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文档简介

.,1,泌尿、生殖系统发生,stop,.,2,目的要求:1.掌握后肾的发生2.掌握生殖腺、生殖管道的发生3.了解泌尿、生殖系统常见的畸形4.了解膀胱、尿道的发生,.,3,间介中胚层,生肾索,尿生殖嵴,周初,外生殖器(另行发生),泌尿生殖系统发生概略,.,4,早期胚胎,示中肾嵴和生殖腺嵴,.,5,一、泌尿系统的发生,(一)肾和输尿管的发生,(二)膀胱和尿道的发生,(三)泌尿系统的先天畸形,.,6,1、前肾,肾和输尿管的发生,2、中肾,3、后肾,时间:第周功能:无转归:退化,.,7,2、中肾,时间第周功能短暂的泌尿转归大部退化,少量变为排精管道。,.,8,时间5周开始,永久存在功能3月开始,泌尿终身来源输尿管芽和生后肾原基,3、后肾,永久肾,.,9,输尿管芽分支前输尿管1,2级肾盂分支3,4级肾盏5级以上集合小管,后肾的发生,肾小体,血管球,肾小管,肾小囊,肾单位,接通,位置由盆腔逐渐上移,.,10,中肾管,输尿管芽,生后肾原基,肾盂,肾盏,集合管,.,11,.,12,.,13,后肾的形成和上升过程,.,14,膀胱和尿道的发生,泄殖腔,.,15,多囊肾(polycystickidney),特征,肾内大小不等的囊泡,肾功能不全,原因,集合小管与肾小管未接通,滤过液潴留,(三)泌尿系统的先天畸形,.,16,马蹄肾(horseshoekidney),特征,位于下腹部,无症状,但易误诊为肿瘤;,原因,两肾下端彼此愈合。受肠系膜下动脉阻挡,不能上移。,.,17,异位肾(ectopickidney),特征,出生后肾未达到正常位置,常位于骨盆,原因,肾在上升过程中受阻,.,18,双输尿管(doubleureter),特征,同一肾脏上有两根输尿管,原因,输尿管芽过早分支,.,19,脐尿瘘(urachalfistula),特征,膀胱与脐之间残留瘘管,尿液从脐部漏出,原因,膀胱顶端与脐之间的脐尿管未闭锁,.,20,生殖系统的发生,(一)生殖腺的发生,(二)生殖管道的发生,(三)生殖系统的先天性畸形,.,21,1.未分化性腺,生殖腺嵴,生殖腺索,原始生殖细胞,未分化性腺,(一)生殖腺的发生,.,22,Y,Sex-determiningregionoftheYchromosome(SRY),性别决定区,HistocompatibilityYantigen(H-Y抗原),组织相容性Y抗原,未分化性腺睾丸,.,23,2.睾丸的发生,白膜、睾丸纵隔,生殖腺索,生精小管直精小管睾丸网,生精小管间间充质,间质、间质细胞,支持细胞,精原细胞,原始生殖细胞,表面上皮下间充质,.,24,3.卵巢的发生,生殖腺索退化、表面上皮增生,胚10周起,次级性索(皮质索),间充质分隔,原始卵泡,原始生殖细胞,卵泡细胞,卵原细胞,初级卵母细胞,间充质,白膜,卵泡基质,髓质,.,25,.,26,4.睾丸和卵巢的下降,原位:,位于腹后壁,尾部为引带(中胚层形成的纵索),连结于阴囊阴唇隆起,下降:,胚体生长,引带相对缩短,生殖腺下降。月入盆腔,睾丸在月入阴囊。,.,27,(二)生殖管道的发生,胚6周生殖管道中肾管(Wolff管)中肾旁管(Mller管)中肾小管头端:漏斗形开口腹腔上段:中肾管外侧中段:腹侧内侧下段:左右合并尾端:突入尿生殖窦,1.未分化期:,.,28,2.男性生殖管道的发生,生殖腺,睾丸,分化,支持细胞间质细胞,中肾旁管中肾管中肾小管,退化,(雄激素),(抗中肾旁管激素),头段:附睾管,中段:输精管,尾段:射精管、精囊腺,附睾输出小管,.,29,生殖腺,卵巢,分化,支持细胞()间质细胞(),中肾旁管中肾管、中肾小管,退化,(无雄激素),(无抗中肾旁管激素),头段、中段:输卵管,下段:子宫,末段:子宫颈,3.女性生殖管道的发生,.,30,.,31,隐睾,特征,阴囊空虚,可致不育,原因,睾丸未降入阴囊,(三)生殖系统的先天性畸形,.,32,先天性腹股沟疝,特征,腹压增高时,肠管突入阴囊,原因,鞘膜腔与腹膜腔之间的通道未闭,.,33,双子宫(doubleuterus),特征,多种类型,如双子宫、双子宫伴双阴道、羊角子宫等,原因,中肾旁管下段愈合不完全,.,34,两性畸形(hermaphroditism),类型及特征,原因,原因多种,如:嵌合体、基因表达异常、性激素缺乏或分泌紊乱,真两性畸形,罕见,有睾丸和卵巢,外生殖器性别难辨。性染色体属嵌合型。,假两性畸形,仅一种性腺,但外阴性别特征不明显,甚至与性腺类型相反。包括男性假两性畸形和女性假两性畸形。,.,35,睾丸女性化综合征(testicularfeminizationsyndrome),特征,性腺为睾丸,可分泌雄激素,但外阴呈女性,有女性第二性征。,原因,细胞缺乏雄激素受体,中肾

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