手卫生品管圈ppt课件

石井人民医院产科爱心圈QCC活动成果报告,活动主题：提高医务人员手卫生依从性活动科室：产科病房活动时间：2016.1.032016.4.21圈长：丘映虹,1,汇报提纲,爱心圈的组成与意义,一,二,三,四,开展情况,成果汇报,取得成效与体会,2,一、爱心圈的组成与意义,3,阶段一,圈员的成立(2016.1.3）,4,我们的团队,圈长丘映虹,辅导员周丽金,副圈长周燕婷,圈员任丽娟,圈员周玉婵,圈员林雪琴,秘书李美恩,5,辞职,6,2016年01月03日产科召开品管圈成立会议，会上向大家征集圈名和圈徽,7,品管圈会议,护士经过会议讨论，民主选票。,8,确定圈名圈徽,9,圈名及圈徽,圈名-爱心圈,爱心圈与我们的科名爱婴区为寓意。象征我们医务人员用双手关爱每一位产妇与婴儿。手代表我们医务人员的双手，同时也象征我们医生与护士手牵手、同心协力。绿苗代表着每一个孕产妇与婴儿。,10,二、开展的情况,11,阶段二,主题的选定(2016.1.10-2016.1.15）,12,主题的选定,13,主题讨论图片,主题的投票（2016-1-13）,14,选题理由,保护自我，提升自我防护意识。,对医务人员而言,15,阶段三,计划的选定(2016.1.15-2016.1.18）,16,圈员在讨论活动计划及工作安排,活动计划的讨论,副圈长周燕婷在手画活动计划表,17,活动计划表,18,阶段四,现状把握(2016.1.20-2016.2.20),19,现况调查,20,改善前调查结果得分33.9%,现况把握,21,现状把握,本圈在现状把握阶段利用检查表收集了2016年1月20日至2月20日的检查数据。,22,阶段五,解析目标设定(2016.3.1-2016.3.7),23,目标设定,完成期限目标项目目标值例：在4月20日前提高医务人员手卫生依从性医务人员手卫生依从性执行力从33.9%达到60.0%,24,圈能力评估,注：1.圈能力一般在主要选定步骤中进行评价：2.评分方法：能自行解决（5分），需一人配合（3分），需多人配合（1分）;每个圈员对自己圈能力进行打分；,25,目标设定,目标值=现况值+（现况值x圈能力）=33.9%+（33.9%x77.1%）=60.0%现况值为：计划实施前手卫生执行率：33.9%圈员能力为：平均分3.85/项目5x100%=77.1%*科室洗手依从性执行力整体达到60.0%,26,目标设定,27,科内对手卫生依从性低的原因进行分析讨论,28,鱼骨图,29,现状把握改善前柏拉图分析,30,阶段六,对策的拟定(2016.3.8),31,对策拟定,32,阶段七,对策实施(2016.3.152016.3.25),33,活动实施,34,实施的图片,手标本的采样,35,实施的图片,36,37,一周的全科动员培训大会,38,周丽金护长为大家做七步洗手法演练,39,改变思想从领导“抓”起，抽问各大医生洗手指征！,40,抽考医生们七步洗手法。,41,医护间操作比赛,42,43,看到这标志请洗手！,44,45,理论考核合格率100%,46,全体圈员操作考核合格率100%,47,三、成果汇报,48,阶段八,效果确认(2016.4.012016.4.15),49,改善后的现况调查,50,改善后柏拉图分析,51,效果确认改善前柏拉图改善后柏拉图,52,效果确认-改善目标,53,54,55,效果确认无形成果,注：由圈员自我评分，评价方式优为5分，良为3分，差为1分，,56,效果确认无形成果,57,阶段九,标准化(2016.4.16),58,标准化流程图,59,阶段十,检讨与改进(2016.4.172016.4.19）,60,检讨与改进,61,四.开展品管圈取得成效与体会,62,开展品管圈体会,根据医院“创二甲”要求，科内全体医务人员共同努力建立起科内安全文化，营造一个“控制感染，从手卫生开始”的良好氛围。提