语言康复训练.ppt

语言训练，强词夺理，语言功能评价，言语是口语交流的能力，如果语言构成的所有部分受损或出现功能障碍，就称为语言障碍。语言功能评价主要通过交流或观察或使用普遍的尺度(必要时通过语音检查)来评价患者是否有语言功能障碍，并判断是否需要进行语言治疗。概述，(a)语言和语言的定义是两个不同的概念和相关的概念。语言是人类区别于其他动物的重要特征之一，是人类特有的表达口语、书面语姿势(如手势、表情和手语)的能力。语言是语言的主要内容，是指用声音进行的口语交流，即说话的能力。(c)语言功能评估目的1，确定被评估人的语言功能障碍，确定性格、类型、程度和可能的原因：2，确定是否需要语言治疗，以及有效的治疗方法：3，了解治疗前后的评价治疗效果：4，预测语言障碍恢复的可能性。(2)语言障碍属于语言障碍的范畴，构成语言的听、说、读、写四个部分受损或出现功能障碍：语言障碍包括语言功能障碍以及像章鱼、行李等沟通能力的缺陷。目前对语言障碍分类没有一定的标准，一般的语言障碍包括失语症、构音障碍和语言实用。(4)评价方法主要对失语症和语言实效性的患者进行对话，并使用患者阅读、写作或一般措施进行评价。对于有构音障碍的患者，除了观察患者的发音器官功能是否正常外，还可以通过仪器检查构音器官。失语症，(a)定义和原因1，失语症的定义是因脑损伤而原始获得的语言能力受损或丧失的语言障碍综合症。由于语言表达和理解能力障碍，患者可以听到声音，但是没有嘴的咽肌肉瘫痪了。共济失调和不自主运动，但是不能清晰地说或说的话不能表达意思，很难理解。2，一般原因脑血管意外是失语症的最常见原因，此外还包括脑损伤、脑肿瘤和脑组织炎症。分类及语言障碍特性，单侧侧方失语综合征：包括运动失语症、感觉失语症和传导性失语。2分水岭失语综合征：包括皮层运动失语、大脑皮层感觉失语和皮层混合失语。3完全失语症，4名失语症5皮质失语综合征：包括丘脑失语症和基底节骨眼失语。一般失语症类型的病变部位和语言障碍特征，运动失语症：病变部位在优势额叶皮质或皮质下，自发性语言不流利，困难，全身语言，听力和理解相对正常，重复不良，部分障碍或完全障碍的命名，阅读困难，理解良好，破坏书写形态，语法感觉失语症：病变部位为优势颞叶三分之一部位及其周围部分。自愿语言流利，但语言混乱。理解力有严重的障碍。从一些障碍到完全障碍，命名、阅读、阅读困难、理解力不足。写入形式保持不变，写入无效。导电失语症；右颞叶峡部，岛叶皮层下弓形多发和联系纤维，自然语言；流利但语言障碍，听理解；正常或请求故障，重复差，并命名。严重的障碍，阅读；朗读难，理解得很好。写中度障碍。命名失语症；支配侧颞叶连接部的病变部分，自发语言：流利但空洞的内容，听理解；正常或轻微的残疾，重复；一般，命名；完整的障碍，阅读；轻度障碍物或正常，写作；轻微的残疾。皮质运动失语；优势颞叶内侧运动辅助区或额叶弥散性损伤，自发性语言；不流利地听理解心。正常，重复；一般，命名；一些障碍，阅读；一些障碍，写；轻微的残疾。大脑皮层感觉性失语；优势侧颞叶分水岭区域(主要包括各线和颞叶后部)。自愿语言；流利但语言障碍，听理解；严重残疾，重复；一般，命名；部分障碍。阅读；阅读。严重的障碍，写；有障碍。完全失语症(构成失语症)；颈内动脉或大脑中动脉分布区，自发语言；不流利，自愿语言少，听理解；严重残疾，重复；完全障碍，命名；完整的障碍，阅读；完全障碍，写作；形态破坏，写错。评价内容，实证评价的目的主要是对各种类型的失语症进行诊断，了解其严重性，制定治疗目标，为选择适当的治疗方法提供客观资料，并对语言恢复的可能性进行如下预测。1 .谈话功能评价大体上是从对话开始，询问患者的姓名、年龄、职业、患者发病经过。在谈话中，还要注意患者说的话量、语气和发音是正常还是语法错误，以及是否表达意思。(一)语言的数量；病人一分钟内能说多少单词。一般100个单词以上，50个单词以下的词汇量会减少。(2)表示不好说，说话不流利，速度慢。同时用力全身，用表情、手势、姿势、深呼吸来表达。(3)语调；正常说话的时候，声音的重量、速度和高低都有变化，错过这些变化就会影响表达意义。(4)发音；如果在表达清晰或清晰、模糊甚至一个音的发音以上有困难，也称为构音障碍。(5)语法错误；病人发音清晰，说话流利，但让人无法理解是什么意思。(六)错误的语言；分为语音错误和新的语言(7)短语。我是说，像坐公共汽车来医院这样的语法结构很短，短时间不足。可以根据对话，将失语症分为流利和非流利。流利的语言有很多病人的话，说话不累，语调正常，没有短语现象，但错误的话很多。不流利的语言减少了患者的语量，说话有力，短语现象或语调异常出现。2 .重复表示检查者说的次数、单词、句子必须重复，如果不能重复或没有反应，重复就会有障碍。如果不完全准确地重复检查者说的话。遗漏的单词、变音、变化意思表示重复的困难。虽然自发对话和口头理解有障碍，但重复功能正常。有些人重复检查者说的话。检查者问：“你叫什么名字？”病人说：“你叫什么名字？单击此现象称为强制模仿。3、口头理解；提供指导，观察患者是否理解和执行。一些理解障碍的患者只能理解常用单词和实际单词，不能理解介词、副词等不常见的单词和语法结构单词。例如，检查员说，“巨手”患者听了命令，只理解“手”这个词，展开了手掌，而不是“举起”动作。4、命名实证有以下三种：1.表达不能命名：患者知道项目名称，但不能正确地说，得到提示后才能正确地说：2。不能选择命名：患者知道项目的用途，但不能准确说出的名字对提示没有帮助。3.意义命名：患者不能以物品的名字、语音提示，也不能从检查者列出的名字中选择正确的名字。5，据说因为大脑病变，阅读能力受损，无法阅读。据调查，虽然能正确发音、理解或阅读，但不能理解要读的内容。6.写作因脑损伤而受损或丧失写作能力，称为遗失物。写作比其他语言功能更复杂，不仅是语言本身，而且视觉、听觉、运动感觉、视觉空间功能和运动的参与，任何方面都有障碍，都会产生影响。评价方法，目前国际上还没有统一的失语症检查方法，更普遍的是波士顿失语症检查法和西方失语症检查套表，中国常用的汉语失语症检查法。1.波士顿失语症检查法既包含语言功能，又包含非语言功能。检查两部分：患者语言交换水平的定量分析语言特征成绩和定性分析：确定患者失语症的分类。2西方失语症组表是一种定量失语症检查方法，可以单独检查口语部分，并根据结果分类。除了评价失语症外，包括使用、视觉空间功能、非语言智能、结构能力等是优点。3汉语失语症检查法参照上述两种检查方法，结合汉语特点和临床经验编制，根据规范要求制定统一指导语、统一评分标准、统一实词分类标准。该法分别允许性别、年龄、易手或小学文化水平的正常成人人均巡航，包括第6页。(1)自愿语言：的口头表达、重复、命名。(2)理解：的回答，听认识，执行口头指示。(3)阅读；10读单词，听单词识别，阅读和执行指令，选择填空(4)写自己的名字和地址，听写，写作文(5)其他神经心理学检查：包括认识、注意力、短期记忆、空间、利用能力、计算(6)2)治疗原则1。越早开始语言治疗，效果越好。2.要及时评价语言治疗，了解语言障碍的类型和程度，制定针对性的方案。3.分步原则，从简单到复杂。4.及时反馈，加强正确的反应，纠正错误的反应。5.患者积极参与治疗师和患者之间的双向交流是治疗的重要内容。(3)治疗形式1。一对一训练的优点是患者容易集中，保持情绪稳定，以目标训练。2.自主训练治疗师允许患者自主训练需要反复练习的部分。3.团体训练治疗师将患者的各种情况分组开展各种活动，互相接触，减少孤独，鼓励，并将所学的成果应用于实际。4.家庭训练应该介绍家庭，示范家庭训练，让患者回家后进行训练。(4)治疗环境1。环境的要求尽量安静，分散注意力，以免影响患者的情绪。2.设备和仪表记录器、呼吸训练器、镜子、秒表、舌板、单词卡、文具、短文、3。训练前，准备将患者视野中不必要的项目最小化。失语症的语言治疗(a)治疗目标及时机1。轻度失语症：包括命名失语、传导性失语及部分运动性失语，以及皮质运动性失语，这种患者大部分都能恢复工作，生活自我管理。2.中度失语：包括运动性失语、感觉性失语及皮质感觉性失语和运动性失语，其治疗目标是发挥剩余能力和改善功能，适应日常沟通需要，这种患者一般能达到日常生活本身交换水平。3.中失语症：是复合失语症，全性失语，治疗目标是尽可能发挥剩余能力。这种病人一般达不到日常生活交流的水平。治疗时期语言训练开始时间，患者意识明确，状态稳定，能经受30分钟的集中训练，发病36个月是失语症恢复的顶峰，对发病23年的患者进行训练后，可以有所改善。治疗方法1。语音训练患者通过镜子确认自己的口腔动作和治疗师做的一样，模仿治疗师的发音。语言治疗师必须告诉患者舌头、嘴唇、牙齿的位置、气流的方向和大小。2.理解训练治疗师每次提示3张卡片，并指出患者正确的东西的项目。3.以简单的数字、诗、儿歌开始练习口语表达训练单词。单词