核医学第四部分指南PPT课件

.,1,核医学,NuclearMedicine,.,2,放射性药物,指含有一个或多个放射性核素而用于诊断和治疗的药物放射性药物由放射性核素本身及其标记化合物组成。如：99mTc-ECD、131I-MIBG、18F-FDG等。标记化合物的作用是根据其生物学性质决定其在体内的分布，起到靶向作用，能选择性积聚在病变组织。,.,3,放射性药物,放射性药物的分类按理化性质与结构按使用目的诊断：显像剂、示踪剂治疗：符合药典标准的放射性核素及其标记化合物按使用途径体内体外按药物来源反应堆加速器发生器,.,4,放射性药物,放射性药物的特点放射性（射线及能量T1/2辐射自分解等）药物固有特性,.,5,诊断用放射性药物的要求,合适的标记位置放射性核素必须标记在化合物结构的合适位置，且不脱标，能充分反映该化合物在体内的生物代谢过程理想的生物、物理学特性生物特性：靶器官积聚快、血液中清除快；靶/非靶比值高合适的物理半衰期合适的射线类型：诊断用射线，治疗用射线,.,6,合适的射线能量：相机和SPECT：光子以能量100300KeV，T1/210h为宜。如：99mTc为纯光子发射体，141KeV，T1/26.02h。99Mo-99mTc发生器制备。PET：发射正电子的核素。18FFDG:511KeV，T1/2109.8min;11C:511KeV,T1/220.3min;13N:511KeV,T1/210.0min。使用回旋加速器生产。示踪剂：以发射低能量的光子为宜，T1/2较长，便于一次购货供较长时间使用。最常用：125I27KeV，T1/260.2d。,.,7,治疗用放射性药物,治疗用放射性药物对放射性核素特性的选择上基本同于诊断用放射性药物，在衰变方式方面多是放射-粒子且半衰期较长的核素。如:131IT1/28.04d、32PT1/214.3d、89SrT1/250.5d粒子和电子俘获衰变释放的俄歇电子具有潜在优势,.,8,医用放射性核素的来源,裂变:一般为衰变核素，如：99Mo、131I、133Xe反应堆：为目前核素主要来源，如：99Mo、125I、131I、32P、14C、3H、89Sr加速器：多为短半衰期核素，如：11C、15O、18F、123I、111In、67Ga、201Tl,.,9,核反应堆,.,10,加速器,强流质子回旋加速器,旋风30型回旋加速器,.,11,标记化合物生产,.,12,标记化合物制备,.,13,放射源分装,.,14,锝生产线,.,15,氚标记化合物制备,.,16,中子源生产,.,17,放射性核素发生器,是一种从长半衰期母体核素中分离出由母体衰变后所产生的短半衰期子体核素的装置医学上常用的发生器有：99Mo-99mTc发生器188W-188Re发生器82Sr-82Rb发生器81Rb-81Kr发生器临床上最常用的是钼锝发生器。,.,18,基本原理,放射性连续衰变ABC,T1（长）,T2（短）,.,19,放射性药品管理,放射性药物的质量控制核纯度：含其他放射性核素（杂质）含量放化纯：含同一核素其他化学形态含量化学纯度：指定化学成分的含量，与放射性无关生物学检验：,.