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文档简介
严格执行1、深静脉血流感染预防、2、中心静脉导管相关血流感染预防的主要措施、手卫生规则置入导管术,评价大手术敷巾清洗必泰皮肤消毒是否应尽量不使用股静脉部位穿刺插管后的护理而每天继续置入导管3、置入中心静脉导管时的留置时必须遵守最大限度的无菌屏障要求。 留置部应铺无菌片(毛巾)的留置人员应戴帽子、面罩、无菌手套,穿无菌手术服4.留置中心静脉导管时的感染预防措施,按照医务人员手卫生规范认真洗手,安装无菌手套后,避免接触穿刺点皮肤。 留置中手套的污染和破损应及时更换留置管所使用的医疗器械、器具等医疗用品和各种敷料应达到灭菌水平5,留置中心静脉导管时的感染预防措施应选择适当的静脉留置穿刺点,留置成人中心静脉时锁骨下静脉优先, 应尽量避免使用颈静脉和股静脉,6.置入中心静脉导管时的感染预防措施,应用卫生行政部门批准的皮肤消毒剂消毒穿刺部位的皮肤。 消毒后皮肤穿刺点应避免再接触。 对皮肤消毒干燥后,进行留置操作的肿物、湿疹等皮肤病和感冒、流感等呼吸道疾病,以及携带或感染多药耐药菌的医疗人员,在没有治愈之前不得进行留置操作。 7.中心静脉导管置入后的感染预防措施,应尽量用无菌透明、通气性好的敷料复盖穿刺点,对高热、出汗、穿刺点出血、渗出的患者应用无菌纱布罩8.置入中心静脉导管后的感染预防措施,定期更换置入管穿刺点敷料。 更换间隔时间为无菌纱布1次/2天,无菌透明敷料12次/周,纱布或敷料湿、松、看见脏污时必须立即更换的医务人员接触置管穿刺点或更换敷料时,必须严格执行手卫生规范9、 留置中心静脉导管后预防感染措施,保持导管连接口清洁,注射药物前,应用75%酒精或含碘消毒剂消毒,干燥后注射药物。 如有血迹等污染,应及时更换留置管患者入浴或擦身时,要注意保护导管,不要被水浸湿或浸泡,10.留置中心静脉导管后的感染预防措施应在输血、血液制品、脂肪乳剂进口后24小时以内,或停止输液外周及中心静脉置入后,用生理盐水或肝素盐水进行常规冲洗管,严格保证导管内血栓形成必须预防的输液无菌性,11.置入中心静脉导管后的感染预防措施,紧急状态下的置入,在不能保证有效的无菌操作的情况下, 48小时内应尽快拔除导管,更换穿刺部位后重新留置,对需要相应处理的患者怀疑导管相关感染,或者患者出现导管障碍的,应立即拔除导管,12.留置中心静脉导管后的感染预防措施是医务人员每天评价留置导管的必要性,如果没有必要,
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