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文档简介
省(市区) 姓名 准考证号 密.封线内.不. 准答. 题 护士职业资格证考试专业实务综合检测试题D卷考试须知:1、考试时间:120分钟,本卷满分为380分。 2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号等信息。 3、请仔细阅读各种题目的回答要求,在密封线内答题,否则不予评分。 A1型题(本题共50题,每小题3分,共150分)1、腰椎间盘突出好发于腰3-5及腰5骶1,是因为该部位( )。A、椎间盘较厚B、韧带松弛C、血供差D、活动度大E、肌肉松弛2、属于乙类传染病,但按照甲类传染病管理的疾病是( )。A伤寒B破伤风C鼠疫D霍乱E传染性非典型肺炎3、护士甲到产房实习,巡视过程中,发现产房的温度与相对温度有偏差,应调节为( )。A. 1516 40%50%B. 1618 40%50%C. 1820 40%50%D. 2022 50%60%E. 2224 50%60%4、亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是( )。A.肠球菌B.支原体C.大肠杆菌D.草绿色链球菌E.乙型溶血性链球菌5、2002年新配方口服补液盐(ORS)溶液的张力是( )。A. 1/4张B. 1/3张C. 1/2张D. 2/3张E. 等张6、我国的护士条例中规定了护士的权利和义务。在以下的护士享有的权利的诉讼中,不正确的是( )。A.按照国家有关规定获取工资报酬,享受福利待遇的权利B.获得与其所从事的护理工作相适应的卫生防护,医疗保健服务的权利C.按照国家有关规定获得与本人业务能力和学术水平相应的专业技术职称的权利D.参加专业培训,从事学术研究和交流,参加行业协会和专业学术团体的权利E.获得接触有毒有害物质津贴的权利7、某患者因消化性溃疡多年入院,今突然呕血约700ml,医嘱:全血200mlivgtt.输血过程中护士注意到其眼睑、口唇出现水肿,患者自述面部皮肤瘙痒,该患者最可能发生了( )。A.过敏反应B.空气栓塞C.血管内溶血D.血管外溶血E.枸橼酸钠中毒8、一级护理病人巡视的时间是( )。A半小时B1小时C2小时D3小时E随时9、5-羟色胺再摄取抑制剂治疗抑郁症时,起效时间是开始服药后( )。A、1周B、2周C、3周D、4周E、5周10、皮质醇增多症的特征性表现为( )。A. 脊柱变形B. 脱毛与痤疮C. 皮肤紫纹D. 向心性肥胖E. 皮肤黏膜色素沉着11、值班护士在听到呼叫器传来呼救:“XX床的患者突然昏迷了”。此时护士去病室的行姿应为( )。A、慢步走B、快步走C、跑步D、小跑步E、快速跑步12、月经周期为35天的妇女,其排卵时间可能在月经周期的( )。A.第1112天B.第1314天C.第1516天D.第1718天E.第2021天13、马斯洛将人的基本需要分为五个层次,由低到高依次为( )。A、生理,爱与归属,安全,尊重,自我实现B、生理,安全,爱与归属、尊重,自我实现C、安全,生理,爱与归属,尊重,自我实现D、安全,生理,尊重,爱与归属,自我实现E、生理,安全,尊重,爱与归属,自我实现14、做超声雾化吸入时,一般不选择下列那种药物( )。A、舒喘灵B、庆大霉素C、a糜蛋白酶D、地塞米松E、青霉素15、哪些不是临床死亡期病人的临床表现是( )。A、呼吸停止B、心跳停止C、反射性反应消失D、延髓处于深度抑制状态E、出现尸冷16、胃大部切除术后并发倾倒综合征的病因是( )。A.胃排空过快,食物过快进入空肠B.进食量过多C.低血糖D.胰岛素反馈性分泌过多E.胃切除过多17、申请护士执业注册时,不影响申请者申报的情况是( )。A.精神病史 B.色盲 C.色弱 D.近视 E.双耳听力障碍18、尿量少于80毫升属于( )。A.少尿B.尿潴留C.排尿异常D.尿闭E.多尿19、患者高热,黏液脓血便,应该如何隔离( )。A.呼吸道隔离B.昆虫隔离C.接触隔离D.血液隔离E.保护性隔离20、心功能级的表现有( )。A. 体力活动不受限,日常活动不引起乏力、心悸、呼吸困难或心绞痛等症状B. 应充分休息,可增加午睡时间及夜间睡眠时间,有利于下肢水肿的消退C. 以卧床休息为主,不允许患者下床进行排尿、排便等活动D. 体力活动明显受限,休息时无症状,轻微的活动即可引起乏力、心悸、呼吸困难或心绞痛等症状E. 不能从事任何体力活动,休息时亦有症状,体力活动后加重21、判定患者缺氧程度时,可以根据临床表现和( )。A.皮肤颜色的改变B.口唇发绀的程度C.HB和PaO2值D.PaO2和PaCO2的值E.意识状态的变化22、老年男性尿路梗阻最常见的原因是( )。A.尿路结石B.尿路感染C.尿道损伤D.膀胱肿瘤E.前列腺增生23、促使血管紧张素工转换为的物质是( )。A醛固酮B内皮素C胰岛素D肾素E血管紧张素转换酶24、外伤性血气胸最简便可靠的诊断依据是( )。A呼吸困难、发绀B气管移位C胸部X线检查见有液平面D胸穿抽出血液和气体E胸部超声探查见有液平面25、高位小肠梗阻病人,除腹痛外主要症状为( )。A.腹胀B.排便、排气停止C.呕吐D.血便E.以是都不是26、要做好计划工作,必须做好5W1H,其中H代表的意思是( )。A. 做什么B. 何时做C. 谁去做D. 怎样做E. 何地做27、护理评价中最重要的是( )。A护理目标的评价B护理措施的评价C护理过程的评价D护理效果的评价E护理内容的评价28、胸腔闭式引流瓶里放的是什么溶液( )。A.高渗性B.低渗性C.生理盐水D.低渗盐水29、水溶性维生素不包括下列哪一种( )。A、维生素KB、维生素CC、维生素B1D、维生素PPE、维生素B630、护士为破伤风患者处理伤口后,换下的敷料应( )。A统一填埋B高压灭菌C集中焚烧D日光曝晒E浸泡消毒31、护患语言沟通的基本原则是( )。A.广泛性B.灵活性C.规范性D.强制性E.指导性32、糖尿病主要死于哪种并发症( )。A. 严重感染B. 血管病变C. 神经病变D. 眼部病变E. 酮症酸中毒33、护士甲与护士乙同在一个病房工作,两人性格各异。乙觉得甲做事风风火火、不够稳重,甲觉得乙做事慢条斯理、拖拖拉拉,所以两人经常会产生一些矛盾。造成护际关系紧张的主要因素是( )。A职位因素B年龄因素C学历因素D收入因素E心理因素34、不利于患者抓住交谈主题的是( )。A.从主诉开始引导话题B.先了解患者资料C.随意提出新话题D.解释患者的提问E.准备交谈提纲35、护士给某乙肝患者拔针时不小心被粘有该患者血液的针头刺伤,伤口的即刻处理方法不妥的是( )。A.按压止血B.用肥皂液和流动水冲洗C.尽可能挤出损伤处的血液D.消毒后包扎伤口E.用75%乙醇或0.5%碘伏消毒36、护士在体温单上绘制肛温的符号为( )A、(蓝色)B、(蓝色)C、(红色)D、(蓝色)E、(蓝色)37、胃、十二指肠溃疡急性穿孔并休克的护理不应( )。A.取半卧位B.禁食,禁饮,输液C.胃肠减压D.严密观察血压和脉搏E.注射抗菌素38、关于紧急救护,以下说法错误的是( )。A. 遇有患者病情危急时,护士应立即通知医师B. 医师木能马上赶到时,护士应当先行实施必要的紧急救护C. 护士实施必要的抢救措施,要避免对患者造成伤害D. 护士有权独立抢救危重患者E. 必须依照诊疗技术规范救治患者39、左心衰竭的重要体征是( )。A. 交替脉B. 心尖区收缩期奔马律C. 颈静脉怒张D. 水冲脉E. 体循环淤血40、无需抽回血的注射术是( )。A. 肌内注射B. 皮下注射C. 皮内注射D. 静脉注射E. 动脉注射41、子宫脱垂度是指( )。A宫颈外口距处女膜缘4cm,未达处女膜缘B宫颈已达处女膜缘,阴道口可见子宫颈C宫颈脱出阴道口,宫体仍在阴道内D部分宫体脱出阴道口E宫颈及宫体全部脱出阴道口外42、下列哪项治疗不属于家庭病床护理范围( )。A、注射B、换药C、导尿D、血液透析E、灌肠43、纤维内窥镜的消毒灭菌宜用( )。A、酒精浸泡法B、戊二醛浸泡法C、紫外线照射法D、高压蒸汽灭菌法E、煮沸法44、中医的“情志”指的是( )。A.怒、喜、思、悲、恐B.酸、苦、甘、辛、咸C.木、火、土、金、水D.风、暑、湿、燥、寒E.青、赤、黄、白、黑45、常见的青紫型先天性心脏病是( )。A室间隔缺损B房间隔缺损C动脉导管未闭D法洛四联症E动脉瓣狭窄46、亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是( )。A. 肠球菌B. 支原体C. 大肠杆菌D. 草绿色链球菌E. 乙型溶血性链球菌47、无需抽回血的注射术是( )。A.肌内注射B.皮下注射C.皮内注射D.静脉注射E.动脉注射48、患者女,10岁。发热4天,伴有咳嗽,全腹疼痛。查体:体温3839C,右下肺有湿罗音,全腹轻度腹胀,腹肌紧张,压痛,反跳痛,肠鸣音减弱。腹腔穿刺抽出保无臭味脓汁。诊断为腹部感染合并原发性腹膜炎。该患儿腹腔脓液涂片镜检最有可能检出的致病菌是( )。A.溶血性链球菌B.金黄色葡萄球菌C.大肠杆菌D.变形杆菌E.厌氧类杆菌49、青春期女孩的第二性征表现不包括( )。A智齿萌出B月经初潮C骨盆变宽D脂肪丰满E出现阴毛50、临终患者最后消失的感觉是( )。A.视觉B.听觉C.触觉D.嗅觉E.味觉 A2型题(本题共50题,每小题3份,共150分)1、患者男,65岁。脑梗塞入院,意识模糊2天,身体虚弱,生命体征尚平稳,四肢发凉。护士用热水袋为其进行保暖,正确的方法是( )。A袋内水温为60B热水袋外裹毛巾C热水袋置于腹部D热水袋水温与室温相同后撤走热水袋E叮嘱家属随时更换袋内热水2、患者男,68岁,摔倒,左侧肢体远端桡骨骨折,右侧第5指骨骨折,该患者血压测量方法( )。A.左侧桡动脉B.左侧肱动脉C.右侧肱动脉D.右侧股动脉E.左侧股动脉3、成人,男性,患者小腿骨折行石膏管型固定,诉小腿外侧疼痛,足背麻木,可能压迫了( )。A.腓总神经B.胫神经C.坐骨神经D.动脉E.静脉4、患儿男,11个月。2015年10月因发热、呕吐、腹泻入院。大便为黄色蛋花汤样,每日十余次,量多,无腥臭味。前囟、眼窝稍凹陷,尿量减少,大便镜检(一)。对该患儿的治疗不恰当的是( )。A.及时足量使用广谱抗生素B.补液C.补钾D.应用双歧杆菌E.使用蒙脱石散5、李先生,60岁,平素身体健康,吸烟史20年,平均20支/日以上,突然咯血30ml,无其他不适,护理体检未发现异常,为排除肺癌住院,明确诊断的简单有效的方法是( )。A.血沉B.血甲胎蛋白测定C.痰脱落细胞检查D.颈淋巴结活检E.纤维支气管镜检查6、患者女性,60岁。无流产,早产l次,足月产3次,现存子女2人,生育史可描述为( )。A1032B1023C310-2D3012E32017、患者女,60岁。确诊为急性呼吸窘迫综合证,给予面罩吸氧。为了使吸入氧能够达到53%需将氧流量调制( )。A.10L/minB.6L/minC.4L/minD.8L/minE.2L/min8、1岁小儿,因气管异物窒息入院。治疗中并发脑水肿,遵医嘱使用20%的甘露醇。护士向家长解释使用此药物的作用是( )。A.迅速降颅压,预防脑疝B.预防颅内出血C.预防颅内感染D.促进脑细胞代谢E.兴奋呼吸中枢9、林女士,足月自然产后4天,出现下腹痛,体温正常,恶露多。有臭味,子宫底脐上1指,子宫体软,应考虑为( )。A.子宫肌炎B.盆腔结缔组织炎C.子宫内膜炎D.急性输卵管炎E.腹膜炎10、患儿,10个月,因腹泻重度脱水入院,经输液脱水症状减轻,已排尿,但表现四肢无力、腹胀、心音低钝,应考虑( )。A.低血钾B.低血糖C.低血钙D.低血镁E.代谢性酸中毒11、患者男性,56岁。突然心悸,气促,咳粉红色泡沫痰,血压l9590mmHg,心率136次分,应首先备好的药物是( )。A毛花苷丙,硝酸甘油,异丙肾上腺素B硝普钠,毛花苷丙,呋塞米C毒毛花苷K,硝普钠,普萘洛尔D胍乙啶,酚妥拉明,毛花苷丙E硝酸甘油,毛花苷丙,多巴胺12、高血压患者,男,65岁。在未服用降压药的情况下,三次非同日所测血压的平均值是170/106mmHg,该患者的血压分级属于( )。A. 正常高值B. 工级高血压C. 级高血压D. 级高血压E. 单纯收缩期高血压13、患者,女性,40岁。乙型肝炎15年,肝硬化5年入院。护士在进行入院评估时,患者自诉“皮肤特别痒,睡觉的时候会把皮肤挠破”。分析导致患者皮肤瘙痒的原因可能是( )。A. 转氨酶增高B. 慢性肾功能不全C. 药物过敏D. 胆红索增高E. 血浆白蛋白降低14、患者,女性,32岁,已婚。阴道分泌物增多伴外阴瘙痒1周,妇科检查分泌物呈豆腐渣样,阴道黏膜有白色膜状物,轻轻擦去后可见糜烂及浅表溃疡。该患者首选辅助检查是( )。A. 所有患者都应做阴道分泌物检查,必要时做细菌培养B. 取分泌物前可先做双合诊检查C. 取分泌物前先用0.2%的碘伏消毒会阴部D. 取分泌物进行革兰染色E. 进行胺臭味实验15、孕妇,28岁,孕1产1,每次经期下腹疼痛,月经第1天最强烈,23天后疼痛缓解,余无异常。平素采用安全期避孕法。为缓解症状,最恰当的处理是( )。A.腹部局部冷敷B.口服避孕药C.口服雄激素D.长期服镇痛药E.口服前列腺素类药物16、患者男性,38岁,因呼吸道感染伴咳嗽,发热到医院就诊,医嘱给与青霉素80万U肌内注射,每日两次。据患者表现首选用药是( )。A.多巴胺B.地塞米松C.盐酸肾上腺素D.去甲肾上腺素E.异丙肾上腺素17、患儿,男,8个月。母乳喂养,6个月起添加辅食,为了保证其生理需要,其每日摄入热量为( )。A.60kcal/kgB.70kcal/kgC.80kcal/kgD.90kcal/kgE.llOkcal/kg18、患者女性,62岁,肝性脑病前期,意识思维错乱,行为失常,为患者灌肠忌用( )。A.生理盐水B.高渗盐水C.开塞露D.0.1%肥皂液E.1、2、3灌肠液19、患者女性,48岁,因晨起感到头晕.头痛,视物不清而摔倒.15分钟后拨打120电话,医护人赶到后立即将此病人脱离现场,给与对症处理,经再次对房间进行检查,发现其煤气总开关未关,煤气灶管道老化,接口处有松动,煤气中毒的主要原因是( )。A.安全知识差B.为定时检查维修C.为及时更换专用管道D.为及时开窗通风E.为检查总开关20、患者男,35岁。10月10日因胆结石收入院,在院期间饮食、作息、排泄均正常,手术拟于10月18日进行,10月16日值班护士巡视时发现其晚上入睡困难夜间常醒来,且多次询问护士做手术会不会痛,手术有无危险,对于该患者目前的情况,正确的护理问题是( )。A.睡眠型态紊乱:与入睡困难,夜间常醒有关B.睡眠型态紊乱:与环境的改变有关C .睡眠型态紊乱:与护士夜间巡视有关D.睡眠形态紊乱:与即将手术,心理负担过重有关E. 睡眠形态紊乱:与生理功能改变有关21、中医四诊包括( )。A、望闻问切B、望听问切C、望嗅问切D、望闻问触E、望嗅问触22、患者,女性,47岁,用煤炉做饭后,感觉剧烈头痛、头晕、乏力伴恶心、呕吐,想卧床休息。家属发现患者躺卧地上,呼之不醒,立即到急诊。查体:生命体征正常,浅昏迷状态,双侧瞳孔等大,对光反射存在,口唇皮肤黏膜呈樱桃红色,双肺未闻及湿哕音,应诊断为( )。A.氰化物中毒B.二氧化碳中毒C.一氧化碳中毒D.硫化氢中毒E.苯酚中毒23、孕妇,妊娠36周,急诊入院,查体宫口已开,住院处护士应首先做的是( )。A. 办理入院手续B. 入院宣教C. 用平车送入产科D. 通知住院医师E. 沐浴更衣24、某孕妇,孕前基础血压为120/80mmhg。孕30周时出现下肢水肿,头痛头晕,查体血压150/100mmhg,蛋白尿(+),诊断为妊娠期高血压疾病,患者出现上述的症状的病理生理变化基础是( )。A.底蜕膜出血B.全身的小动脉痉挛C.水钠潴留D.内分泌功能失调E.肾小管重吸收功能降低25、患者男性,23岁,生食毛蚶患甲型病毒性肝炎,医嘱消化道隔离,此项医嘱属于( )。A.临时医嘱B.长期医嘱C.临时备用医嘱D.长期备用医嘱E.即刻执行的医嘱26、患者男,62岁。以霍乱收治入院,护士在向患者及家属坐入院宣导时,错误的内容是( )。A、患者不能走入病室B、双休日家属可探视C、剩饭需煮沸后倾倒D、排泄物需严格消毒E、通向走廊的门窗需关闭27、患者,女,60岁。痛风史3年。因担心疾病的预后,思想负担重,情绪低落。此时,护士给予最恰当的护理措施是向患者说明( )。A.疼痛会影响进食 B.疼痛会影响睡眠 C.痛风是一种终身性疾病 D.疾病反复发作会导致关节畸形 E.积极坚持规范的治疗可维持正常的生活28、患者男,28岁。主诉腹痛、腹泻2天,以急性胃肠炎收入院,护士遵医嘱为其进行静脉输液,操作过程中护士运用的主要非语言沟通形式是( )。A、触摸B、眼神C、仪表D、手势E、表情29、患者男、75岁,患慢性阻塞性肺疾病30余年,现处于疾病稳定期。在为其制定肺功能康复计划时,应是( )。A、护士单独制定,强制患者执行B、护士单独制定,指导患者执行C、患者自行制定并执行D、患者自行制定,有护士指导执行E、护士与患者共同制定,护士指导患者执行30、某产妇,30岁,妊娠足月分娩,胎盘娩出后,阴道出血多,子宫软,按摩后子宫变硬,流血停止。此阴道流血的原因可能是( )。A.胎膜残留B.子宫收缩乏力C.软产道损伤D.凝血功能障碍E.子宫血管高度扩张31、患者女,44岁,敏感多疑,怀疑单位同事有意和她作对,故意给其工作和生活设置障碍,近期经常听到耳边有人说话,对其行为进行评论,护士对其心理护理中,正确的是( )。A、经常与患者讨论单位同事对她的评价B、明确告诉患者没有人陷害她C、与患者争辩其说话的对象不存在D、耐心倾听患者诉说,尽量满足患者合理要求E、在患者面前应低声交谈,以免引起患者猜疑32、协助胎盘娩出的正确护理措施是( )。A.胎盘娩出后,按摩子宫,刺激其收缩以减少出血B.胎盘未完全剥离之前,用手按揉宫底C.胎盘未完全剥离之前,牵拉脐带D.胎盘未完全剥离之前,下压宫底E.胎盘未完全剥离之前,徒手剥离胎盘33、患者,女性,25岁。近1个月心慌、双下肢水肿,不能平卧。既往有风湿性心瓣膜病4年,3日来静脉注射毛花苷丙0. 8mg,自服地高辛2片,静脉注射呋塞米60mg,尿量增多。后心电图示房颤,频发室性期前收缩。正确的处理措施是( )。A. 停用洋地黄B. 静脉注射钾盐C. 停用洋地黄、静脉注射钾盐、静注苯妥英钠D. 停用洋地黄、静脉注射钾盐E. 静脉滴注利多卡因34、患者,女性,67岁,患慢性充血性心力衰竭,在治疗期间出现恶心、头痛、头晕、黄视,检查心率36次/分钟,二联律,应考虑( )。A.硝普钠中毒B.洋地黄中毒C.氨茶碱中毒D.酚妥拉明中毒E.多巴酚酊中毒35、患者男,28岁,酗酒后突发剧烈上腹绞痛10h伴呕吐、冷汗、面色苍白入院,查体:39.1C,p110次/分,BP83/60mmhg。腹上区压痛及反跳痛阳性,腹肌紧张,Grey-Turner征阳性。实验室检查:血清淀粉酶升高,血钙降低,下面最可能的诊断是( )。A.急性水肿型胰腺炎B.出血坏死型胰腺炎C.急性胃穿孔D.胃溃疡E.胆石症36、心绞痛急性发作时,为迅速缓解症状,应首选( )。A. 口服硝酸甘油B. 口服对乙酰氨基酚C. 舌下含化硝酸甘油D. 肌内注射哌替啶E. 皮下注射阿托品37、患者,男性,45岁。患急性肾炎,眼睑及面部水肿,该患者每日饮食中应控制( )。A.钠盐量不超过0.5gB.钠盐量不超过2gC.钠盐量不超过4gD.钠盐量不超过5gE.钠盐量不超过6g38、患者女,72岁,胃溃疡12年,听说:胃溃疡会放生癌变后闷闷不乐,一言不发,暗自垂泪,感觉自己没有未来,担心拖累家人,目前其心理反应最可能为( )。A.烦躁B.焦虑C.抑郁D.孤独E.否认39、患者,女,65岁。因脑出血致右侧肢体瘫痪。护士为其梳发,错误的操作是( )。A.协助患者抬头,将治疗巾铺于枕头上 B.将头发从中间分为两股,分股梳理 C.梳发时由发根梳向发梢 D.脱落的头发置于纸袋中 E.打结的头发用甘油湿润后慢慢梳理40、患者,男性,40岁。以充血性心力衰竭入院,医院给予洋地黄增强心肌收缩力,护士在观察患者脉搏时,发现在一系列正常均匀的脉搏中,出现一次提前而较弱的搏动,其后有一较正常延长的间歇,此脉搏称为( )。A.丝脉B.洪脉C.缓脉D.间歇脉E.短绌脉41、患者女,28岁。分娩时行会阴侧切,分娩后用25%硫酸镁湿敷,护士在操作过程中应特别注意的是( )。A、热敷局部皮肤涂凡士林B、保持合适的水温C、敷料拧至不滴水为止D、严格执行无菌操作E、操作完毕后及时更换敷料42、某孕妇产前检查时,宫高为剑突下2指,则该孕妇的妊娠周数大约为( )。A满24周B满28周C满32周D满36周E满40周43、申请注册的护理毕业生,必须完成临床实习的最少时限是不少于( )。A.6个月 B.7个月 C.8个月 D.9个月 E.10个月44、患者,女性,29岁。因近1个月常出现腹泻、腹痛、脓血便就诊,诊断为溃疡性结肠炎人院治疗。人院3天后患者突然感觉剧烈腹痛,呈持续性。护士查体i腹肌紧张,反跳痛明显,肠鸣音减弱。该护士判断患者可能发生的并发症为( )。A. 直肠结肠癌变B. 中毒性巨结肠C. 急性肠穿孔D. 直肠癌变E. 结肠大量出血45、患者男性,35岁.因”急性肾炎”入院,应给予( )。A.低蛋白饮食B.要素饮食C.低脂饮食D.低胆固醇饮食E.少渣饮食46、患者男,35岁。胃肠道术后第1天尚未排气,但患者感觉饥饿要求进食,护士首先应采取的措施是( )。A、直接拒绝患者请求B、询问患者想进食的食物C、告知其不能进食的原因D、告知可进食的食物种类E、直接将此情况报告医生47、男性,58岁,在活动中突然发生昏迷,一侧偏瘫,血压24.7/18.4kPa(185/138mmHg)。应首先考虑( )。A. 高血压脑病B. 脑血栓形成C. 脑出血D. 肝昏迷E. 尿毒症48、患者,女性,51岁。发热、头痛l天。患者因医师要为其做腰穿检查.有恐惧感。从伦理要求考虑,临床上应对患者做的主要工作是( )。A. 要得到患者知情同意B. 告知做腰穿的必要性C. 告知做腰穿时的注意事项D. 因诊断需要,先动员,后检查E. 动员家属做患者的思想工作49、患者,女性,45岁。护士在腹部手术前为患者行导尿术时,发现手套破裂,正确的处理方法是( )。A.用无菌纱布将破裂处包裹好B.用无菌治疗巾包裹手指操作C.用酒精棉球擦拭破裂处D.立即更换无菌手套E.立即修补后再使用50、患者男性,25岁,因全身不适,前来就诊,候诊时,突然感到腹痛难忍,出冷汗,面色苍白,两手冰冷。呼吸急促,门诊护士应该( )。A.让患者平卧休息B.给病人测量体温C.安排患者提前就诊D.与病人沟通给以安慰E.请医生加速诊病的速度 A3/A4型题(本题共20题,每小题4分,共80分)1、患者男性,76岁。慢性支气管炎24年,主诉发热、咳嗽,咳黄色黏痰5天,自觉咳嗽无力,痰液黏稠不易咳岀。吸烟40年,20支/天,难以戒除。体检:精神萎靡,皮肤干燥,体温38.7,肺部听诊可闻及干、湿性啰音。属于主观资料的是( )。A.皮肤干燥B.痰液黏稠C.体温38.7D.无力咳嗽E.肺部干、湿性啰音针对你确定的护理诊断,预期目标是( )。A.患者3天内体温下降B.患者3天内炎症控制,自行咳出痰液C.指导患者叙述有关呼吸道疾病的预防保健知识D.患病期间得到良好休息,体力得以恢复E.遵医嘱静脉输液,增加患者组织灌注该患者的主要护理问题是( )。A.清理呼吸道无效与呼吸道炎症、痰液黏稠、咳嗽无力有关B.体温异常呼吸道炎症导致C.活动无耐力因呼吸道炎症,氧供应减少引起D.知识缺乏E.组织灌注量不足与发热、皮肤干燥有关2、男,60岁,有慢性支气管炎病史,近日来,咳嗽剧烈,痰多且黏稠不易咳出,呼吸困难,诊断为慢性阻塞性肺气肿。护士帮助其排痰时措施不妥的是( )。A. 体位引流B. 轻叩胸背部C. 超声雾化吸入D. 必要时用吸引器吸痰E. 缓慢滴人生理盐水或化痰药物若用吸引器吸痰做法错误的是( )。A. 插管前先检查导管是否通畅B. 调节负压40kPaC. 插吸痰管时先折叠导管末端D. 吸痰时上下移动导管,以吸净痰液E. 每次吸痰时间不超过15秒若病人病情进一步发展为慢性肺心病,为病人吸氧的原则为( )。A. 间歇给氧B. 高浓度间歇给氧C. 低浓度间歇给氧D. 低浓度低流量持续给氧一E. 高浓度高流量持续给氧3、患者女性,46岁。输液过程中突然呼吸困难,感到胸闷、气促、咳嗽、咳粉红色泡沫痰,肺部闻及湿啰音。根据临床表现,该患者可能出现了( )A.急性肺水肿B.心肌梗死C.过敏反应D.空气栓塞E.发热反应吸氧时,在湿化瓶内应加的湿化液是( )。A.清水B.冷蒸馏水C.10%20%乙醇D.20%30%乙醇E.1%4%呋喃西林应立即协助患者取( )A.去枕仰卧位B.头低足高位C.俯卧位D.半坐卧位,床尾抬高E.端坐位,双腿下垂4、患者女性,28岁。妊娠32周,自觉头痛、眼花3天,检查发现:血压160/110mmHg,胎心、胎位正常,双下肢水肿,尿蛋白0.5g/24h。此患者的诊断是子痫前期。患者出现以上症状的原因是( )。A.水钠潴留B.静脉淤血C.全身小动脉痉挛D.动脉硬化E.心功能失代偿首选的治疗药物是( )。A.卡托普利B.地西泮C.止痛片D.呋塞米E.硫酸镁针对该患者所采取的护理措施不正确的是( )。A.注意硫酸镁的毒性反应B.给患者听音乐放松C.监测血压变化D.适当限制食盐摄入量E.注意胎心变化5、患者女,55岁,因急性有机磷农药中毒到急诊科进行抢救,经过洗胃等抢救,现患者病情稳定。护士在抢救结束后要及时据实补记抢救记录和护理病历,时间为( )。A2小时内 B3小时内C6小时内 D8小时内E9小时内患者需要复印病历,不能复印的病历资料是( )。A体温单 B化验单C门诊病历 D会诊记录E医学影像资料6、女,27岁,宫外孕破裂出血而急诊入院,出现胸闷、气促、出冷汗、脉细速,血压9.1/6.7kPa(68.4/50.4mmHg)。该患者入院后护士首先要做的护理工作是( )。A. 询问病史,了解健康问题B. 测生命体征,建立静脉通道C. 准备急救物品,等待医生到来D. 备好手术器械,争分夺秒抢救E. 填写各种卡片,做好护理记录应立即为其安置的体位是( )。A. 平卧位B. 俯卧位C. 侧卧位D. 中凹卧位E. 头高足低位7、患者男性,25岁,因受凉后突然畏寒、高热伴右胸部疼痛1天入院。胸部透视,见右中叶有大片浅淡的阴影。住院后经青霉素肌注,3天后体温接近正常,病人尚有轻度咳嗽,咳痰,稍感憋气。目前对该病人的主要护理措施是( )。A.遵医嘱应用解热镇痛药B. 卧床休息为主,适当下床活动,必要时给予氧气吸入C.绝对卧床休息D.体位引流E.遵医嘱应用止痛药该病人最可能的诊断是( )。A.肺炎球菌肺炎B.肺炎支原体肺炎C.肺炎克雷伯肺炎D.葡萄球菌肺炎E肺结核8、患者女性,63岁,因支气管扩张合并肺部感染、左心心力衰竭入院治疗,入院时T39,呼吸急促,端坐呼吸。患者经抗炎、利尿、强心治疗后,体温降至正常,可平卧,现改用地高辛口服,护士给药时特别注意( )。A.应饭后服药B.应空腹服药C.应准时服药D.用药前测脉率E.服药后少饮水患者服用地高辛几天后,出现恶心、呕吐、视物模糊,护士应立即( )。A.报告护士长B.给予止吐药C.做心电图检查D.做好患者心理护理E.停止服药并报告医生患者以往有骨质疏松,自行长期口服活性钙,护士应嘱咐患者( )。A.立即停用B.自行间断服用C.改服其他钙剂D.适当减量服用E.在医护人员指导下服用9、患者,女性,35岁。因活动后有呼吸困难,近半年有进行性加重,并伴有咳嗽,声音嘶哑,既往患者有风湿热10年,常有扁桃体炎发生,考虑为慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄。明确诊断风湿性心脏病二尖瓣狭窄的检查是( )。A. 心电图B. 血管造影C. 超声心动图D. 胸部X线片E. 磁共振风湿性心脏病二尖瓣狭窄心电图表现正确的是( )。A. P波消失,代之以大小、形态不一的F波B. P波消失,代之以锯齿状F波C. P波变窄,P波宽度0. 12秒E. P波提早出现,形态与窦性不同10、某医院将组织全院党团员义务献血活动,急诊科年轻护士甲、乙、丙均积极报名参加。献血前错误的准备是( )。A、不能服药B、不能饮酒C、保证充足睡眠D、进食高脂食物E、适当休息顺利完成自愿献血后的正确做法是( )。A、绝对卧床休息1周B、采血侧肢体可以抬举重物C、献血完毕按住止血棉球1分钟以免皮下血肿D、保护穿刺部位,至少8小时内勿被水浸湿E、可以正常工作,避免通宵娱乐和剧烈运动11、患者,女性,45岁,技术员。工作中与苯密切接触,1年来全身乏力,近3个月加重。化验血象:全血细胞减少,血小板24109/L,网织红细胞低于正常,无肝脾淋巴结肿大。诊断首先考虑的是( )。A. 溶血性贫血B. 血管内溶血C. 再生障碍性贫血D. 巨幼细胞贫血E. 缺铁性贫血此患者首选的治疗是( )。A. 叶酸B. 雄激素C. 长春新碱D. 阿糖胞苷E. 环磷酰胺为预防脑出血并发症,下列护理措施不妥的是( )。A. 卧床与下地活动交替B. 便秘者需用泻药或开塞露C. 剧咳者立即用抗生素,镇咳药D. 保持情绪稳定E. 发现患者剧烈头痛、恶心、呕吐,应及时报告医师12、患者,男性,58岁。高血压10余年,间歇发作胸闷、胸痛2年。医师确诊为高血压病、冠心病。此次上厕所后,突然出现胸闷、气短,咳粉红色泡沫痰。查体:端坐体位,心率110次/分,双肺可闻及水泡音,双下肢无水肿。该患者目前最可能的诊断是( )。A.急性支气管炎B.急性左心衰C.全心衰竭D.急性心肌梗死E.劳累性心绞痛此次发病的诱因可能是( )。A.急性呼吸道感染B.心动过速C.心胍耗氧量增加D.电解质紊乱E.情绪激动对该患者的护理,下列不宜的是( )。A.心电监护B.给予鼻导管吸氧C.取平卧位,头向一侧D.记录24小时尿量E.注意保暖,避免受凉13、患儿,女,3岁。自幼发现心脏杂音,初步诊断为“室间隔缺损”。进行护理评估时最有意义的检查结果是( )。A.心电图B.心音图C.X线胸片D.超声心动图E.心导管检查该病最常见的并发症是( )。A.脑出血B.脑血栓C.脑脓肿D.呼吸衰竭E.呼吸道感染患儿出现心力衰竭时,正确的饮食指导是( )。A.低脂饮食B.低盐饮食C.半流食D.普通饮食E.无渣饮食14、患儿男,2岁。因白血病,肺部感染入院。上午10时体温39.8C,给予降温。给予该患儿的降温方式是( )。A.冰袋B.冰帽C.冰槽D.乙醇拭浴E.温水拭浴适宜该患儿进食的食物是( )。A.馒头B.油条C.饺子D.包子E.稀粥15、患者女,56岁。支气管哮喘10年。因受凉后憋喘加重,呼吸困难,夜间不能平卧,自行吸入B2受体激动剂效果不佳,缓和紧张不已。血气分析:PaO270mmHg。患者可能出现了( )。A.吸气性呼吸困难B.呼气性呼吸困难C.混合性呼吸困难D.心源性呼吸困难E.神经精神性呼吸困难患者目前哮喘程度为( )。A.轻度B.中度C.重度D.危重E.极危重正确的处理措施是( )。A.给予镇静药B.给予支气管舒张药C.低流量吸氧D.给予抗生素E.静脉使用糖皮质激素16、患者,女,36岁。急性淋巴细胞白血病。医嘱浓缩红细胞和血小板输注。在首先输注浓缩红细胞过程中患者出现全身皮肤瘙痒伴颈部、前胸出现荨麻疹。(1).首先考虑该患者发生了( )。A.发热反应 B.溶血反应 C.过敏反应 D.超敏反应 E.急性肺水肿(2).针对上述患者发生的情况,护士应该首先采取的处理是( )。A.密切观察体温,局部涂抹止痒药膏 B.减慢输血速度并按医嘱给予抗过敏药
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