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文档简介
. 1、康复医学,第二章康复医学相关基础,2、对身体的影响、神经系统的塑性、康复医学相关基础,3、康复医学相关基础,1、对身体的影响,1992年5月18日晚上约10点左右,香港各报馆、杂志社收到了极具冲击性的新闻昏迷17个月后,因急救直到当天中午12点12分正式宣布死亡,享年35岁。 4、5、1、刹车对呼吸系统的影响、肺活量变小的、呼吸道感染、6、2、刹车对肌肉影响的肌肉废用性萎缩肌力降低肌肉血管密度降低肌肉代谢障碍、7、3、刹车对关节影响的关节囊关节软骨关节液、8、4, 刹车对中枢神经的影响是异常痛阈值下降反应迟钝,9,5,刹车对骨代谢的影响骨质疏松症.10,6,对泌尿系统的影响,泌尿系统结石尿路感染,11,食欲减退便秘,7,对消化系统的影响,12,8,对皮肤的影响,食欲不良,营养不良,单一姿势,褥疮,13,康复医学相关基础,1, 脑:双神经系统可塑性,14 1865年,Broca确定了人脑左侧头叶与语言相关的特定区域。 该发现在神经科学中掀起了严格的功能定位研究热潮,形成了脑的功能结构类似于镶嵌的观点,认为脑的某个区域专门负责特定功能,该部分损伤后不再存在相应的功能,其馀脑组织也无法替代。 15、物质第一性、物质决定意识,意识对物质有反作用。 马克思主义哲学,16,17,加拿大科学家威尔逊和同事们最近发现爱因斯坦的大脑构成有两个“特点”。 一是他的“回旋沟”比普通人短得多,爱因斯坦的神经元更容易传达信息,有助于思维比普通人活跃,二是爱因斯坦的“头顶叶”比普通人宽15%,该领域恰好用于大脑进行数学运算、影像空间、立体影像思维这可能是爱因斯坦在数学和空间领域取得超人成就的主要原因。18、康复医学相关基础、神经系统可塑性:神经系统适应环境变化,结构和功能发生变化。 儿童时代的成人期,19岁,儿童3岁时,大脑约有1000兆个突触结合,比成人突触结合多约2倍。 到了儿童第一期,这个数量逐渐减少,到了十五岁,脑突触结合与成人几乎相同。 孩子的经验越多,突触连接也保持得越多,大脑处理信息也越好。 儿童期的可塑性,20,1917年的OgdenR,Franzsz为实验性偏瘫猴,功能恢复训练证明猴能恢复运动功能。 1990年,Jenkin等人反复擦拭指尖皮肤好几个月,证实皮质中代表该区的范围明显扩大。 成人期可塑性,21,康复医学相关基础,潜伏通路/突触的启动轴索侧支出芽代偿,成人期可塑性,22,康复医学相关基础,影响神经可塑性的要素1,边界要素神经生长因子,神经胶质细胞2,外界要素神经移植,功能恢复训练,23, 对康复医学相关基础康复疗法的指导意义
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