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入黔省外企业从业资质核验表贵州省住房和城乡建设厅制使 用 说 明一、本表是省外企业入黔从事建筑活动核验用表。企业应将信息填写完整，将在黔开展每项建筑活动（项目投标）、承揽业务情况记载于本表，并在每季度结束后的15日内将记载内容按要求报省住房城乡建设主管部门。二、取得不同类型资质的，应分别领取和填写本表。三、在黔管理人员和技术人员核验表中，人员注册执业证书专业应填写在备注栏中。四、在黔建筑活动记录表和在黔承接业务记录表中，项目成员编号应填写对应于企业入黔管理人员和技术人员核验表中的人员编号。五、在黔承接业务记录表中，建筑活动记录编号应填写对应于在黔建筑活动记录表中的项目编号。 六、表一和表四中的信息变更，应在15日内到省住房城乡建设主管部门核验变更；表五和表六的信息变更，应即时按属地管理原则到项目监管部门核验变更。 七、本表只限本企业使用，不准伪造、涂改、出借、出租和转让。八、本核验表使用载满后，应交回省住房城乡建设主管部门，并换领新表。 10 表一 企业基本情况表企业名称电子信箱企业类型勘察 设计 施工 监理 工程设计与施工 园林绿化 招标代理资质范围和等级注册地址联系人及手机法定代表人技术负责人组织机构代码营业执照编号资质证书编号安全生产许可证编号基本账户开户银行及账号驻黔机构基本情况在黔办公地址联系座机在黔负责人照片在黔技术负责人照片姓名姓名手机手机分支机构情况（如设立）机构名称机构营业执照编号从业资质核验信息核验登记编号黔建外 验 号核验从业资质范围：从业资质核验有效期截至 年 月 日前止。 年 月 日在黔使用印鉴企业法人公章企业法定代表人印章企业合同专用公章企业财务专用公章分支机构公章（如设立）在黔负责人印章表二 变更记录表 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日表三 核验记录表核验意见 年 月 日核验意见 年 月 日核验意见 年 月 日核验意见 年 月 日核验意见 年 月 日核验意见 年 月 日表四 在黔管理人员和技术人员核验表编号姓名身份证号码岗位证书类别证书编号本人签名备注表五 在黔建筑活动记录表编号项目名称核验意见： （机构公章） 年 月 日项目地址发包类别公开招标 邀请招标 直接发包 其他 工程规模造价（万元）项目成员姓名编号姓名编号姓名编号姓名编号姓名编号姓名编号姓名编号姓名编号编号项目名称核验意见： （机构公章） 年 月 日项目地址发包类别公开招标 邀请招标 直接发包 其他 工程规模造价（万元）项目成员姓名编号姓名编号姓名编号姓名编号姓名编号姓名编号姓名编号姓名编号表六 在黔承接业务记录表编号建筑活动记录编号项目类别房建 市政 其他 核验意见： （机构公章） 年 月 日项目名称项目地址工程规模合同价（万元）项目成员姓名编号姓名编号姓名编号姓名编号姓名编号姓名编号姓名编号姓名编号编号建筑活动记录编号项目类别房建 市政 其他 核验意见： （机构
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