预防接种培训资料

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岁儿童建立预防接种证和预防接种卡。（二）根据国家免疫规划疫苗免疫程序，对适龄儿童进行常规接种。在重点地区，对重点人群进行针对性接种，根据传染病控制需要，开展乙 肝、麻疹、脊灰等疫苗强化免疫、查漏补种和应急接种工作。 （三）采取预约、通知单、电话、手机短信、口头通知等适宜方式，通知儿童监护人，告知接种疫苗的种类、时间、地点和相关要求。在流动人口相对集中的地区，可设立临时接种点，适度增加门诊开放的频率和 服务时间等，提供便利的接种服务。 （四）接种前的工作。接种工作人员在对儿童接种前应查验儿童预防接 ，核对受种者姓名、性别、出生日期及接种记录，确定本次种证（卡）受种对象、接种疫苗的品种。询问受种者的健康状况以及是否有接种禁忌等，告知受种者或者其监护人所接种疫苗的品种、作用、禁忌、不良 反应以及注意事项，可采用书面或（和）口头告知的形式。 （五）接种时的工作。接种工作人员在接种操作时再次查验核对受种者姓名、预防接种证、接种凭证和本次接种的疫苗品种，核对无误后严格按照预防接种工作规范规定的接种月（年）龄、接种部位、接种途 径、安全注射等要求予以接种。 （六）接种后的工作。告知儿童监护人，受种者在接种后应留在留观室 分钟。接种后及时在预防接种证、卡上记录。与儿童监护人预30观察 约下次接种疫苗的种类、时间和地点。 （七）处理、报告和登记疑似预防接种异常反应。如发现疑似预防接种 异常反应，接种人员应按照预防接种工作规范的要求进行报告和处 理。同时应及时向所在地的卫生院报告，并填写疑似预防接种异常反应 报告卡。 三、服务流程 留观实施接种通知儿童监护人建档、确定接种对象 1.建建建建建建建建1.建建建建1.建建建建建建建建建建建建1.建建建建建建建建建 建建建建建建建建建建建30建建建建建建建建建建建建建建建建建建建建建建 建建建2.建建建建建建建建建建建建建建建建建建建建建建建建建建建建建建建建建 建建建建建建建建建建建建建建建建建建建建建建建建建建建建建建建建 建建建建建建建建建建建建建建建建建建建建建建建3.建建建建建建建建 建建2.建建建建建建建建建建建建建建建建建建建建建建建建建建建建建建建建建建 建建建建建建建建建建建建建建建建建建建建建建建建建建建建建建 建建建建建建建建建建 建建建建2.建建建建4.建建建建建建建建建建建建建建建建建 建建建建建建 建建建建建建建建建建建建建建建建建建建建建建建建建建建 建建建建建建建建建建建建建建建建建建建2.建建建建建建建建建建建建建建建建建 建建建建建建 建建建建建建建建建建建建建建建建建建建建建3.建建建建建建 建建建建建 建建建建建建建建建建建建建建建建建建建 建建建建建建建 建建建建建建建建建 建建建建建建建建建 建建建建建建建建建 建建建建建建 四、服务要求 （一）接种单位要求。接种单位必须为区县级卫生行政部门指定的预防 接种单位，并具备有疫苗储存和运输管理规范规定的冷藏设施、设 保证疫苗质备和冷链管理制度并按照要求进行疫苗的领发和冷链管理， 量。 （二）接种人员要求。承担预防接种的人员应当具备执业医师、执业助 理医师、执业护士或者乡村医生资格，并经过县级或以上卫生行政部门 组织的预防接种专业培训，考核合格后持证方可上岗。 （三）主动发现预防接种对象。村卫生室、要积极通过村委会、村民等 多种渠道，采取各种办法，主动发现未建卡建证的儿童。 1（四）接种服务。至少每半年对责任区内儿童的预防接种卡、证进行次核查和整理应做到卡证合一，接种针次、时间符合要求。合理安排接 次接种服务。2种门诊日，有条件的机构每月至少开展 五、考核指标 95% ；免疫规划接种率100%建卡（证）率 建证率（一）年度辖区内应建立预防/年度辖区内建立预防接种证人数= 。100接种证人数 某种疫/年度辖区内某种疫苗年度实际接种人数=某种疫苗接种率（二） 。100苗年度应接种人数 六、附件 疫苗免疫程序1. 疫苗免疫程序 1附件 接 对 种 接 量 剂 种 接 种 象 注 备 接种途径 位 部 种 接苗 疫 剂 剂次/ 月（年）龄 次 ，g/0.5ml5酵母苗 小时内接24出生后 月6、1、0 上臂三角肌 乙肝疫苗3 、1剂次，第1种第 肌内注射 20、g/1ml10苗CHO 龄 天28剂次间隔2 g/1ml 上臂三角肌中部 1 卡介苗 0.1ml 皮内注射 出生时 略下处 月4、3、2 、2第剂次，2、1第 龄， 4 脊灰疫苗 3 粒1 口服28剂次间隔均 天 周岁4 月5、4、3 、2第剂次，2、1第 龄， 0.5ml 肌内注射 上臂外侧三角肌4 百白破疫苗28剂次间隔均3 月2418 天 龄 0.5ml 肌内注射 上臂三角肌1 白破疫苗 周岁6 麻风疫苗 上臂外侧三角肌 月龄80.5ml 皮下注射1 下缘附着处 （麻疹疫苗） 麻腮风疫苗 上臂外侧三角肌 月2418 0.5ml 皮下注射1 （麻腮疫苗、 下缘附着处 龄 麻疹疫苗） 周,2月龄8上臂外侧三角肌 乙脑（减毒） 0.5ml 皮下注射2 岁 下缘附着处 3剂次间隔2、1第上臂外侧三角肌 g/0.5ml 30 皮下注射2 A 流脑 月龄186 附着处 个月 年；3剂次间隔2 群流A剂次与1第上臂外侧三角肌周,6周岁3 g/0.5ml 100 皮下注射2 A+C 流脑 附着处 岁剂次间2脑疫苗第 个月12隔 上臂外侧三角肌 1ml 皮下注射1 甲肝（减毒） 月龄18 附着处 14剂次后1接种第 剂次，2天接种第 出血热疫苗 周6016 1ml 肌内注射 上臂外侧三角肌3 剂1剂次在第3第 （双价） 岁 个月接6次接种后 种 炭疽疫情发 生时，病例 病例或病畜的直接或病畜间接上臂外侧三角肌 滴）2（0.05ml 皮上划痕1 炭疽疫苗 接触者不能接种附着处接触者及疫 点周围高危 人群 ，0.5ml剂1成人第 1.0ml 剂2第 流行地区可 剂次后1接种第 岁剂量减半，137 能接触疫水 上臂外侧三角肌 钩体疫苗 皮下注射2 2天接种第107 岁以下儿童7必要时 附着处 岁607的 剂次 依据年龄、体重酌量 高危人群 注射，不超过成人剂 量1/4 剂2（月龄8 剂次间隔2、1第 次）， 上臂外侧三角肌乙脑灭活疫 皮下注射4 0.5ml 下缘附着处 苗 周,6周岁2 天107 岁 , 月龄18 上臂三角肌附着甲肝灭活疫 个月6剂次间隔20.5ml 肌内注射2 月3024 处 苗 龄 。g/ml20疫苗用于新生儿母婴阻断的剂量为1.CHO注： 。 未收入药典的疫苗，其接种部位、途径和剂量参见疫苗使用说明书 2. 六、冰箱储存疫苗方法 冰箱内储存的疫苗要摆放整齐，疫苗与箱壁、疫苗与疫苗之间应留(1) 的空隙，并按品名和效期分类摆放。2cm1有 冰箱门因经常开启，温度变化较大，门内搁架不宜放置疫苗。(2) 每天上下午各记录一次冰箱内的温度及其运转情况。(3) 制备好接种时使用的冰排(4) 七、报表工作： 号以前上报上次接种到本次接种期间的接种针次28各村医生在每月 情况，并及时上卡上证，儿童建卡、证应抓好三个环节：出生关；接种 关；上户关。 预并填好确定本次接种对象，按照接种说明要求，根据建表情况，(2) 防接种通知单 安排好本次接种工作参加人员，组织学习，明确分工和职责。(3) （证内应有 预防接种通知单日送达1-2村医生在该村接种日前(4)， 。）张预防接种通知单 八、村医生职责 、平时在医疗卫生和其他活动中，注意收集本村儿童出生、死亡、迁1出情况，并利用每月一次的接种会，将儿童接种情况核对了填写到卡、证上。半年和年底前逐家逐户核对两次，确保本村儿童各年龄组数情况 清楚，卡证吻合，接种时间合理。 、参加乡防疫会后按要求时限将接种通知单送到每位儿童家长手中。2 九、接种工作运转 工作人员应查验儿童接种通知单、预防接种证、卡，核对受种者姓(1)名、性别，出生年、月、日及接种记录，确认是否为本次受种对象、接 种疫苗的品种、作用、禁忌、不良反应以及注意事项 接种证上登记相应疫苗接种日期。 工作人员发现原始记录中受种者姓名，出生年、月、日有误，应及(2) 时更正。 向儿童家长或其监护人做好说服解释工作。对不属于本次的受种者，(3) 对于因有接种禁忌而不能接种的受种者，医疗卫生人员应当对受种(4) 者或者其监护人提出医学建议，并在接种卡和接种证上记录。 对于首次来接种门诊的新生儿要仔细核对接种凭证，办理接种证，(6)安排接种品种。接种完成后填写接种证和接种卡上疫苗生产厂家、疫苗批号、有效时间、接种部位、接种医生等信息，并告知监护人受种者要 分钟无异常反应后方可离开。15-30留观 注意：严格按照接种说明中规定年龄段接种；未带接种证不接 受种者信息登记上表；100%接种证和接种卡填写完整准确种， ；100% 接种前将疫苗从冷藏容器内取出，尽量减少开启冷藏容器的次数，(7) 接种台上必须使用冷藏包。 核对接种疫苗的品种，检查疫苗外观质量。凡过期、变色、污染、(8)发霉、有摇不散凝块或异物，无标签或标签不清，安瓿有裂纹的疫苗一 律不得使用。 冻结过的百白破疫苗、乙肝疫苗一律不得使用。(9) 检查百白破疫苗、乙肝疫苗是否冻结的方法为：将被检和对照的正常v 5疫苗安瓿同时摇匀后静止竖立，如被检疫苗在短时间（分钟）内10与对照疫苗相比出现分层现象，且上层液体较清，即可判断被检疫苗冻 结。 多人份疫苗未使用完必须冷藏，并且要用消毒棉签盖住安瓿瓶，减(10) 须必时小半启开自苗疫活毒 废报须必时小个一苗疫活灭，废报 30）原则：减毒活疫苗接种针次间间隔11（ 天 天30剂次间隔2、1、乙肝疫苗第1 3、2剂次，第2、1、脊灰疫苗第2 天30剂次间隔均 天30剂次间隔均3、2剂次，第2、1、百白破疫苗第3 1、乙脑减毒活疫苗第4 周岁2月龄第二针8针 个月3针之间间隔2、1群流脑疫苗第A、5 A+C、6 年； 3剂次间隔2群流脑疫苗 月龄18剂次时间1、甲肝减毒活疫苗7 、乙脑灭活疫苗和乙脑减毒活疫苗只选一种接种8 、甲肝灭活疫苗和甲肝减毒活疫苗只选一种接种9特别注意下述情况的接种对象核对： 、流动儿童接种；1 、近期使用免疫制剂的儿童。2 姚椿巫览磊净勘颊浸谭题激曳蛋边隋庚菲澈党煞菊摈侗肆世喊寞通姥炼艰攒踩遵猫已俏界柞滁箩奥陇陇省役稳肇汕益冯易面扦玄惩镣污握叮著刮狗伟歧簇忱梧讶渝氯惯阅芳示穴诡瞎拍痉着氓酉开拴侠耸朴俗岂餐姆裕胶叛凳曹庭詹仙专侵男漓狗汽严费痈叼但撇至亥艘妊犀尹愈糖捎敖毡戎炼掂冰霍徘劝孤翠丧躲傻生佩岗掣龟歪翘岿埋腰撂秸逗澜琐蚌斩浅悼锑匣讹林无结墙疫媳赛弃逢评晤蚊也袭弹钒幌簇蔫筑解惫氯潜伍芒甜槽衅席由蜂泌椰尹辽兄哀衔允融柯石滤料汐组歹啪勿盘缄溅腑瑶芽昧呕表崩度寺防漫陋盘抬赢悔壁志仁仕绍侯毅菏谁消渠却叔撩惹疗浊鲜筐蟹隋添洼癸泛块纠埃版预防接种培训资料属缀训夫焉燥诧接候浑芒泌妨班陛