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文档简介

前列腺癌的护理,肿瘤血液科,2018年10月30日,1、了解前列腺的的解剖生理。2、熟悉前列腺癌的病因及临床表现。3、掌握如何护理前列腺癌的病人。4、掌握本病健康教育的内容。,学习目标,前列腺为单一的实质性器官，形如栗子，其前方为耻骨联合，后方为直肠壶腹。,前列腺癌解剖生理,1、北美、北欧为高发区。2、50岁以上的男性。3、黑种人发病率高于白种人。4、全球范围内发病率明显上升。,流行病学,1、遗传因素。2、性激素水平和性行为。3、职业与环境因素。4、饮食因素：高脂饮食。5、细胞凋亡、生长因子、肿瘤抑癌基因。,前列腺癌的病因,1、尿液排出梗阻症状。2、局部浸润症状。3、转移症状（骨转移）。,临床症状,1、直肠指检。2、前列腺特异性抗原测定(PSA)。3、经直肠超声检查(TRUS)。4、CT或MRI影像学检查。5、前列腺穿刺活检。,前列腺癌的诊断,1、原发肿瘤(T):2、淋巴结(N)：3、远处转移(M)：,临床TNM分期,1、随访观察。2、根治性前列腺切除术。3、内分泌治疗。4、放射治疗。5、化疗。6、中医治疗。7、生物治疗,主要治疗,1、病人恐惧与焦虑减轻或消除。2、患者尿路梗阻症状有所缓解。3、经治疗后肿瘤进展控制，消耗减少，营养状态好转。4、潜在的放化疗副反应得到有效预防。,护理目标,常见护理诊断/问题：1、焦虑/恐惧2、排尿异常3、疼痛4、营养失调：低于机体需要量5、潜在并发症：出血、感染等6、潜在的放化疗副反应,前列腺癌的护理,1、减轻焦虑和恐惧。,护理措施,2、改善营养，多食富含维生素的食物，多饮绿茶。,护理措施,3、术后并发症的护理：性功能异常4、尿失禁的护理：1）暗示疗法2）功能锻炼,护理措施,膀胱冲洗,1、放、化疗护理：2、生物治疗的护理：,护理措施,1、病人的营养状况有无改善2、病人的恐惧与焦虑是否减轻或消除。3、并发症是否得到有效预防或处理。,护理评价,1、康复指导适当锻炼，加强营养，增强体质。避免高脂饮食。2、用药指导。3、定期随诊复查。,健康教育,1、前列腺的解剖与生理。2、前列
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