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文档简介
.昏迷急救措施及护理要点急救措施:(一) 保持呼吸道通畅。 平卧,头偏向一侧,及时清除呼吸道分泌物(二) 维持呼吸 呼吸平稳者给予吸氧,呼吸不规则、微弱、有严重缺氧者立即气管插管,呼吸机人工辅助呼吸(三) 维持循环 开放静脉通道,以扩充血容量,原因不明时,先输注平衡盐溶液,尽快查找原因,对血压低者输注低分子右旋糖苷和血管活性药,保持收缩压在90mmHg以上。(四) 控制癫痫发作 若有抽搐,立即静注安定10mg(五) 控制感染(六) 恢复酸碱和渗透压平衡(七) 调整体温 高于40oC 或低于34oC者,应调整体温在正常体温的2oC范围内(八) 控制兴奋躁动(九) 保护脑功能(十) 病因治疗(十一) 预防并发症 减少后遗症 (十二) 苏醒剂的应用护理要点一、 一般护理1. 置病人于安静、安全的室内,注意安全、防止意外、对谵妄、烦躁不安者,应加床拦,适当约束,剪短指甲,以防意外,注意保暖,防止烫伤。2. 给予吸氧,保持呼吸道通畅,取仰卧位,头偏一侧,防止舌后坠或分泌物吸入呼吸道,有假牙者取下,定时翻身排背,随时吸痰,必要时气管插管或气管切开。二、 临床观察内容1 严密观察病情变化2 严密纪录24小时出入量,维持水、电解质及酸碱平衡,及时巡查输液情况。三、 药物观察内容1 向家属了解病人的过敏史,在使用抗生素时加强巡视2 长期或大计量使用利尿剂和脱水药时,可引起水、电解质严重丢失,必要时监测血电解质、肾功能,观察血压、脉搏、全身皮肤情况。四、 预见性观察1 两眼不能闭合时,涂金霉素眼膏或用凡士林纱布覆盖2 定时更换体味,加强肢体被动活动,注意肢体功能位置,预防褥疮和肌肉萎缩3 保持两便通畅,每日更换引流袋,严
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