2019年华医网医学继续教育《抗菌药物临床应用指导原则》精彩试题及问题详解新颖版.doc

实际的2019年年华医学网络继续教育抗菌药物临床应用指导原则试题及答案最新版1.下列哪种抗菌药物会导致灰婴综合征(E)A.阿米卡星B.氧氟沙星C.庆大霉素D.头孢噻肟E.氯霉素2、利福平对哪种疾病无效()A.乙型脑炎B.结核性脑膜炎C.大脑循环D.沙眼E.腐败3、流行性脑脊髓膜炎的疗程一般是()一、3 5天b、5 7天c，6 9天d，7-10天e，10 14天4、胸外科(食管、肺)二类手术切口，不太可能含有细菌的是()A.金黄色葡萄球菌B.凝固酶阴性葡萄球菌C.大肠杆菌D.肺炎链球菌E.革兰阴性杆菌5、下列不属于异烟肼的不良反应有()A.神经肌肉接头阻滞B.肝损伤C.鲁莽的D.血小板减少症E.周围神经炎6.对于治疗腐生葡萄球菌引起的肾盂肾炎，合适的药物是()一、第二代或第三代头孢菌素B.-内酰胺类C.碳青霉烯类D.氟喹诺酮类E.糖肽类7、下列不属于第一代头孢菌素类药物的是()A.唑啉头孢菌素B.氯氨苄青霉素C.头孢拉定D.头孢氨苄E.头孢羟氨苄8、非中枢神经系统隐球菌病的治疗，免疫抑制和免疫功能正常的轻中度隐球菌病患者应采用()A.卡泊芬净B.棘白菌素C.氟胞嘧啶D.两性霉素bE.氟康唑9、氟康唑适应症不包括()A.皮肤真菌病B.念珠菌病C.新隐球菌病D.球虫病E.芽虫病10、以下对老年患者抗菌药物应用的认识，错误是()A.老年人的肾功能在生理上受到损害。由于药物从肾脏排泄减少，药物在体内积聚，血药浓度增加，容易发生药物不良反应。b、万古霉素、去甲万古霉素、替考拉宁等药物在有明确应用指征时应慎用，必要时监测血药浓度，并相应调整剂量老年患者应选择低毒性和抗菌药物-内酰胺类抗生素，如青霉素类和头孢菌素类，可优先用于无用药禁忌的老年患者。e、老年患者，特别是老年患者，可接受主要从肾脏排出的抗生素，根据严重肾功能减退剂量减少1.以下关于吸入炭疽治疗的说法是错误的环丙沙星适用于药物选择B.青霉素g治疗是可选的。应选择磺胺类药物进行治疗。d、开始注射治疗E.60天的治疗2.对于接受血管造影术(包括冠状动脉)、血管成形术、支架植入和导管溶栓的患者，建议(e)手术前12小时，使用一次抗菌药物b、手术前24小时，使用抗菌药物一次c、术前使用，用药时间不超过6小时d、术前使用，用药时间不超过12小时不建议常规预防性使用抗菌药物3.支气管扩张症并发急性细菌感染，最常见的致病菌是(甲)A.铜绿假单胞菌B.肺炎链球菌C.接种物星状细胞D.曲霉菌E.分枝杆菌4.碳青霉烯类药物使用增加的主要原因不包括(c)A.感染多药耐药细菌的患者数量增加近年来，临床分离的细菌对药物的耐药性在全球范围内呈上升趋势。免疫抑制治疗患者减少D.免疫功能低下患者数量增加有些医务人员临床应用不合理5.青霉素类抗生素的适应症不包括(D)A.急性细菌性鼻窦炎B.慢性支气管炎急性细菌感染的恶化C.社区获得性肺炎D.下呼吸道感染E.单纯性皮肤和软组织感染6.伴有铜绿假单胞菌感染危险因素的重度慢性阻塞性肺疾病患者可口服抗菌药物治疗A.羟氨苄青霉素B.苄基青霉素C.莫西沙星D.环丙沙星E.强力霉素7.下列不属于异烟肼的不良反应是(d)A.神经肌肉接头阻滞B.肝损伤C.鲁莽的D.血小板减少症E.周围神经炎8.对于由腐生葡萄球菌引起的肾盂肾炎的治疗，合适的药物是(D)一、第二代或第三代头孢菌素B.-内酰胺类C.碳青霉烯类D.氟喹诺酮类E.糖肽类9、如晚期医院获得性肺炎疑似病原体是嗜肺军团菌，宜加(d)多粘菌素或替加环素大环内酯类和/或氟喹诺酮类、多西环素C.喹诺酮类药物对抗假单胞菌d，-内酰胺糖肽或利奈唑胺10.下列哪些品种不属于-内酰胺类/-内酰胺酶抑制剂(A)A.头孢拉定/舒巴坦阿莫西林/克拉维酸氨苄西林/舒巴坦D.头孢哌酮/舒巴坦E.替卡西林/克拉维酸11、氯霉素不良反应，即过敏反应与剂量治疗没有直接关系()A.胃肠反应B.灰色婴儿综合征C.双重感染不可逆再生障碍性贫血E.可逆粒细胞减少症12、为了预防人工流产-刮宫期手术切口感染，建议围手术期预防性应用第一代和第二代头孢菌素甲硝唑，或(c)A.灭滴灵B.苄星青霉素C.强力霉素D.阿奇霉素E.万古霉素(e)是急性细菌性中耳炎最常见的病原体，占病原体的近80%。肺炎支原体、g组溶血性链球菌和流感嗜血杆菌b、流感嗜血杆菌、a组溶血性链球菌和金黄色葡萄球菌卡他莫拉菌、a组溶血性链球菌和肺炎支原体肺炎链球菌、流感嗜血杆菌和金黄色葡萄球菌肺炎链球菌、流感嗜血杆菌和卡他莫拉菌14.以下哪种微生物对万古霉素敏感(A)A.葡萄球菌和链球菌支原体、衣原体C.军团菌D.螺旋形E.真菌、病毒15.立克次体感染的首选药物是(丙)A.磺胺嘧啶B.羟氨苄青霉素C.强力霉素D.头孢拉定E.阿米卡星16、下面关于阴道感染的说法是错误的(b)阴道感染分为细菌性阴道病、外阴阴道念珠菌病和滴虫性阴道炎阴道感染主要是由病毒引起的细菌性阴道病最常见的病原体是阴道加德纳菌、各种厌氧菌和弯曲杆菌。外阴阴道念珠菌病的病原体主要是白色念珠菌滴虫性阴道炎的病原体是滴虫，它可与细菌或念珠菌感染结合。17.浓度依赖性抗菌药物，如氟喹诺酮类和氨基糖苷类药物，可通过(d)给药一、每两天一次每三天一次C.每天一次D.每天一次E.一天多次18、肾功能不全患者使用磺胺甲恶唑时，应(e)A.绝对避免使用b、按原治疗剂量应用c、轻度肾功能不全按原治疗剂量，中度和重度肾功能不全减量应用d、轻度和中度肾功能不全按原治疗剂量，重度肾功能不全减量应用轻、中、重度肾功能不全应减少19.红霉素不能作为下列任何疾病的首选药物(A)A.白喉携带者肺炎球菌引起的大叶性肺炎C.弯曲杆菌引起的败血症由支原体肺炎和沙眼衣原体引起的婴儿肺炎和结肠炎E.军团病(一)抗菌药物的临床应用是抗菌药物管理的核心策略A.分级管理B.处方权威C.信息管理D.监控技术的应用E.技术指导21、伤寒和副伤寒的疗程一般为(丙)天a、57b、710c、10141421e、213022、关于宫颈炎治疗原则声明有误(c)A.当宫颈管分泌物经淋球菌培养或核酸检测呈阳性时，可诊断为淋球菌性宫颈炎并给予相应的抗菌治疗。通过衣原体抗原检测或核酸检测可将宫颈管分泌物诊断为沙眼衣原体感染，并可进行相应的抗菌治疗。治疗期间避免性行为，性伴侣不需要治疗抗菌药物的剂量和疗程必须足够e、大约一半的淋菌性宫颈炎并发沙眼衣原体感染，应同时针对两种病原体23.达托霉素是一种抗菌药物A.多粘菌素B.环状脂肽C.多肽D.糖肽类E.大环内酯类24.对于由念珠菌引起的肾盂肾炎的治疗，合适的药物是(A)A.氟康唑B.faropenemC.哌拉西林D.头孢他啶E.呋喃妥英25、脑脊液分流型手术切口，可能的污染菌是(a)一、金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌B.链球菌C.革兰阴性杆菌D.革兰氏阳性杆菌E.消化链球菌26、适用于下列感染类型的多粘菌素类药物(一)A.铜绿假单胞菌B.沙门氏菌C.多变的人D.伯克霍尔德菌E.奈瑟氏球菌27、以下原则可以防止抗菌药物的使用(D)A.留置导管B.昏迷和休克C.麻疹，水痘没有细菌感染的迹象，但暴露于病原菌感染的高危人群E.肾上腺皮质激素的应用28.对可能患有侵袭性真菌感染的患者实施(B)A.预防法B.诊断试验治疗C.体验治疗D.隔离疗法E.靶向治疗29.严重中性粒细胞减少症持续时间超过(c)天的高危患者以及接受实体器官移植和造血干细胞移植的患者在某些情况下也有预防性使用抗菌药物的指征a、2b、3c、7d、5e、430.目前，青霉素类抗生素的临床应用只有(一)A.口服种子法罗培南B.注射种子法罗培南C.美罗培南D.厄他培南E.亚胺培南31、利奈唑胺适应症不包括(d)一种耐万古霉素的屎肠球菌感染，包括血流感染医院获得性肺炎，致病菌为金黄色葡萄球菌或肺炎链球菌皮肤和软组织感染，致病菌有耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、甲组溶血性链球菌或乙组链球菌社区获得性肺炎，由敏感的肺炎链球菌引起社区获得性肺炎，包括伴随的血流感染32.念珠菌病的抗真菌治疗疗程因不同部位的感染而异，联合感染的治疗疗程至少为(B)周。a、3b、6c、9d、12e、1533.对于治疗由大肠杆菌引起的细菌性脑膜炎和脑脓肿，合适的药物是(D)A.苯唑西林或氯唑西林B.环丙沙星氨基糖苷类SMZ/东京都议定书头孢曲松或头孢噻肟青霉素或氨苄青霉素34、能引起视神经炎的抗结核药物是(C)A.异烟肼B.利福平C.乙胺丁醇D.对氨基水杨酸E.利福喷丁35.为了防止经直肠前列腺活检术中二类手术切口感染，建议在围手术期预防性应用以下哪种抗菌药物(B)A.第一代和第二代头孢菌素B.氟喹诺酮类C.磺胺类药D.氨基糖甙类E.头孢霉素36.下列属于第四代的头孢菌素是(B)A.头孢拉定B.头孢吡肟C.头孢噻肟D.头孢替安E.唑啉头孢菌素37.流行性脑脊髓膜炎患者家庭的儿童可预防性使用以下哪种抗菌药物(B)A.万古霉素B.利福平C.苄星青霉素D.病毒唑E.氨曲南38、喹诺酮类药物的特性，描述误差为(d)一、抗菌谱广，抗菌能力强b、口服吸收好，组织药物浓度高不良反应少D.与其他药物交叉耐药性E.长PAE39.()是最常见的社区获得性感染A.急性气管支气管炎B.社区获得性肺炎C.急性上呼吸道感染D.急性感染性腹泻E.细菌性脑膜炎40.颅底骨折引起的化脓性脑膜炎可能是由(一)肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、甲型溶血性链球菌b组和b组溶血性链球菌、大肠杆菌和李斯特菌丙组和乙组溶血性链球菌、李斯特菌和肺炎克雷伯菌需氧革兰阴性杆菌、金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌大肠杆菌、志贺氏菌、沙门氏菌、弯曲杆菌等。41、应用糖肽氨基糖苷类药物治疗感染性心内膜炎应监测两种药物的血药浓度，联合使用不应超过(b)A.一竟b，2周c，3周d，4周e，6周42、关于感染性心内膜炎治疗原则声明有误(d)治愈这种疾病的关键在于杀死心内膜或心脏瓣膜赘生物中的病原菌b、在给予抗菌药物前及时送血样进行病原学检查，尽早开始抗菌药物经验性治疗c .在获得病原菌检测结果后，根据治疗反应和联合药敏试验结果调整抗菌治疗方案d、根据病原菌选择杀菌剂，应是单一药物E、宜采用足够剂量的静脉给药，给药间隔应符合药代动力学/药代动力学的要求43、为了预防胸外科(食管、肺)二类手术切口感染，围手术期可预防应用下列哪种抗菌药物(B)A.灭滴灵第一代和第二代头孢菌素C.氨基糖甙类D.强力霉素E.万古霉素44.以下哪种抗菌药物已被证明对人类有致畸作用，且风险大于益处(B)A.红霉素B.奎宁C.氯林可霉素D.磷霉素E.美罗培南45、为了预防会阴裂伤修复、期手术切口感染，围手术期建议预防性应用以下哪一类抗菌药物(一)一、第一代和第二代头孢菌素甲硝唑第一代和第二代头孢菌素多西环素C.万古霉素头孢霉素E.氨基糖甙类46、以下治疗盆腔炎的方法是错误的(e)一、取血液、尿液、宫颈管分泌物和盆腔脓液标本进行病原体检测b、发热等感染性症状明显时，应全身应用抗菌药物c、盆腔炎的病原体多为需氧菌