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文档简介

.1,叶酸受体介导(FRD)肿瘤检查新技术,- FRD上皮组织特殊染液检查宫颈异常病变(CIN2),主讲人:Wei lihui时间:2015.12.05,2,主要内容,现有宫颈癌筛查技术FRD上皮组织特殊染液作用原理FRD特殊染色操作规程及注意事项临床研究结论。3,背景-子宫颈癌流行病学,子宫颈癌是威胁女性生命的第二大杀手,其次是乳腺癌;全世界每年有50多万人,25万人死亡。发展中国家每年有20万人死亡,这占全球死亡人数的80%。我国每年超过13万人,超过全世界总件数的四分之一,死亡人数约为3万人。、4,背景-宫颈癌检查的需要,死亡的主要原因:很少或从不检查;美国50%的宫颈癌绝对没有筛选检查,10%在过去5年没有检查,在有明确的癌前病变的阶段发生,发展速度慢,有足够的时间重复检查;癌前病变的治疗效果更好。5,宫颈细胞学检查HPV-DNA检测醋白色试验/碘检查FRD上皮组织特殊染色技术,目前用于宫颈癌检查的技术,6,细胞学检查,标本收集和制作:细胞收集(完整地)剥离细胞(脱落)汗腺病变(敏感地)阅读:细胞形态变化观察(特定)专业检查师(是否足够),7,HPV-DDR单HPV感染有多危险?持续高风险感染带来的风险增加;高标准实验室,专家检查费用,8,视觉检查(VIA/VILI),正预测值低;绝经和宫颈萎缩的女性可以使用吗?9、及时诊断,科学转换;颈部病变的诊断;降低诊断故障率以提高诊断匹配率。子宫颈肿瘤特性的客观信息。临床需要什么?10,叶酸受体介导的肿瘤细胞目标检测技术,新技术,11,新产品,FRD上皮组织特殊染液,成分:叶酸衍生物,亚甲蓝等。陕西高远医疗器械服务有限公司制作。12、临床应用,为日常妇科诊断检查提供宫颈病变客观信息,及时检测,科学分流患者,提高患者依从性,降低假声,提高诊断一致性。(1)FRD染色显示阴性,子宫颈没有异常,建议患者定期检查、细胞学、HPV检查。(2)FRD染色阳性,呈现宫颈异常病变,建议阴道镜检查。13,使用程序,用沾了FRD上皮组织特殊染色液的妇科大面积棒,在宫颈表面用力涂5圈,然后按宫颈外口10秒清除观察颜色。颈管:用浸湿了FRD上皮组织特殊染色液的小棉棒插入颈管(1.5cm-3.0cm),沿颈管内壁旋转5圈的分步下拉棉棒在颈管内进行特殊染色。14,阴性:棉被黄棕色,尖端上皮组织病变无;声音:棉签绿色,没有尖端上皮组织异常病变;良性:棉签蓝,青黑,黑,尖端上皮组织异常病变(CIN2)。15,FRD作用机制,FRD上皮组织的特殊染色液中叶酸衍生物(叶酸二氢呋喃)与肿瘤细胞表面叶酸受体结合,嵌入细胞质后,共价键还原亚甲蓝导入细胞,亚甲蓝在肿瘤细胞内Fe2的催化作用下,迅速与细胞内活性氧氧化,变色黄基质,判断肿瘤组织是否存在,16,FRD的主要特征1 :的敏感现有研究表明,FRD检测出CIN2的灵敏度大于75%。17,陕西省杨岩体检项目(9949例),群众:2012年10月 2013年12月在西安高陵县子宫颈癌筛查诊所及陕西省人民医院妇科门诊访问的9949名已婚女性患者。21岁以上,6个月前没有做过子宫颈手术。不是在月经或怀孕。所有9949名被检者年龄区间22-78岁。平均49.51岁,30-65岁占98.5%。节目:“FRD染色检查”“TCT取样”“阴道镜检查”“活检”。,18,结论,19,北京多机构研究,项目基本情况:里德单位-北京大学人民医院联合参研单位-天坛医院,301医院,北京稳定医院,北京朝阳医院,北京大学第三医院,北京妇产科医院,北京文艺复兴医院,北京世纪丹医院,北京同事医院,北京医院研究方案:TCT和/或HPV以上;如果有临床指征,将收集“阴道镜检查”“FRD染色”“阴道镜检查”“活检结果1926例”。20,人口背景信息,年龄:平均年龄40.98(10.33),研究人口的年龄分类,21,研究人口的孕期,22、研究人口的出生情况,23,总数据情况,总研究组人口情况,24,HPV检查情况-(未区分的检查方法),25,HPV检查能力评估,26,细胞学检查能力评价。27,细胞学分类1(;ascus),细胞学分类2 (),细胞学检查能力评价。28,FRD检查能力评估,29,FRD检查能力评估,30,FRD,细胞学和HPV检查能力评价摘要,统计上有差异,31,特点2:及时frd检查,1分钟内获得检查结果,在妇科诊疗阶段检查子宫颈异常病变,及时转移患者,减少患者的再诊断和损失。32,特征3:充分使用两个棉棒,通过完全覆盖宫颈外口和子宫颈的有效检查,提高宫颈病变的检出率。33,特征4:直观,34,摘要,FRD叶酸受体介导的靶向肿瘤检测技术;妇科内诊检查宫颈异常病变CIN2,

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