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文档简介

体格检查-心脏检查(100分钟)评价者给评价者得分的时间项目审查内容分数得分做准备十分1 .工作人员：工作服、帽子、口罩、洗手(6步冲洗手法)2 .物置：按体检要求物置3、患者准备：对照患者，适当阻断、说明，取得理解与合作4421 .视诊(8分钟)心前区隆起心尖搏动(正常人心搏动在左侧第5肋间锁骨中心线内侧0.51.0，其搏动范围为直径约1.02.5，观察时应注意位置、强度、范围、节律及频率是否异常。 中所述情节，对概念设计中的量体体积进行分析心前区其他部位有无搏动。2422 .触诊(16分钟)(全掌掌尺侧指尖触诊)心尖区搏动震颤：判断收缩期或舒张期心尖部、胸骨左缘第二肋间、胸骨右缘第二肋间、胸骨左缘第三、四肋间。心包摩擦感检查(指示患者在肋骨左缘第3、4肋间触诊时停止呼吸。221023 .试探(28分钟)病人坐下或仰卧位叩诊手法用手指叩诊，力量均匀，应尽量轻敲，贴在胸壁上的手指应与测定的心脏边缘平行叩诊步骤：敲入左边界，敲入右边界，沿肋间从外向内，从下向上正常心脏对浊音界的位置检查方法：右心界叩诊：从肝浊音界的前肋间开始，肋间依次上升到第2肋间。左心界探查：距心尖搏动外23厘米以内进行探查，确定心界后，依次移动到第2肋间。246884 .听诊(28分钟)各瓣膜听诊部位二尖瓣区：左锁骨中线内侧第五肋间(2分钟)主动脉瓣区：胸骨右缘第二肋间(2分钟)主动脉瓣二区：胸骨左缘第三、四肋间(2分钟)肺动脉瓣区：肋骨左缘第二肋间(2分钟)三尖瓣区：胸骨体下端附近剑突稍向右或向左偏移，两侧均可。 (2分)听诊顺序二尖瓣区肺动脉瓣区主动脉瓣区主动脉瓣第二听诊区三尖瓣区听诊内容心率、节律、心音(肺动脉、主动脉)、噪音、心包摩擦音(指示患者停止呼吸)。
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