠心病。然而,大量饮酒会增加冠心病、高血压和糖尿病的发病率。从事体力活动的人冠心病的发病率较低,而从事脑力劳动和久坐的人冠心病的发病率较高。9.饮食与冠心病密切相关。如高热量、高动物脂肪、高胆固醇、高盐饮食,容易引起肥胖、高血脂、高血压和糖尿病,导致动脉粥样硬化。10.遗传性冠心病的特点是有多个家庭成员。对于家庭中的年轻患者,他们的近亲患病的几率增加了大约5倍。11.其他微量元素,A型性格,种族,地理环境等。尚未确定。这些可能与人口的经济状况、营养状况、文化水平等有关,需要进一步研究。目前,我国心血管疾病的发病率已超过1000万冠心病患者和1.3亿高血压患者,呈现出发病年轻化的趋势。每年将增加300多万元。每年,有120万到150万人新发中风,8亿到100万人死于中风,还有更多的残疾人。每20秒钟就有一名心血管疾病患者死亡,每13秒钟就有一名中风患者死亡。目前,心脑血管疾病死亡人数已占总死亡人数的40%。目前,心血管疾病中国非中风、非冠心病心血管疾病死亡率趋势为35-74岁,年龄调整后中风死亡率(45-74岁男女1/10万),年龄调整后冠心病死亡率(45-74岁男女1/10万),中国冠心病死亡率趋势为35-74岁。城市-农村-农村-w/100,000类别收缩压(mmHg)舒张压(mmHg)理想血压正常血压正常高值1级高血压(“轻度”)2级高血压(“中度”)3级高血压(“重度”)120130130-139140-159160-179180808585-8990-99100-109110,中国高血压防治指南(2004)主要预防措施的目标血压值为140/90毫微克。心力衰竭和肾功能不全130/85 mmHg;糖尿病130/80毫米汞柱;对于收缩压130毫微克或舒张压85毫微克的患者,应开始生活方式干预。如果血压达不到标准,应单独服用抗高血压药物。国家疾病控制和预防中心报告说,生活方式的改变已经使美国人的高血压减少了55%,中风减少了75%,糖尿病减少了50%,癌症减少了1/3。预期寿命将增加10年。降低心血管疾病的发病率是最基本的治疗措施,让公众获得预防和治疗心血管疾病的知识是最经济的治疗方法。投入1元钱用于预防可以降低8元钱的治疗费用。人类健康有四个基石,即合理的饮食、适度的锻炼、戒烟戒酒和心理平衡。均衡饮食是合理饮食的核心,合理的烹饪是前提,健康的饮食行为是保证。专家指出,为了预防心血管疾病的发作,最好计划一个好的饮食。其中,膳食纤维往往是最容易被忽视的食物。膳食纤维可以缓解肠道疾病,如便秘。豆子可以帮助我们的身体补充雌激素。此外,应该注意的是,蔬菜和水果不能互相替代。肉制品应该少吃猪肉等红肉,多吃鸡肉和鱼肉等白肉。在饮食方面,心血管疾病患者应坚持“红、黄、绿、白、黑”的原则。红色西红柿对老年男性的前列腺健康也有好处。红辣椒和胡萝卜一样,不仅能改善味道,还能稳定人们的情绪。黄色的,如胡萝卜、玉米和南瓜;除了绿色蔬菜,绿茶也是绿茶。绿茶在降低血脂、血液粘度、改善心脑血管疾病的血液供应和预防癌症方面有明显的功效。白色,如燕麦片和燕麦粉,具有最理想的保健功能,并具有持续良好的降血脂作用。黑木耳等黑木耳具有明确的抗血小板聚集、抗凝血和降胆固醇作用。专家还建议,一些好的烹饪习惯对健康饮食很重要。此外,鸡精不一定比味精更安全和健康,因为两者的成分基本相同,都应该少吃。此外,心血管病患者应该慢慢地但小心地吃,还要注意控制时间。此外,专家指出,吸烟和心血管疾病之间的关系是不可否认的。每天可以喝少量的酒,但是不能喝,这也是一个每天都要养成的预防心血管疾病的习惯。关键提示是5月17日是世界高血压日。今年5月10日,中国心血管病报告2015(以下简称“报告”)发布。报告显示,2014年,心血管疾病死亡率仍居中国疾病死亡率首位,每5例死亡中就有2例死于心血管疾病。尽管冬季和春季是心血管疾病高发季节,但夏季心血管疾病的预防不容忽视。降低心血管疾病风险的关键是遵循著名心脏病学家胡大一教授倡导的三字健康经文:“闭嘴,把你的脚拿开。不要吸烟,多喝水;心态好,不要喝太多。睡个好觉,不要太累。用快乐和美丽的心去帮助别人;这个家庭现在很平静,将会活一百年。”据报道,2014年中国心血管疾病死亡率仍是疾病死亡中最高的,高于肿瘤和其他疾病根据世界卫生组织的标准,低于平均预期寿命(约70岁)死亡的人被认为是“过早死亡”。近年来,40岁以上的“早逝”在我国屡见不鲜,而且这些人大多是职业人士。在现实生活中,这些职业群体对预防和治疗心血管疾病和其他慢性病的认识和措施仍然薄弱,因为所患疾病主要是由于忽视健康造成的,而这本来是可以避免的。世界卫生组织提出了“到2025年减少25%的全球慢性疾病过早死亡”的目标。报告显示,高血压、吸烟、血脂异常、糖尿病、超重、肥胖、体力活动不足、不合理的饮食和空气污染仍然是影响心血管健康的主要因素。在三个最重要的风险因素中,公众对血脂异常的关注需要加强。2014年的一项调查和分析显示,总胆固醇升高的估计患病率为7.9%,低密度脂蛋白胆固醇升高的患病率(LDL-C)为7.6%,甘油三酯升高的患病率为13.7%,HDL-C降低的患病率为11.0%。青少年的超重和肥胖率也显著上升。根据1985年至2010年的五次全国学生体质健康抽样调查,2010年的超重和肥胖率(分别为9.6%和5.0%)分别是1985年的8.7倍和38.1倍(分别为1.1%和0.1%)。相应地,体力活动不足。根据2010年中国慢性病监测项目,成年人的经常性体育锻炼参与率仅为11.9%,青年人(25-44岁)的参与率低于其他年龄组。身体活动动量与体重指数、腰围和体脂含量显著负相关。身体不活跃的患者患糖尿病的风险显著增加。对于体力活动不足的人来说,IHD、缺血性中风和糖尿病的死亡风险都增加了。戴若柱教授警告说,虽然冬季和春季是心血管疾病高发季节,但夏季心血管疾病的预防不容忽视。当夏天温度升高时,流向皮肤的血液增加,这将直接影响心肌的血液供应。高温也会增加冠心病的发病率。因此,心血管疾病也应该在夏天预防。在正常生活中,如何更好地预防心血管疾病应该如下:注意饮食和合理营养。夏天,气温高,细菌繁殖快,吃不干净的食物容易引起急性肠胃炎和心血管疾病。因此,在夏天,我们必须注意饮食卫生,适当吃一些瘦肉和鱼,尽量少吃油腻或高脂肪的食物,有合理的营养,注意饮食多样化,并保持体内酸碱平衡。适度锻炼,保持乐观的态度。在夏天,由于天气炎热和容易出汗,运动应该在凉爽的时期进行,以避免高温,高湿度和通风不良。运动应该适度,不应超过一个小时,以防止过度的能量消耗影响血压和温度调节中心,并导致血压突然升高和危险。夏季运动应该是有氧运动,如散步、游泳、骑自行车等。良好的健康来自良好的睡眠。老年病人在夏天通常睡眠质量很差。如果他们在晚上睡得很晚,他们不应该在早上起得太早,他们应该在中午有适当的休息来补充睡眠不足。小睡半小时可以使血压和心率曲线出现低谷,从而可以降低冠心病的发病率。保持情绪稳定和有序的生活是预防心血管疾病的重要因素之一。患有心脑血管疾病的人应该在夏天及时喝水,不要等到口渴了才喝水。当你早上醒来时,是一天中血液最集中的时候。喝一杯温开水可以降低血液粘度,增加循环血量,促进血液循环,消除体内毒素。但是不要喝太多冰饮料,因为食道在心脏的后面,胃在心脏的下面。冷冻食物通过食道进入胃。当心脏公司盛夏季节,人体体表毛细血管扩张,汗腺全部开放,当突然寒冷发生时,体表血管和汗腺收缩关闭,使体内大量的余热无法消散,导致中暑。此外,血管收缩会导致血压升高,并诱发心脑血管疾病的发生。据测量,仲夏温水浴的排汗量约为正常排汗量的25倍,可使汗腺更光滑,更好地发挥散热功能,并使皮肤更洁净。戴若柱教授说,通过改善饮食结构,多吃水果和蔬菜,减少脂肪摄入,减少盐和油的消耗,少吃高热量和高蛋白食物,加强合理的体育锻炼,保持健康的生活习惯,可以避免或减少心血管疾病的入侵。心血管疾病一级预防简介:心血管疾病一级预防是指在心血管疾病尚未发生或处于亚临床阶段时,采取预防措施,通过控制或减少心血管疾病危险因素,预防心血管事件,降低群体发病率。超过75%的致残性和致死性心血管疾病是动脉粥样硬化性疾病,尤其是冠心病和中风。大多数动脉粥样硬化性疾病患者的预后取决于是否发生心脑血管事件。大量流行病学调查和临床研究表明,心血管疾病的高发病率、高致残率和高死亡率主要是由于心血管危险因素的普遍存在。因此,有效控制致病因素将延迟或防止动脉粥样硬化病变发展为临床心血管疾病,减少心脑血管事件,并降低残疾和死亡率。心血管疾病的发生是多种危险因素共同作用的结果。自20世纪末以来,各种预防和治疗心血管疾病的国际指南强调了整体风险评估和分层治疗策略在心血管疾病初级预防中的重要性。目前,世界上有多种心血管疾病风险筛查工具,包括弗雷明汉风险评估模型、欧洲SCORE风险评估模型、WH0/ISH风险预测图、中国缺血性心血管疾病风险评估模型等。2002美国心脏协会心血管疾病初级预防指南建议:40岁以上的人至少每5年进行一次风险评估。加强动脉粥样硬化病变的筛查和早期诊断是提高心血管疾病防治水平的关键环节。目前公认的无创动脉功能检测方法主要是动脉脉搏波速度(PWV);动脉结构检测方法包括颈总动脉内膜中层厚度(C-IMT)和踝臂指数(ABI)。对于心血管疾病的初级预防,重点应放在实践健康的生活方式,合理使用循证药物(如阿司匹林)和有效控制多种风险因素,以有效预防心血管疾病。目前公认的传统风险因素包括年龄、性别、种族、家族史、高胆固醇血症、吸烟、糖尿病、高血压、腹部肥胖、缺乏锻炼、饮食中缺乏蔬菜和水果以及精神压力。除了年龄、性别、家族史和种族不能改变之外,其他8个传统的危险因素是可以预防的。近年来,随着研究的深入,“新”风险因素(主要是C反应蛋白、载脂蛋白A、纤维蛋白原、同型半胱氨酸、尿酸)不断涌现,但从疾病预防和控制的角度来看,首要目标仍然是已被识别的传统风险因素。生活方式干预不健康的生活方式包括不均衡的饮食(饮食中缺乏蔬菜和水果,过多的肉类和脂肪,过多的盐摄入和过多的酒精消耗),缺乏锻炼,吸烟和精神压力。它不仅是超重/肥胖、高血压、糖尿病、高胆固醇血症等疾病的重要危险因素,还可直接导致血管内皮功能损伤、炎症反应和氧化应激增加,并促进血栓形成。因此,生活方式干预是初级预防中所有预防措施的基石,建议如下酒精含量(g)=酒精消耗量(ml)酒精含量(%)0.8(酒精比例);(3)减少钠盐的摄入量,将盐的日摄入量控制在5克以内;增加钾盐摄入量,钾盐4.7g/天。折叠规律运动(1)坚持每天至少30分钟的中等强度有氧运动;(2)每周至少进行两次抗阻训练(如负重训练)
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