生物医学工程-医院信息系统

1,HospitalInformationSystem医院信息系统,信息工程学院储颖,2,HospitalInformationSystem,医院信息化建设-系统工程,医院信息系统（HIS）-复杂大系统,管理,服务,医疗,管理模式,网络技术,软件技术,3,形成和发展,60年代,70年代,大型计算机,数据处理,一般业务自动化,小型计算机,信息管理,医疗信息记录、贮存、传递、检索,4,形成和发展,80年代,90年代,微型计算机、高速计算机、大容量磁盘光盘,费用大幅度下降、大大促进HIS推广,大规模、一体化,形成计算机局域网络,5,形成和发展,90年代,一般信息管理,电子病历,医学图象档案管理和通信系统,（Computer-BasedPatientRecord,CPR）,（PictureArchivingandCommunicationSystem,PACS）,临床信息系统,（ClinicalInformationSystem,CIS）,6,形成和发展,90年代,管理和医疗决策支持系统,医学专家系统,远程医疗,图书情报检索系统,7,医院信息系统组成,管理信息系统,信息服务系统,医疗信息系统,8,医院信息系统功能,收集并存贮数据事务处理持续运行支持系统开发研究可扩展性,9,医院信息系统评价,经济效益可靠依据人才培养,10,实例：三个阶段,第一阶段：医院管理信息系统,第二阶段：医院临床信息系统,第三阶段：多媒体远程医疗和会议系统,11,完整的医院信息系统框图,12,医院管理信息系统软件结构图,13,软件运行平台,服务器Windows2000Server数据库MsSQLServer2000站点机Windows2000或Windows98,14,网络结构示意图,15,性能特点数据管理,确保数据精度每日工作分时处理病人数据分期存放数据安全和保密数据备份与恢复,16,性能特点,药品管理费用管理财务管理系统维护远程维护,17,系统实施,工程进度工程组织技术培训系统安装、调试、验收、交付服务和技术支持,18,DICOM3.0背景及概要,何谓DICOM标准？DigitalImagingandCommunicationsinMedicine的缩写，即医学数字成像和通信标准。在DICOM标准中详细定义了影像及其相关信息的组成格式和交换方法。作用：不同制造商的成像设备之间传输图像与相关信息的标准，成像系统与其它信息系统之间的通信，实现无胶片化的计算机诊断制定：工业标准，专业标准，由NEMA与ACR联合制定NEMA(theNationalElectricalManufacturersAssociation)ACR(theAmericanCollegeofRadiology),19,DICOM发展历程,DICOM出现的背景数字成像技术的发展,70年代CT技术开始临床使用，之后其它种类数字成像设备陆续使用。计算机在临床诊断中应用。不同厂商的设备产生了不同格式的图象和相关信息，不利于信息交流和系统集成。1983年，NEMA和ACR组成了一个联合委员会来制定一个标准，该标准的初衷是：提高与设备制造商无关的医学数字图象信息通信方便开发与扩展PACS系统（picturearchivingandcommunicationsystems）允许创建的诊断信息数据库能够被地理上分布的设备所查询,20,21,谁需要实现DICOM3.0,成像设备制造商目的：防止信息孤岛，实现信息共享途径：自行开发，委托开发2.PACS系统集成商构建标准PACS网络，实现基于网络的全数字化信息交换,22,国内外开发情况,目前，世界医学影像设备的主要供应商都宣布支持DICOM标准。国外：比较成熟一些知名设备制造商新出的成像设备都附带DICOM接口，PACS集成商也以DICOM为互联标准，如PhilipsMedical,GEMedical,Rogan.国内：正在起步一般是一些PACS系统集成商，如北京新网医讯技术有限公司、北京盈美智科技发展有限公司、上海超位电子技术发展有限公司、上海金仕达卫宁、珠海友通。,23,一种基于DICOM的典型PACS,24,专用名词介绍,CT(ComputerizedTomography):计算机X射线断层造影术MRI(MagneticResonanceImaging):核磁共振成像PET(PositronEmissionTomography):正电子发射断层成像DSA(DigitalSubtractionAngiography):数字减影造影术,25,26,DSA：DigitalSubtractionAngiography，即数字减影血管造影术。,蒙片：MaskImage，对检查部位直接进行X光拍摄得到的图像。,盈片：ContrastImage，给病人血管注射含碘造影剂后对同一部位拍摄得到的图像。,27,病人自主运动咀嚼、吞咽、移位病人不自主运动呼吸、心跳、肠气及内肠蠕动造影设备机械误差使对应蒙盈片拍摄位置错位X线能量波动使蒙盈片灰度级发生变化,