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文档简介
(二)生后造血:1骨髓造血:(1)红骨髓:5-7岁前(2)黄骨髓:5-7岁后、18岁(3)潜在造血功能2骨髓外造血(1)应急(2)外周血象(3)体征,二血液特点:(一)血容量:新生儿占体重10%儿童占8-10%成人占6-8%(二)血细胞:1RBC:出生10天2-3个月12岁(下降20%)(生理性贫血)(成人水平)RBC5-74-5.534HB15-231112婴儿HBF出生时70%1岁5%2岁2%成人HBA95%HBA22%-3%HBF10万)(2)正常:10-30万,第二节小儿贫血,一定义:末梢血中单位容积内的红细胞数或血红蛋白量低于正常6m-6yHb110g/L6y-14yHb120g/L海拔1000米Hb4%二程度:程度轻度中度重度极重度RBC(1012/L)3-42-31-23232-38B12正细胞性80-9428-3232-38再障单纯小细胞802832-38肾脏小细胞低色素802850ug/L)4骨髓铁粒幼红细胞62.7umol/L(350ug/dl)7转铁蛋白饱和度(TS)15%,诊断标准(中华医学会):1缺铁原因2小细胞低色素性贫血3血清铁蛋白4骨髓:铁粒/含铁血黄素5红细胞内游离原卟啉6血清铁/总铁结合力7铁剂治疗有效第2条+其它2项可以诊断,六防治:1预防:(1)及时添加辅食(2)早产儿2月后补铁(3)治疗慢性病2治疗:铁剂:铁元素4-6mg/kg.d,两餐之间服用(1)铁剂:硫酸亚铁、速力菲、力蜚能(2)促进吸收:维生素C(3)疗程(4)疗效出现,网织红细胞,HB3无效原因:(1)用药(2)病因,第四节巨幼红细胞性贫血一定义:大细胞,婴幼儿,神经系统二病理生理:1dUTPdTIP巨幼红细胞,粒细胞,血小板2叶酸,四氢叶酸
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