【最新】产后出血预防与处理指南模版_第1页
【最新】产后出血预防与处理指南模版_第2页
【最新】产后出血预防与处理指南模版_第3页
【最新】产后出血预防与处理指南模版_第4页
【最新】产后出血预防与处理指南模版_第5页
已阅读5页，还剩19页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

.,范建芳产房,.,发病率：12.8%与出血量测量有关,占孕产妇死亡第一位原因贫血感染Sheehans综合征,.,早期产后出血：胎儿娩出后2h出血400ml剖宫产术中出血500ml胎儿娩出后24h出血500ml,晚期产后出血：胎儿娩出24h后-产褥期(6W),.,宫缩乏力,软产道损伤,胎盘因素,凝血功能障碍,.,最佳标准：判别失血量占总血容量的百分比,失血速度：也是反映病情轻重的重要指标,反映失血量的重症指标,(1)每分钟的失血量150ml(2)3h内出血超过血容量的50%(3)24h内出血量超过全身血容量总量,.,循证医学研究表明：积极干预第三产程能有效降低产后出血量和发生产后出血的危险度。,（1）头位胎儿前肩娩出后、胎位异常胎儿全身娩出后、多胎妊娠最后1个胎儿娩出后，预防性应用缩宫素等（2）胎儿娩出后（4590s）及时钳夹并切断脐带，有控制地牵拉脐带协助胎盘娩出；（3）胎盘娩出后按摩子宫等。,.,产后出血的“三级”抢救方案,根据产后出血量情况，将其分为：预警期、处理期和危重期。,抢救方案,1、预警期2、处理期3、危重期,一级抢救方案二级抢救方案三级抢救方案,.,（一）预警线：产后2h内出血量400ml,一级急救处理,1、迅速建立两条畅通的静脉通道；2、吸氧；3、监测生命体征和尿量；4、向上级医护人员呼救；5、交叉配血；6、积极寻求出血原因并进行处理,.,（二）处理线：产后2h内出血量达5001500ml,二级急救处理,1、病因治疗：a）宫缩乏力；b）胎盘原因c）软产道损伤d）凝血功能障碍2、抗休克治疗,.,（三）危重线：出血量1500ml,三级急救处理,1、麻醉科协助治疗2、重症监护室进行监护抢救3、血液科医师协助抢救4、团结协助、浴“血”奋战,.,加强宫缩：1）手法2）宫缩剂3）手术4）宫腔填塞,.,.,.,.,.,胎盘粘连,胎盘滞留,胎盘嵌顿-胎盘不剥离，宫缩乏力，出血胎盘植入,胎盘完全粘连-胎盘不剥离胎盘胎膜残留,部分胎盘植入-出血少或不出血胎盘剥离后出血,处理措施：手取胎盘、宫缩剂、乙醚麻醉下取出、清宫、手术切子宫,.,.,损伤原因：a、宫缩过强b、产程进过快c、胎儿过大d、操作不当,.,损伤类型：a、侧切伤口沿裂b、阴道黏膜裂伤c、宫颈裂伤d、会阴裂伤I0II0III0,.,临床表现a、胎儿娩出后即刻出现阴道出血b、血鲜红色,处理措施：a、仔细检查b、根据情况适当缝合,.,.,病因：产前即有凝血功能
人人文库> 全部分类> 教育资料 > 课件下载

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论