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文档简介

糖尿病饮食“大观园”,糖尿病教育新概念,选择胰岛素,重获健康的新起点,与患者在一起,携手改变糖尿病,通过升级、调整剂量、优化治疗方案,实现达标,2,健康新点改变患者糖尿病认知及自我管理的系列教程,合理用药,科学饮食,加强监测,有效运动,正规教育,心理健康,预防并发症,3,本次课程内容介绍,4,科学饮食好处多,中国2型糖尿病防治指南(2013年版).中华糖尿病杂志.2014;6(7):447-498,5,饮食治疗总则,中国2型糖尿病防治指南(2013年版).中华糖尿病杂志.2014;6(7):447-498,6,每日饮食“3步曲”,7,理想体重(公斤)=身高(厘米)-105,正常:理想体重10%之间肥胖:大于理想体重20%以上消瘦:小于理想体重20%以上,2.根据实际体重估算您的体型,1.计算您的理想体重,*如果体重在(1020%)之间,则属于超重或偏瘦的范畴,2010版中国2型糖尿病防治指南(科普版).P70,第1步:确定每日饮食总热量,8,每日所需要的总热量=理想体重每公斤体重需要的热量,不同体力劳动的热量需求表,3.根据体型和劳动强度算出日每公斤理想体重所需热量,*包括偏瘦、体重正常和超重三种情况,王先生每日所需总热量65X(2025)=13001625千卡,2010版中国2型糖尿病防治指南(科普版).P71,第1步:确定每日饮食总热量,9,第2步:计算每日所需的食物交换份,将食物分成四大类(八小类),每份食物的热量为90千卡,同类食物之间可选择互换,非同类食物之间不得互换,2010版中国2型糖尿病防治指南(科普版).P83-88,10,王先生每日所需食物交换份:,可选择16份,总热量1400千卡如果体重降到正常,可以选择18份,(13001625)90=1418份,第2步:计算每日所需的食物交换份,11,一日三餐最常见的分配方案是早餐1/5、午餐2/5,晚餐2/5或早、午、晚各占1/3的热量1,以王先生每日所需交换份为16份为例,许曼音主编.糖尿病学,第2版.P241,第3步:合理分配一日三餐,12,中国2型糖尿病防治指南(2013年版).中华糖尿病杂志.2014;6(7):447-498,均衡营养,13,油(25g-30g)、盐(6g),奶及奶制品(300g)、大豆及坚果(30g-50g),畜禽肉类(50-75g)、鱼虾类(50-100g)、蛋类(25g-50g),蔬菜(300-500g)、水果类(200-400g),谷、薯及杂豆类(250-400g,糖尿病患者根据血糖情况而定),中国居民膳食指南(2013年版),夹页,多样化选择,保证膳食平衡,14,以王先生每日总热量1400千卡,16份为例:,记住:同类食物之间可互换,非同类食物间不得互换,再确认各类食物的份数分配,15,食谱举例,以王先生每日1400千卡热量,早、午、晚各占1/3举例,16,谷物类是能量的主要来源,谷类包括米、面、杂粮薯类包括马铃薯、甘薯、木薯等主要提供碳水化合物、蛋白质、膳食纤维、B族维生素,是中国传统膳食的主体,是能量的主要来源成人每天摄入250g-400g为宜,注意粗细搭配,每天吃50g-100g粗粮“不吃或少吃主食可以更好地控制血糖”这种说法是错误的!,中国居民膳食指南(2013年版),P3-4,17,保证蔬菜的摄入,蔬菜中含水分多,能量低,富含植物化学物质,是提供微量营养素、膳食纤维和天然抗氧化物的重要来源每天蔬菜摄入量要达到300-500克,最好深绿色蔬菜约占一半,简易法-每天蔬菜食用量:用您的双手捧一捧,中国居民膳食指南(2013年版),P17,18,关于肉、蛋类的摄入,尽量选择脂肪含量低的瘦畜/禽肉,鱼类提供优质蛋白,可适当多吃一些肥肉和荤油为高能量和高脂肪食物,不宜过多食用推荐每日摄入鱼虾类75-100g,畜禽肉类50-70g,蛋类25-50g,鱼,瘦肉,禽肉,蛋,中国居民膳食指南(2013年版),P44,19,油脂类和盐的摄入,每日油脂类摄入量不超过25-30克尽量选择富含多不饱和脂肪酸和单不饱和脂肪酸的食物应经常更换烹调油的种类警惕看不见的油脂坚果类食盐摄入量每日不应超过6克限制摄入含盐量高的食物,如酱油、酱菜、酱等,1个啤酒瓶瓶盖的盐6克,中国居民膳食指南(2013年版),P54,20,烹调方法很重要,炖、清蒸、烩、凉拌、煮、汆、煲优点:营养成分损失少,不增加脂肪,容易消化吸收,清淡爽口,炸、煎、红烧缺点:对蛋白质、维生素破坏多,肉中脂肪过度氧化,产生致癌物,增加脂肪和热量,中华医学会糖尿病学分会糖尿病教育与管理学组编译.与糖尿病一起生活您和家人必备的生活指南(第一版).,推荐的烹调方法,不推荐的烹调方法,21,建议使用以下尺寸的标准餐具用餐,中华医学会糖尿病学分会糖尿病教育与管理学组编译.与糖尿病一起生活您和家人必备的生活指南(第一版).,标准餐具帮您解决食物分量问题,22,将餐盘想象成由三部分组成,分别放置蔬菜、主食和肉类,体积比例约为2:1:1,中华医学会糖尿病学分会糖尿病教育与管理学组编译.与糖尿病一起生活您和家人必备的生活指南(第一版).,建议正餐的食物比例,23,快速确定食物份量的小贴士,每天的肉类食物摄入量相当于一副扑克牌大小每天吃一个网球大小的苹果或梨或其他水果每天吃拳头大小的土豆或红薯,同时应减去相应的主食用标准碗盛米饭,每次为2两,中华医学会糖尿病学分会糖尿病教育与管理学组编译.与糖尿病一起生活您和家人必备的生活指南(第一版).第7页,24,2010版中国2型糖尿病防治指南(科普版).P93,糖友吃水果的时机和时间有讲究,25,王杰,等.J解放军健康.2009.1:35,水果的种类,26,限制饮酒,饮酒会让血糖难以控制,不推荐糖尿病患者饮酒如要饮酒,女性一天不超过15g,男性不超过25g,每周不超过2次,饮酒后应扣除相应能量的主食应警惕酒精可能诱发的低血糖,避免空腹饮酒,中国2型糖尿病防治指南(2013年版).中华糖尿病杂志.2014;6(7):447-498,27,有合并症或并发症的饮食注意要点,低盐、低脂、清淡饮食多摄入膳食纤维限制饮酒1,切忌辛辣食品,如辣椒、生葱、生蒜2,1.崔欣.工会博览.2014(15):592.糖尿病文摘,2013(10):5,28,有合并症或并发症的饮食注意要点,2010版中国2型糖尿病防治指南(科普版).P77白筱.家庭医药.2013,(8):22-23,泡沫尿,糖尿病肾病,29,控制糖尿病的基础是什么?,饮食控制是治疗糖尿病的基础,饮食治疗有哪些好处?,饮食治疗可以纠正代谢紊乱

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