异常行为的理论模型.ppt

第二章是异常行为的理论模型(theorecialcmodelsofabnormalpsychology)。内容包括：1 .生物医学模型2，心理动力学模型3，行为主义模型4，认知心理学模型5，人文主义模型6，社会和文化理论和观点。这些都是心理模型。1.生物医学模型。生物医学观点：由身体和脑损伤引起的精神疾病(1)神经解剖学(2)生物化学(3)基因(4)生物模型评估，(1)脑的解剖学和生理学基础：许多器质性脑疾病导致心理和行为异常，(1)额叶是情绪整合和认知的关键部分抑郁症与此相关，(2)颞叶控制听觉和部分视觉处理， 损伤-记忆障碍第三顶叶是感觉整合的中心，调节运动和躯体功能-空间定向障碍，主要运动控制视觉分辨率和视觉记忆中的4个枕叶缺失第五边缘系统与动机和情绪记忆有关第六下丘脑调节人类基本生理和情绪，(2)神经生化基础：老年痴呆症和急性精神分裂症的肾上腺素失衡，(3)基因的遗传基础：心理异常与遗传因素密切相关。 特别是对一些疾病、基因和异常行为来说，“龙生龙，凤生凤，老鼠生地洞”的身体特征、性格特征和行为模式都受到遗传基因的影响； 这种影响不是绝对的，而是与环境因素共同作用的。局限性：无法确定哪种心理疾病受到哪种特定基因的特定影响，也无法准确描述基因在各种心理疾病中的作用。大多数时候，一些特殊的行为异常或心理障碍不是由单一基因引起的，而是由许多基因引起的。生物医学治疗药物治疗原则：药物的作用主要是影响情绪和思维过程。适应症：抗焦虑、抗抑郁、抗躁郁症和抗精神病药物。局限性：剂量持续上升，医源性运动障碍增加，药物成瘾等。电休克疗法的原理是将两个电极连接到病人的前额，以65-140伏的电流快速通过大脑，引起持续几分钟的大脑痉挛。适应症：大约60%的抑郁症患者已经改善了他们的情绪。精神外科原理：通过对病人进行脑切除术来达到治疗疾病的目的。适应症：抑郁和焦虑。局限性：手术后果的不可逆性。优点，局限性，生物学理论评价，归因于身体的异常行为，减少精神病患者的耻辱感。从生物学角度讨论和揭示心理障碍的原因促进了许多生物治疗方法的发展。药理学革命(20世纪50年代)后，药物疗法发展迅速，这使得人们在精神健康问题的治疗中看到了光明的前景。过分强调生物治疗方法可能会限制人们对异常行为的理解。生物学理论的许多证据并不完全可靠。许多生物疗法都有明显的副作用。心理动力学派在人格和变形研究中主要关注的是心理动机(有意识或无意识)如何影响人们的心理。心理动力学理论认为，情绪是一种能量，如果在一个领域受到抑制，就会在其他不受欢迎的领域表现出来。根据弗洛伊德的理论，人格由三种力量组成：本我、自我和超我、心理动机和人格异常，心理动机在人格三个组成部分的不同分布模式中可以分为正常人格和异常人格。正常人格的心理动机同样投射在本我、自我和超我上。异常的人格心理能量分布是不合理的，要么本我太强，要么超我太强，自我难以控制欲望或良知。意识水平理论潜意识自我在意识之前对潜意识的抑制：梦、口误、焦虑和防御机制、防御机制，指的是一种无意识的保护过程，用来维持原有的冲突相关情绪，使自我能够继续其协调功能。焦虑是警告自己使用防御机制的信号。常见的防御机制包括退化、投射、转移、拒绝、升华等。严重的焦虑或其他情绪冲突会引发自我挫败的防御行为或症状。病态恐惧和强迫症状是自我挫败最常见的防御行为。性心理发展的4个阶段，弗洛伊德假设个体从出生起就有性欲，并将在一生中经历不同的性心理发展阶段。在这些发展阶段中，婴儿期和幼儿期的发展对人有着特别深远的影响。“力比多”驱动人们早年的性心理发展。有五个发展阶段：一个口腔欲望阶段(18个月前)，b肛门欲望阶段(18个月-3岁)，c生殖器欲望阶段(性萌芽阶段)，3-6岁，d潜伏期：6岁-青春期e生殖阶段：12岁开始青春期到成年期。病因心理发展的固定、无意识欲望和冲突的退化以症状的形式表现出来，以治疗自由联想、梦的解释、解释等。在弗洛伊德看来，所有非精神病性的心理障碍都是由潜在的无意识冲突引起的。他把这些(2)异常行为的其他心理动力学解释。弗洛伊德的精神分析理论已经被他的学生和追随者广泛修正，并发展了许多不同的方向。一些理论是在弗洛伊德精神分析理论的基础上进一步发展的，而另一些则背离了弗洛伊德，进入了一个全新的方向。最有影响力的是四个角色和一个相关的领域：四个角色：安娜弗洛伊德、卡尔荣格、阿德勒和埃里克森。一个相关的领域：对象关系，对象关系理论，代表人物：梅拉尼克莱因和奥托肯伯格。主要观点：客体关系是研究儿童如何整合重要他人的外表、记忆和价值观。这里的对象指的是这些重要的其他对象，整合的过程被称为吸收。摄入的东西可能成为完整自我的一部分，或者在决定身份或自我时扮演冲突的角色。客体关系理论家致力于研究这些不同的表象是如何整合到一个人的身份中的，以及它们是如何在冲突中表达的。优点，局限性，(3)心理动力学理论的评价，更全面地描述了人格，包括人格的发展、形成，以及在人类正常和异常行为中的思维、情感、经验、判断等。构成正常和异常行为的心理过程本质上是相同的，但冲突的结果和防御的性质将决定行为是正常还是异常。弗洛伊德发展了一种研究心理动机过程和治疗心理危机的方法：谈话疗法。很难直接证明该理论是否真实；研究表明，心理动力理论经常得不到支持。这些理论在强调人的作用的同时，忽略了情境的作用。行为主义理论也被称为认知行为模型或社会学习模型。行为心理学认为，环境中的不良因素、不良行为、不良行为倾向和学习过程中产生的不良反应模式是破坏心理健康的根本原因。(1)行为主义如何解释异常行为的三个假设：环境决定论、实验主义和乐观主义。三个学习过程：经典条件反射、操作条件反射和观察学习。根据这三个假设，环境决定论者的所有行为都是环境的产物，都是从过去的经验中学来的。实验通过实验，我们发现什么样的环境因素会引发行为，然后改变行为。乐观的人是环境的产物，不是由遗传决定的，所以他们可以被改变。这三种假设可以直接应用于异常行为。首先，异常行为和正常行为是通过过去的经验学习的。其次，我们可以从实验中找出什么样的环境因素会引起异常行为；最后，如果那些环境因素被改变了，那个人将不再le三种学习过程中，经典条件反射的形成，操作条件反射动作的结果是强化了动作；用积极和消极的观点加强学习，概括和区分刺激观察是一种人们通过观察他人的行为及其后果而间接学习的学习。观察学习过程受四个子过程的影响：注意、保持、行动再现和动机。(2)行为疗法。行为治疗的目的是找出问题行为，然后利用经典条件反射、操作条件反射或观察学习的原理，让患者建立更合适的行为来替代那些问题行为。常用方法：系统脱敏法：在系统程序下，应用“对抗条件”原则，将过敏情绪或行为反应由轻到重逐渐减少，主要用于治疗恐惧症。淡化：通过取消行为增强器来降低不良行为的频率。塑造：加强不断接近目标的行为。暴露疗法：一种基于经典条件反射理论的方法，(3)评价行为主义理论，优点：虽然观点简单易懂；该方法具有可操作性。这种效果可以在实验室里测试。行为疗法治疗时间短，成本低。行为疗法对特殊恐惧症、缺乏社交技能、精神障碍和其他问题有很好的效果。局限性被称为“不完全的”和“不人道的”心理学，因为行为主义把人和动物视为一体。行为疗法的复发率很高。(1)认知理论家如何解释异常行为治疗师的认知取向声称症状是认知失调。通过改变认知，这些障碍可以减轻甚至消除。不合理的信念被认为是个人心理障碍的原因。1期望：对未来将要发生的事情的期望2归因：对已经发生的事情的解释3认知评估：对事物的认知评估和自己的评估4图式：个人最基本的信念和假设的认知结构，爱丽丝的总结，贝克的总结，不合理的信念，绝对要求习惯于从自己的愿望出发，相信某事将会或不会发生。“必须”和“应该”太一般化了，不能是全面的，也不能是一比一的思维。对自己的非理性评价。对他人的非理性评价。可怕的是，如果一件坏事发生了，它会非常可怕，非常糟糕，甚至是一场灾难，很容易陷入极度糟糕的情绪体验。或者这个或者那个用二分法来看待事物，而不是作为一个连续体，比如“没有全面的成功就意味着失败”对未来灾难性的负面预测，而不考虑其他可能的结果，比如“这次考试肯定结束了”给自己或他人贴上固定的标签，比如“我没用”和“他没用”。他认为自己理解他人的想法，不会考虑其他可能性，比如“他一定认为我不称职”。(2)认知疗法，基本观点：心理事件(期望、信念、记忆、解释)会导致行为。如果心理事件发生变化，行为也会相应改变。对治疗原则有认知取向的治疗师会从失调的心理事件中寻找心理障碍的原因或病理基础，然后改变它们。具体方式1。改变效率预期；2.改变负面评价；3.改变属性；4.长期信念改变治疗师的策略1。做一个直接的反驳者，反驳病人不合理的信念和弄巧成拙的想法；2.鼓励、说服和引导病人反驳他们不合理的信念。(3)认知理论的评价容易被患者理解和接受，从而使治疗更加容易和顺利。它通常在短时间内起作用。认知理论家的观点和假设得到了许多研究的支持，这使人们相信它的科学性。认知疗法在临床实践中也显示出良好的治疗效果。精神障碍患者的各种不适当的认知模式是精神障碍的原因还是结果？在解释人的功能时，把人看作是认知、情感和行为的总和是不全面的。人们也会思考自己的价值观，也会考虑更深层次的问题，比如生存的意义。这些是人本主义存在主义的基本观点。4.人本主义的基本理念1。自我是组织心理活动的中心，是最基本、最系统的概念。重点是价值和个人成长。人本主义心理学家特别强调价值和价值选择过程在引导行为和寻求有意义的生活方式中的重要性。对人性和人的潜力持积极的态度。心理异常的解释根据人本主义观点，心理异常基本上是个人成长和自然健康倾向的中断或扭曲。造成这种中断或扭曲的因素包括以下一个或多个方面：过度使用自卫机制会使一个人逐渐脱离现实。不利的社会条件和学习中的错误。马斯洛的需求层次理论和心理障碍，如果基本需求无法实现，无法达到摆脱挣扎、进入发展的程度，个体就会有不适应行为和普遍的心理压力。游客中心的治疗师扮演着被动的角色，解释的越少越好。它侧重于给个人一个在治疗过程中发展的机会，并提倡通过自我治疗来解放自己。无条件的积极关注和同情。人文主义的评价-存在主义理论，5。亚洲的理论和观点，1。森田疗法：森田正马于20世纪20年代在日本创立的治疗理论。本文主要阐述神经质的产生和发展，并提出治疗方案。1.提出三种类型的神经质：一般神经质、强迫性神经症和阵发性神经质。我认为神经质的形成是由于固有的疑病症。在偶然事件的诱导下，神经质是通过心理互动形成的。根本原因在于主观欲望控制客观现实的欲望，导致心理对抗的强化。治疗：顺其自然，并相应行动。理解疗法理解疗法是钟优滨在中国应用心理分析的过程中逐渐发展起来的一种心理疗法，它源于心理分析，通过解释使病人理解，从而减轻或消除症状。1认知理解疗法的基本理论和治疗原则2主要适应症和治疗要点：主要适用于强迫症、恐怖症和某些类型的性心理障碍；6.社会文化理论；个人被认可的社会规范是什么？个人在社会中扮演什么角色？个人的家庭结构是什么？其他人如何看待个人？社会和文化理论试图回答这些问题。理解它们有助于我们理解个体的异常行为。社会文化理论家如何解释异常行为？家庭是一个依靠家庭成员互动来保持平衡的系统。换句话说，家庭中的每个人都应该以一致的方式与其他成员互动，并遵循家庭的独特规则。一些家庭结构和沟通模式实际上迫使家庭成员表现出外界认为的异常行为。因为在这些家庭中，家庭成员的正常行为会严重破坏家庭的平衡和其他成员的习惯性行为，从而给自己和家人造成混乱。一些家庭系统特别容易在家庭成员中出现异常行为。例如，在一些家庭中，家庭成员缺乏独立的空间；在一些家庭中，家庭成员之间的关系是疏远的，并有明确的定义。社会网络和支持，社会文化理论家关注个人的社会和职业关系；个人和他人之间的交流如何？其他人从个人那里得到什么信息？一个人向他人传递什么信息？研究人员发现，社交网络与个人功能缺陷密切相关。例如，面对压力，与那些拥有亲密关系或更多社会支持的人相比，生活中孤立、缺乏社会支持或缺乏亲密关系的人更容易患抑郁症，而且抑郁症会持续更长时间。社会条件特殊，社会条件可能会产生特殊的压力，从而增加一些社会成员心理异常的可能性。一些研究人员发现，心理异常，尤其是严重的心理异常，在较低的社会阶层和较高的社会阶层中更为常见。处于社会下层的个体生活环境，使个体承受更大的压力。另一方面，患有严重精神疾病的人工作能力更差，收入更低，结果将沦为社会下层。种族和性别歧视也会导致某种形式的心理异常。在西方社会，被诊断患有焦虑和抑郁的女性是男性的两倍。也有证据表明，非裔美国人有很高的焦虑率。社会标签和角色社会和文化理论家认为，给精神疾病患者贴标签和分配角色将极大地影响他们的异常功能。在社会文化中，只要行为偏离社会规范，就会被认为是不正常的。当一个人被认为不正常时，其他人会以一种特殊的方式对待他。与此同时，你周围的人会有意或无意地鼓励个人表达某些病态行为。随着时间的推移，个人逐渐接受并扮演