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文档简介
日常医疗急救知识日常医疗急救知识一、入室后发现煤气中毒,应如何正确处理?家庭煤气中毒主要指一氧化碳中毒、液化石油气、管道煤气、天然气中毒,前者在冬季用煤炉加热,门窗关闭,排烟不良时,后者常见于液化炉泄漏和煤气管道泄漏等。 煤气中毒时,患者首先感到头痛、头晕、恶心、呕吐、微弱无力感,意识到中毒时,经常起床打开门,能打开窗户的人很少,大多数患者立即发生痉挛、昏睡,双颊、胸部皮肤和嘴唇呈樱桃红色,急救不及时,就抑制呼吸主要采取煤气中毒的现场急救原则(1)立即打开门窗,通风良好,将患者移至空气新鲜的地方。 寻找煤气泄漏的原因,排除危险。(2)神志不清的中毒患者应尽快提高中毒环境,在最短时间内检查患者的呼吸、脉搏、血压情况,根据这些情况进行紧急处理。 松开衣服按钮,保持呼吸道畅通,清除口鼻分泌物,发现心跳停止者,应立即进行口口人工呼吸,做心脏体外按摩。正常室温下心脏停搏3秒后,人因脑缺氧感到头晕,10至20秒后失去意识。30至45秒后瞳孔扩大。1分钟后呼吸停止,大便失禁4分钟后脑细胞会受到不可逆损伤。 由于心脏突然停止跳动,患者很快失去意识,已处于临床死亡阶段。 普通人的最佳黄金抢救时间为46分钟,如果4分钟内得不到抢救,患者很快进入生物死亡阶段,生存希望极少。 因此,心脏骤停的患者不得不“分秒必争”地去医院,当场进行应急治疗。尽快让患者当场躺下,立即取出咽呕吐物,以免堵塞呼吸器或倒流入肺部,引起窒息或吸入性肺炎。 患者胸外心脏压迫和人工呼吸:解开患者的领子和腰带平卧,拔掉枕头贴在肩下,患者头部向后仰,口部进行人工呼吸。 施工者一只手张开患者的嘴,另一只手捏住患者的鼻子深呼吸,给患者的嘴吹气,呼吸回来后用双手按住患者的胸部,帮助呼吸。 人工呼吸始终与胸外心脏的压迫同时进行,每压迫胸部可以呼吸5次的救护人员只有一人,如兼顾人工呼吸和胸外心脏的压迫,每按15次,早上连续呼吸2次。 患者躺在地面或硬板床上或铺板,术者将左手掌放在患者胸骨中下端的1/3处,右手掌重叠在左手背上,双手十字交叉,伸出双臂,用体重的力量加压,每分钟有节奏地按压。(3)呼叫120急救服务,急救医生到现场治疗患者。注意:入室后,感觉到煤气的味道,请打开门窗,检查有无煤气泄漏和炉子是否在室内,不要点火,把灯打开。二、发现溺水的急救步骤将溺水者从水面救出后,立即清除口腔内、鼻腔内的泥土和垃圾,迅速进行吐水急救,救助者的右膝部跪在地面,左膝部弯曲,将溺水者的腹部横向放置在救助者的左膝部,垂下溺水者的头部,推动救助者的右和溺水者的背部,使溺水者进行口腔内、呼吸器内、胃内的水溺水者停止呼吸,快速通气后,仰卧,头部向后仰卧,即进行对口人工呼吸。 具体的方法是救助者捏住溺水者的嘴呼吸的量很多,每分钟吹1520次。溺水者心跳停止后,立即仰视溺水者,心肺复苏。 经过现场急救,马上把溺水者带到附近的医院继续救治。三、脊柱损伤伤者的搬运法现场通过轻拍、轻呼和疼痛刺激伤者来判断有无昏睡,注意有无伤者肢体感觉丧失。 凡疑似脊柱骨折的受伤者,均须用脊柱骨折处理。 脊柱受伤后,不要随意翻身或扭曲。 它们增加了受伤脊柱的弯曲,压迫了脊柱保护失去的脊髓,受到牵拉的损伤,轻症者引起截瘫,重症者因高位颈髓损伤、呼吸功能丧失而立即死亡。正确的搬运方法是,首先将受伤者的双下肢伸直,上肢也伸直放在旁边,将硬板放在受伤者一侧,搬运受伤者需要硬板、门板和黑板,不能复盖棉被、海绵等柔软物品。 至少3名救护人员水平地抬起伤者的躯干,一个人指挥整体运动,平坦地将伤者移到了板子上。 搬运中为了防止躯干扭曲,必须使动作柔和协调。 颈椎损伤的受伤者,搬运时要支撑受伤者的头部,使其与躯干的轴线一致,防止摇晃和扭转。 伤员放在硬木板上后,往裤子里放沙子固定伤员的脖子和躯干,运送到医院时发生摇晃,可以防止再次损伤。四、锻炼中有时遇到肌肉拉伤、扭伤,应如何正确处理?首先要区别伤口的程度。 一般来说,自己活动时扭伤的部位有疼痛,但并不剧烈,多为软组织损伤,可以自行治疗。 如果自己活动时有剧烈疼痛,不能站立或走路,骨头有疼痛,扭伤时有声音,受伤后迅速肿胀等,以骨折的表现,必须马上去医院诊治。 踝扭伤后24内,应用冰垫抬高压迫进行应急处理。 患者首先用弹性绷带压迫可以防止肿胀,缠绕绷带时用海绵敷伤,缠绕弹性绷带,紧张度适中,抬高下肢增加静脉血逆流防止肿胀。 缠绕24小时绷带后拆除,按其伤情处理。 这个时候,用冰包着的毛巾或者冷水润湿毛巾是最好的时机。 冰敷的目的是防止内出血的持续,但必须避免冻伤。 必须正确使用热熔敷和冷熔敷。 热熔敷和冷熔敷是物理疗法,但作用完全不同。 血被热活,遇冷就发冷,受伤初期冷,应该减少局部血肿的出血停止后再加热,可以迅速消散伤口周围的淤血。 一般来说,受伤是在24小时到48小时后。 不要早期做按摩和理疗。 不那样的话出血和组织渗出得很严重,肿胀得很严重。 受伤后3天内不要重复受伤的动作,3天后可以进行功能性练习。 一周后,可以慢慢恢复锻炼,但伸展时不会引起伤痛。注意:1 .不要忽视持续的疼痛,让疼痛的肌肉休息。 请不要在48小时之内使用膏药。 因为有可能使症状恶化。2 .当天每34小时降温15分钟(可缓解肿胀)。 注意不要用冰直接接触皮肤。3 .使受损的肌肉至少休息一天。4 .把抓伤的肌肉保持在抬起的位置可以缩短症状的持续时间。五、正确处理生活中的烧伤生活中,炎热伤和热水、热油等热水烧伤最多。 多数患者受伤后,直接在创面上涂抹芝麻油、酱油、蛋黄酱、牙膏等后急忙去医院,但这些日用品没有治疗烧伤的作用,只能增加医生治疗的困难。 涂上紫药后,由于着色重,难以清洗,因此会影响医生的判断。烧伤发生后的最佳治疗方案是局部降温,冷水冲洗是最可靠、最可行的方法。 洗的时间越早,即使烫伤时表皮剥落,也要用同样的冷水洗,不要害怕感染。 清洗时间可持续30分钟左右,以脱离冷源后疼痛明显减轻为标准。如果不能马上接近水的话,可以用冰块、冰棍或冰箱里存放的冷冻猪肉来冷却。 如果采取的冷疗措施合适,可以显着减轻局部渗出,挽救未完全破损的组织细胞,到达医院后采取此措施,往往失去冷疗的最佳时机。对于酸、碱引起的化学烧伤,早期处理应用清水冲洗,大量流水冲洗。 没有必要找到这种化学物质的中和剂。 如果过早使用中和剂,酸碱中和引起的发热会导致局部组织损伤。六、任务中执行毒蛇或其他被咬伤的处理在山地、草丛中任务中可能遭到毒蛇或其他咬伤,面临危险,自我抢救十分重要。(1)毒蛇咬伤首先辨别有毒蛇还是无毒蛇。 毒蛇头呈三角形,颈细,尾粗,斑点艳,咬人时口大,牙齿长。 毒蛇咬伤部常留2排深粗齿痕,距1厘米2厘米,周围组织充血肿胀,呈黑褐色。 不能判断是否是毒蛇蛰伤的,用毒蛇咬伤抢救。早期扎结:用绳子、胶带、鞋带、稻草等,在伤口心脏上端附近510厘米处扎成环状,不要紧也不要松。 扎扎迅速,咬伤后25分钟内完成,此后每15分钟放松12分钟,以免身体阻碍血液循环而坏死。2、冲洗伤口:用井水、泉水、茶水、自来水或1:5000高锰酸钾溶液冲洗伤口,破坏毒汁。3 .排毒:经过清洗处理,用消毒的刀子将两个牙齿之间的皮肤撕开,同时用伤口附近的皮肤用刀子将米粒大小的部位撕开,毒液就会流出来。 把伤口按了二十分钟。 但是,被蝮蛇、五步蛇咬,一般不能用刀子去毒。 因为含有出血毒素,出血止不住。 用嘴吸毒液时,要保证没有口腔粘膜溃疡、龋齿等口腔疾病。 最好隔几块纱布。 用嘴吸毒不是好办法,吸烟的人也有可能中毒。4、抗蛇毒血清治疗:抗蛇毒血清应用越快,疗效越好。注意:加强野外作业防护,被毒蛇咬伤后禁止跑步,应当当场缠扎绷带吸,洗伤口后在医院治疗。(2)被蜂刺伤一般仅表现为局部红肿和疼痛,全身症状不多,数小时后自行消退。 被蜂群刺伤后出现头晕、恶心、呕吐等,严重者休克、昏迷或死亡,有时发生血红蛋白尿,出现急性肾衰竭。 过敏患者容易发生荨麻疹、浮肿、哮喘和过敏性休克。 弱碱性溶液
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