青海省主治医师(心内科)卫生资格试题

青海省主治医师(心内科)卫生资格试题一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意） 1、与X线对比度有关的因素是A胶片感光度B胶片种类C被照体组织密度D增感屏增感因子E显影液的显影活性 2、一位心脏骤停的患者到了急诊室，辅助通气(30/min)心脏复苏进行中，气管插管已置入，静脉通路已建立，下一步治疗应选用A10%氯化钙5ml静脉注射B肾上腺素1mg静脉注射C同步心脏起搏D静脉给予NaHCO3(1mEq/kE多巴胺5mg静脉滴注3、患者，男，21岁，2h前饮白酒1斤，曾恶心、呕吐2次，呕吐物为胃内容物。处于持续睡眠状态，可唤醒，能正确回答及做出各种反应，其意识障碍属于A嗜睡B昏睡C意识模糊D轻度昏迷E中度昏迷 4、患者，女，30岁，因多食、肥胖、闭经1年来诊，体检身高160cm，体重75kg，腹、臀部脂肪堆积紫纹(+)，BP 170/100mmHg，血糖10.1mmol/L，初步考虑为皮质醇增多症，对确诊最有意义的是A血皮质醇测定B24h尿17-羟、17-酮测定C24h尿VMA测定DOGTTE血ACTH测定5、患者，男，28岁，1d前出现发热，恶心呕吐，腹泻7次，伴里急后重。粪培养示志贺痢疾杆菌生长。其腹泻的发生机制是A肠黏膜的吸收面积减少或吸收障碍B黏膜炎症、溃疡等致血浆、黏液、脓血渗出C肠蠕动亢进致肠内食糜停留时间短D胃肠黏膜分泌过多的液体E肠内容物渗透压增高 6、下列物质中不能与品红醛试剂反应的是_。A对苯二酚B甲酸C甲醛D水杨醛 7、Graham-Steell杂音见于A二尖瓣狭窄伴肺动脉高压B高血压性心脏病C心包炎D主动脉瓣关闭不全E二尖瓣关闭不全 8、以下各项不属于自身抗体的是A类风湿因子BC反应蛋白C抗核抗体D抗中性粒细胞抗体E抗磷脂抗体 9、患者，男，26岁，胸廓视诊见患侧胸部饱满，其可能的诊断是A气胸B肺气肿C肺不张D肺实变E胸膜肥厚 10、下列结缔组织病的特征性表现为“猖獗龋”的是A系统性红斑狼疮B银屑病关节炎C干燥综合征D皮肌炎E硬皮病11、家族性房颤的基因突变导致心肌细胞A钙离子通道异常B钠离子通道异常C镁离子通道异常D钾离子通道异常E氯离子通道异常 12、下列物质可以与乙酸条件下的锌粉发生氧化还原反应的是_。A硝基化合物B醇类化合物C芳香烃D脂肪醛 13、患者，男，38岁。反复咳嗽、咳黄脓痰，间断小口咯血8年，痰量多，约100ml/d。伴有鼻塞、黄涕、头晕。近3d咳嗽，咳黄脓痰和血痰，痰量大增，伴发热，T 39.5，气促明显。1h前突然大咯血，鲜血从口鼻涌出。该患者引起大咯血的原因最可能为A支气管黏膜深层溃疡B并发慢性支气管炎，并急性加重C支气管动脉与肺动脉终末支气管扩张，血管瘤破裂D支气管发生囊性扩张E支气管动脉先天性解剖畸形14、心肌酶中对诊断急性心肌梗死特异性最高的是ACK-MB及LDH2BCK-MM及LDH1CCK-MB及LDH1DCK-MB及LDH3ECPK-BB及LDH1 15、关于干扰素治疗乙型肝炎的适应证叙述不正确的是AHBV在活动性复制中B肝炎处于活动期C血液中HBV-DNA浓度低D黄疸高低可不考虑EHBeAg(+) 16、患者，女，38岁，活动后心悸、气喘1年余，查体轻度贫血，心率快，律整，胸骨右缘第 2肋间可闻及响亮而粗糙的收缩期杂音 (3/6级)，首先应考虑的疾病为A动脉导管未闭B主动脉瓣关闭不全C二尖瓣关闭不全D室间隔缺损E主动脉瓣狭窄 17、下列哪项检查对诊断肥厚型心肌病有重要的意义A超声心动图 B心电图 C胸部X线检查 D心导管 E心血管造影 18、下列物质中不能与二硝基苯肼试剂反应的是_。A苯甲酸B苯甲酮C乙酰乙酸乙酯D乙醛 19、醛或酮的羰基与羟胺中的氨基缩合而成的化合物称为_。A肼B肟C腙D巯基 20、患者，女，40岁，以“双手遇冷发白、疼痛3年伴乏力3个月”来诊，不考虑的检查是A血常规B尿常规C血抗核抗体检测DHLA-B27测定E胸CT 21、急性糜烂性胃炎的主要发病机制为A白三烯合成增加B前列腺素合成减少C直接破坏黏膜屏障D黏液分泌减少E胃黏膜缺血 22、慢性胃炎的内镜下表现，不正确的是A浅表性胃炎黏膜呈红白相间B萎缩性胃炎黏膜多呈灰白色C浅表性胃炎黏液分泌增多，表面常见白色渗出物D萎缩性胃炎黏膜薄，黏膜下血管透见E萎缩性胃炎黏膜不会出现颗粒状小结节23、患者，女，45岁，半年来胃灼热，反酸，胸骨后不适感，查体无阳性体征，内窥镜检查未见异常广心电图检查未见异常，进一步诊疗方案为A食管钡剂X线检查B反复便常规+隐血检查C24h食管pH监测D肿瘤标志物E食管黏膜脱落细胞学检查 24、患者，男，64岁，上班时突起持续性左胸痛 2h，急查心电图示T V1-4明显高尖，P 110/min，室性期前收缩8/min，为安全将患者转送某医院急救，以下各项措施最为重要的是A静脉滴注硝酸甘油B肌内注射哌替啶或吗啡C静脉注射胺碘酮D持续高流量吸氧E静脉注射极化液25、Goodpasture综合征最常见的肾病理改变为A局灶性阶段性肾小球硬化B新月体性肾炎C微小病变D毛细血管内增生性肾小球肾炎E系膜毛细血管性肾小球肾炎二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分） 1、英国国家标准的代号是_。AANSIBJISCBSDNF 2、影像的放大率M=s/G=1+b/a中，表述错误的是AS被照体在胶片上的影像大小BG被照体大小CM放大率Da焦物距Eb焦片距3、下列各种疾病中引起的发热为回归热的是A大叶性肺炎B疟疾C霍奇金病D伤寒E结核病 4、患者，女，28岁，查体：肝浊音界向上移位，该患者不可能是A右肺纤维化B右下肺不张C鼓肠D气腹E右侧气胸5、依据下列心电图(图1)应诊断为 （）A心房纤颤B室性心动过速C室上性心动过速D左前分支阻滞E房室传导阻滞 6、鉴别尿崩症为肾性或中枢性，首选A垂体后叶素试验B禁水试验C尿和血浆渗透压D头部MRIE以上都是 7、成人糖尿病酮症酸中毒胰岛素治疗采用A0.1U/(kgh)B0.2U/(kgh)C0.3U/(kgh)D0.4U/(kgh)E0.5U/(kgh) 8、男性，40岁，头晕、头痛5个月，水肿、少尿1月余，血压190/135mmHg，全身水肿，尿蛋白+，尿红细胞+，尿素氮20mmol/L，诊断为A急进型高血压 B原发性高血压期 C原发性高血压期 D高血压脑病 E高血压危象 9、以下各项最支持乙肝病毒相关性肾炎的是A既往有乙肝病史B肾活检见HBV抗原C厌油腻、有蛋白尿D乙肝核心抗体阳性E患肾小球肾炎并可除外狼疮性肾炎等继发性肾小球疾病 10、患者，男，42岁，规律性上腹痛2年，为烧灼样痛，规律为进食一疼痛一缓解，该患者所得疾病的并发症不包括A穿孔B出血C癌变D幽门梗阻E恶性贫血11、患者，女，50岁，心悸，心电图示房颤，X线胸片及PDE检查未见心脏结构异常，查体可见AS1减弱BS1强弱不等C心前区震颤D收缩早期喷射音E抬举样心尖冲动 12、患者，男，32岁，风心病心力衰竭用洋地黄和利尿药治疗，出现恶心，食欲缺乏，心电图为室性早搏二联律，下列各种情况最可能出现的是A心力衰竭加重B低钾C风湿活跃D洋地黄中毒E洋地黄剂量不足 13、下列物质中能发生次碘酸试验的是_。A丁醇B正丁醛C甲醛D乙醛14、某二尖瓣狭窄患者发生大咯血，以下药物不宜应用的是A硝酸甘油B卡托普利C垂体后叶素D卡巴克洛E硝苯地平 15、下列关于有机分析描述错误的是_。A有机分析中官能团的定量分析有更加重要的意义B有机分析中的反应要严格控制反应的条件C有机分析大部分需要在有机溶剂中进行D有机分析中将有机物分离进行分别测定较为容易 16、根据下列哪项检查可确诊肺动脉口狭窄A心脏听诊 B心电图 C胸部X线 D右心导管 E心向量图 17、患者，男，30岁，1型糖尿病10年，尿蛋白阴性，近1个月出现排尿不畅伴尿失禁。 B超显示“膀胱扩大，尿潴留，前列腺正常”。其原因考虑为A糖尿病自主神经病变B糖尿病合并尿路感染C糖尿病合并前列腺炎D糖尿病肾病E糖尿病合并尿路结石 18、患者，男，50岁，反复咳嗽，大量脓痰，并咯血30余年，近5d症状加重入院。体检：呼吸困难明显，发绀，双下肺湿啰音。动脉血气分析示PaO250mmHg。关于其低氧血症的发生机制，下列所述是本病特有的是A无效腔增大B低通气C通气/血流比率失调D支气管静脉与肺静脉分流E吸入气体氧浓度低 19、_是标准化的主管部门。A科技局B工商行政管理部门C公安部门D质量技术监督部门 20、快速房颤时使用洋地黄治疗的目的是A减慢窦率B减慢室率C纠正房颤D减低心室自律性E增加心肌收缩力 21、用EDTA滴定Bi3+时，消除Fe3+干扰宜采用_。A加KCNB加三乙醇胺C加抗坏血酸D加少量NaOH 22、鉴别苯乙胺与对甲苯胺的试剂可用_。A亚硝酸B柠檬酸-乙酐C