模拟试题五-实践能力.doc

1水溶性维生素不包括下列哪一种（A） A维生素K B维生素C C维生素B1 D维生素PP E维生素B62采集一般血培养标本取血量为（C） A2ml B3ml C5ml D8ml E10ml3急性羊水过多行羊膜腔穿刺术，每次放羊水的量不得超过（D） A300ml B500ml C1000ml D1500ml E2000ml4下列被称为“应激之父”的是（D） A马斯洛 B艾瑞克森 C奥瑞姆 D塞尔耶 E纽曼5护士夜间巡视病房发现一高血压病人突然憋醒，被迫坐起，胸闷、咳嗽，烦躁不安，听诊两肺满布湿啰音。护理此病人应迅速采取的护理措施是（C） A安慰病人稳定情绪 B补充水分稀释痰液 C置病人两腿下垂坐位 D给予氧气吸入 E观察血压变化6胰腺炎病人腹痛不能用吗啡止痛的主要原因是(治疗、护理)（E） A吗啡可导致炎症加重 B吗啡不作用与胰腺，不能止痛 C使用吗啡掩盖病情，不利于治疗 D吗啡与其他治疗用药有配伍禁忌 E吗啡引起Oddi括约肌痉挛，加重疼痛7无菌包被无菌生理盐水浸湿后，应立即（E） A晾干后使用 B烘干后使用 C迅速将包内用物用完 D4h内用完 E重新灭菌8中凹位正确的卧位要求是（C） A抬高病人头胸部约10，抬高下肢约15 B抬高病人头胸部约20，抬高下肢约40 C抬高病人头胸部约20，抬高下肢约30 D抬高病人头胸部约30，抬高下肢约20 E抬高病人头胸部约30，抬高下肢约309护理记录单常采用PIO形式，其中“O”代表的意义是（E） A健康问题 B护理诊断 C护理目标 D护理措施 E护理计划实施的效果10门诊发现传染病人时应立即采取的措施是（C） A安排病人提前就诊 B进行卫生宣教与候诊教育 C将病人隔离诊治 D转急诊室处理 E消毒候诊环境11女婴，日龄5d，因感染用抗生素治疗，今日发现口腔内有乳凝块样附着物，诊断为鹅口疮，清洁口腔应选用（A） A2%碳酸氢钠溶液 B温开水 C3%过氧化氢溶液 D0.1%利凡诺溶液 E生理盐水12股静脉穿刺的部位在股三角区的（A） A股动脉内测0.5cm B股动脉外侧0.5cm C股神经内侧0.5cm D股神经外侧0.5cm E股动脉与股神经之间13对伤口局部进行湿热敷时，关键是应注意（D） A防止弄湿床单 B敷布每1015min更换1次 C水温为6070 D严格进行无菌操作 E及时更换敷料14濒临死期病人最后消失的感觉常是（B） A视觉 B听觉 C味觉 D嗅觉 E触觉15在收集病人资料过程中，下列说法错误的是（A） A所有资料均来自护士与病人的正式与非正式交谈 B正式交谈前应做好充分的准备，有目的的引导病人交谈 C正式交谈的内容应属于专业范畴 D非正式交谈常在为病人提供护理服务的过程中进行 E非正式交谈有助于护士了解病人的真实感受16人际沟通的两种形式是（A） A语言性沟通和非语言性沟通 B口头沟通和书面沟通 C书面沟通和非语言性沟通 D口头沟通和非语言性沟通 E语言性沟通和书面沟通17属于语言性沟通的形式是（D） A点头示意 B面带微笑 C痛苦表情 D宣教资料 E身体运动18护士被吊销执业证书的，自执业证书被吊销之日起多少年内不得申请执业注册。（B） A一年 B两年 C三年 D五年 E永久19患儿，男性，生后2d。因眼距宽，耳廓小等特殊面容及肌张力低，疑为21-三体综合症，为明确诊断，有诊断价值的辅助检查是（A） A染色体分析 B多普勒超声 C胸部X线 D磁共振 E骨龄测定20某孕妇妊娠35周，有不规律子宫收缩，胎膜未破，宫口未开，胎心140/min，估计胎儿大小为2300g。目前的处理原则是（B） A立即人工破膜 B药物控制宫缩 C检测胎盘功能 D积极引产预防感染 E观察阴道出血情况21患儿，女性，1岁。诊断为化脓性脑膜炎，因频繁抽搐，急诊入院。入院时，全身肌肉痉挛，双手握拳，两眼上翻，牙关紧闭，口吐白沫，有痰鸣，头向后仰，首要的护理措施是（E） A针刺人中穴 B密切观察体温变化 C立即输注抗生素控制感染 D静脉输注20%甘露醇，防止脑水肿 E消除口鼻腔分泌物，保持呼吸道通畅22患儿，4岁。诊断原发性肾病综合征。应用肾上腺糖皮质激素治疗，其长程疗法总疗程为（E） A12周 B2个月 C4个月 D6个月 E9个月23患儿，3个月。患鹅口疮1d，其首要的护理诊断是（D） A疼痛 B营养不足 C体温升高 D口腔黏膜改变 E有皮肤完整性受损的危险24患者，女性，30岁，慢性肾小球肾炎，为减轻肾小球的高灌注、高压、高滤过状态，其饮食应选择（B） A普通蛋白饮食即可 B低蛋白低磷低钠饮食 C高蛋白饮食 D高蛋白低钠饮食 E高蛋白低磷饮食25患者，女性，62岁，患2期高血压，教育病人处理其疾病时，下列哪一项不宜向她建议（C） A增加饮食中的镁，因为缺镁可升高血压 B戒烟，因为尼古丁收缩血管 C停止气健术（一种运动的名称），因为运动升高脉率与血压 D每日限制饮酒，因为酒精升高血压 E应食入低钠盐饮食，因为钠盐升高血压26患者，男性，50岁，无吸烟史和肺部疾病史，全麻下行肠道手术，术后回病房麻醉未清醒，呼吸时出现鼾声，此时应采取的措施是（D） A观察病情 B气管插管 C环甲膜穿刺 D托起病人下颌 E吸痰，注射阿托品27患者，男性，56岁，突然心悸，气促，咳粉红色泡沫痰，血压26/12kPa(195/90mmHg)心率136/min，你应首先备好下列哪组药物（B） A西地兰，硝酸甘油，异丙肾上腺素 B硝普钠，西地兰，呋塞米 C胍乙啶，酚妥拉明，西地兰 D毒毛旋花子素K，硝普钠，心得安 E硝酸甘油，西地兰，多巴胺28某患者因特发性血小板减少性紫癜而入院，且长期应用糖皮质激素治疗，当患者询问护士此药常见副作用时，回答不应包括下列哪一项（E） A感染 B糖尿病 C多毛症 D高血压 E末梢神经炎29某消化性溃疡患者，酒后不久，上腹部剧烈疼痛，面色苍白，查：腹肌紧张，全腹明显压痛，反跳痛，血压90/60mmHg，首要护理措施是（D） A服镇静药 B立即输血 C吸氧 D禁食、胃肠减压 E继续观察30某人原有1型糖尿病合并酮症酸中毒，经治疗后意识恢复，短时间后突然感到心悸、饥饿、出汗，随即又发生意识障碍，应如何处理（D） A加大胰岛素量 B加用优降糖 C静注碳酸氢钠 D静推50%葡萄糖 E应用呼吸兴奋剂31患者，女性，60岁，4h来持续心前区痛，确诊为急性心肌梗死收入监护室，监护发现病人出现心室颤动，此时护士应采取的首要措施是（D） A心内注射利多卡因 B气管插管 C高压吸氧 D非同步电除颤 E同步电除颤32患者，男性，58岁，肝功能不全，为该病人做口腔护理时应特别注意观察有无（B） A口腔溃疡 B肝臭 C舌苔厚腻 D牙龈出血 E口唇干裂33患者，女性，68岁，患慢性充血性心力衰竭，医嘱地高辛0.25mg、qd，护士发药时应首先注意（B） A视病人服下后再离开 B给药前测脉率(心率)及节律 C嘱病人服药后多饮水 D将药研碎再喂服 E给药前测血压34患者，男性，56岁，因天气寒冷，于睡前烧炭火取暖，今晨家人见其昏迷不醒，送入医院后诊断为一氧化碳中毒。除下列哪项外，均属护士应立即制定的护理目标（D） A防止毒物继续侵入人体 B纠正组织缺氧 C促进脑细胞功能恢复 D消除口鼻黏膜感染 E避免并发症留有后遗症35患者因大叶性肺炎第一次住院治疗，患者闷闷不乐，不喜欢和护士交流，特别希望家人时常来探望，这种需要属于（D） A生理需要 B安全需要 C心理需要 D归属和爱的需要 E认知需要36患者，女性，因左足底被铁钉扎伤来院就诊，医嘱：TAT1500UIMst，皮试结果：局部红润直径5cm，硬结2cm，此时应采取何种措施（E） A按常规注释TAT B将TAT稀释分2次注射 C按常规注射TAT并注射肾上腺素 D报告医生，改用其他药物 E将TAT稀释分4次注射37患者在出差途中不幸患了肝炎而住院，他写信将自己患病的消息告诉家人，他的信件寄出去前处理方法为（B） A高压蒸汽灭菌 B甲醛熏蒸法 C紫外线灯照射 D氯胺溶液喷雾 E过氧乙酸喷雾38患者，男性，左侧股骨头坏死，医嘱次日上午在全麻下行人工股骨头置换术，请问护士应给该病人术后准备的卧位是（B） A平卧位 B去枕平卧位 C半坐卧位 D侧卧位 E头低脚高位39患者，男性，因脑中风右侧肢体瘫痪，为预防患压疮，最好的护理方法是（A） A每2h为他翻身按摩一次 B每天请家属看他皮肤是否有破损 C给他用气垫褥 D让其保持左侧卧位 E鼓励他做肢体功能锻炼40患者，女性，50岁，因患尿毒症而入院，患者精神萎靡食欲差，24h尿量80ml下腹部空虚，无胀痛，请评估病人目前的排尿状况是（D） A尿潴留 B尿失禁 C少尿 D尿闭 E尿少41护士为一垂危病人测量呼吸，其呼吸微弱，不易观察，此时该护士应采取的观察方法是（E） A耳头贴近病人口鼻处，听其呼吸声响 B手背置于病人鼻孔前，以感觉气流 C手按胸腹部，观察其起伏次数 D测脉率除以4，为呼吸次数 E用少许棉花置病人鼻孔前，观察棉花飘动次数42患儿，14岁，中毒性肺炎、休克，经抢救病情稳定，医嘱10%葡萄糖400ml加多巴胺20mg静滴，20滴/min，计算可维持多长时间（D） A2h B3h C4h D5h E6h43患儿，男性，生后3d，发热，鼻塞，T39.8，咽充血，诊断“上感”。对该患儿的护理措施应首选（C） A口服退热药 B应用退热栓 C解开过厚衣被散热 D用0.5%麻黄素滴鼻 E用50%酒精擦浴44患者患脑血管意外，昏迷已半年，长期鼻饲，在护理操作下，下列哪项措施不妥（E） A每日做口腔护理23次 B注入流质或药物前要检查胃管是否在胃中 C每次鼻饲间隔时间不少于2h D所有灌注物品应每天消毒1次 E胃管应每日更换，晚上拔出，次晨再由另一鼻孔插入45患者因农药中毒急诊入院，护士用平车护送病人入病区，对正在进行的静脉输液和吸氧治疗应（B） A暂停输液，继续吸氧 B继续吸氧、输液 C拔管停止输液、吸氧 D保留导管暂停吸氧 E暂停吸氧，继续输液46患者，男性，70岁，有活动假牙，护士在做口腔护理时，将假牙取下应发在（C） A乙醇中 B热水中 C冷开水中 D清洗消毒液中 E朵贝儿漱口液中47患者，男性，45岁，因尿急、尿频、尿痛，医嘱做尿培养，病人神志清楚，一般情况尚好，护士留尿标本的方法是（C） A随机留尿 B收集12h尿 C留取中段尿 D收集24h尿 E留晨起第一次尿48患者，男性，23岁，在田间劳动时误服强酸性毒物急诊入院，不能选用的对抗剂是（C） A牛奶 B豆浆 C5%醋酸 D米汤 E蛋清水49患者，男性，20岁，因在游泳过程中不幸溺水，打捞上岸后见病人意识丧失，大动脉搏动及呼吸消失，皮肤青紫，抢救的首要步骤是（D） A应用呼吸中枢兴奋剂 B给予氧气吸入 C仰卧，人工呼吸 D清理呼吸道 E松开领口及腰带50患者，女性，73岁，因脑出血，昏迷，尿失禁而入院，入院后给予留置导尿管，正确的护理是（E） A倾倒尿液时应提高引流管 B每日更换留置导尿管 C每周用消毒液棉球擦拭尿道口 D每月做尿常规检查1次 E发现尿液混浊时进行膀胱冲洗51患者，男性，患胃、十二指肠溃疡住院治疗，午餐后突然呕血，需输入血液。输血前需输入的前导溶液是（B） A5%葡萄氯化钠溶液 B0.9%氯化钠溶液 C复方氯化钠溶液 D5%葡萄糖溶液 E3%氯化钠溶液52某传染病病室，长5m、宽4m、高4m，用纯乳酸进行空气消毒，纯乳酸用量是（E） A2.4ml B4.2ml C6.4ml D7.2ml E9.6ml53患儿，1.5岁，因机型上呼吸道感染求诊。医嘱：洁霉素0.3g，im，bid，适宜的注射部位是（C） A上臂三角肌 B臀大肌 C臀中肌、臀小肌 D股外侧肌 E前臂外侧54患者，女性，85岁，因肺炎不治而死亡，诊断临床死亡的标准是（A） A心跳，呼吸停止，各种反射消失 B下丘脑处于深度抑制状态 C神经系统停止活动 D各器官新陈代谢停止 E出现尸斑55患者，男性，40岁，自感头晕，医生诊断为低血压，下列哪项符合低血压的诊断（A） A收缩压低于12.0kPa(90mmHg) B舒张压在12.6kPa(95mmHg)以上 C收缩压在12.112.5kPa(9194mmHg) D脉压差5.0kPa(40mmHg) E脉压差5.0kPa(40mmHg)56护士为病人准备坐浴药物时，不慎将高锰酸钾溶液沾到工作服上，请问宜用以下何种溶液去除此污渍（D） A乙醇 B草酸 C过氧化氢 D维生素C溶液 E氨水57患者，女性，20岁，踝关节扭伤12h，经检查局部肿胀、疼痛明显，医生嘱其冷敷，其目的是（C） A减轻深部组织充血 B促进炎症局限 C减轻局部出血、疼痛 D使局部血管扩张减轻充血 E促进末梢循环58患者，男性，52岁，有胃溃疡病史，近日来上腹部疼痛加剧，医嘱做粪便隐血试验。应给患者哪一组菜谱（C） A卷心菜，五香牛肉 B菠菜，红烧青鱼 C茭白，鸡蛋 D油豆腐，鸡血汤 E青菜，炒猪肝59患儿，4岁，住院后出现尿床、吮指。这种表现说明患儿（C） A适应能力差 B与父母分离时的正常表现 C与父母分离出现的退化性行为 D焦虑的表现 E否认60患者，女性，50岁，因脊髓损伤致尿失禁，给予留置导尿管7d，引流通畅，近日发现尿液色黄、浑浊。医嘱：抗感染治疗，护理方面采取（A） A及时拔除导尿管 B更换导尿管每日一次 C定期消毒尿道口 D定时更换卧位 E鼓励病人多饮水，并进行膀胱冲洗61患者患失眠症，遵医嘱给予10%水化氯醛20ml，晚上9点做保留灌肠。下列操作中哪项不妥（D） A操作前嘱病人先排便 B嘱病人左侧卧位 C将臀部垫高10cm D液面与肛门距离3040cm E肛管插入直肠1015cm62患者，女性，47岁，乳腺癌准备在全麻下行乳癌根治术。回病房后应采取何种体位（C） A头高脚低位 B头低脚高位 C去枕仰卧位 D侧卧位 E中凹位63一肿瘤放疗病人，照射野局部皮肤出现充血、水肿并伴有水疱形成，请问现病人的皮肤反应是（B） A度 B度 C度 D正常反应 E慢性皮肤反应64某人是刚参加工作的护士，第一次收集资料与病人交谈就失败了，请分析造成失败的原因（D） A热情介绍自己 B仪表大方整洁 C表情沉着、从容 D选择患者吃饭时交谈 E耐心向病人解释65患者，男性，30岁，拟行阑尾切除术，术前常规禁食的时间不得少于（C） A4h B6h C8h D12h E14h66患者，男性，20岁，破伤风患者，抽搐频繁，引起肘关节脱臼，呼吸道分泌物多，有窒息可能，此时，应首先处理的是（A） A气管切开 B脱臼复位 C静脉点滴破伤风抗毒素 D鼻饲流质 E输液应用青霉素67患者，女性，30岁，体重50kg，烧伤面积80%，第一个24h应补液体总量是（E） A3000ml B4000ml C5000ml D6000ml E8000ml68患者，女性，40岁，甲亢行甲状腺大部切除术，术后发生口唇针刺感，手足抽搐，可能是由于（B） A喉返神经损伤 B甲状旁腺损伤 C喉上神经内支损伤 D喉上神经外支损伤 E甲状腺危象69患儿，6个月，随腹压增高出现腹部包块，诊断为腹股沟斜疝。治疗原则是（D） A紧急手术 B择期手术 C早期手术 D暂不手术 E禁忌手术70患者，女性，26岁，妊娠40周，规律宫缩8h，宫口开大3指，胎心136/min，宫缩每34/min，每次持续50s，产妇精神非常紧张不断叫嚷，“活不成了”该产妇首先的护理是（B） A严密观察产程 B做好心理调适 C鼓励进食 D按时听胎心 E按时做肛查71患者，女性，69岁，子宫度脱垂合并阴道前后壁膨出。行阴道子宫全切术加阴道前后壁修补术，术后护理措施正确的是（E） A术后3d行盆浴 B术后进少渣半流食8d C留置尿管35d D术后平卧位1天，次日起半卧位 E术后每日测生命体征2次至正常72患者，女性，30岁，怀孕10个月，夜12点，阴道流出水样物约300ml，无子宫规律收缩征象急诊入院，诊断为胎膜早破，入院应采取的卧位是（C） A头高脚低位 B去枕平卧位 C头低脚高位 D仰卧屈膝位 E膝胸卧位73患者，男性，41岁，既往有溃疡病史10年，突然心窝部剧痛并波及右下腹，检查右侧腹，腹膜刺激征明显，最重要的护理措施是（B） A半卧位 B禁食、胃肠减压 C输液 D观察血压、脉搏 E应用抗生素74患儿，8岁，先天性心脏病并发充血性心力衰竭，已服用地高辛维持治疗6个月。当你准备给该患儿服用地高辛时，须先测量患儿的（B） A体温 B脉搏 C呼吸 D血压 E意识75患儿，男性，日龄2d。上腭中线和齿龈部有黄白色斑点，称为“马牙”，护理的方法是（D） A挑破 B用软布擦净 C抗炎治疗 D不需处理，可自行消失 E用制霉菌素甘油76肝硬化患者做门体静脉分流术后1年，出现腹水，食欲减退，下列哪项措施最适合（A） A输白蛋白 B补充维生素K C高蛋白饮食 D补充电解质 E输支链氨基酸77脑出血患者，45岁，入院2d，一直处于浅昏迷状态，颅内压继续增高，生命体征尚可，心肾功能良好，脑CT示小脑出血血肿20ml左右，侧脑室有扩大征象，采取何种措施最合适（D） A继续内科用药降颅压 B降血压 C鼻饲以保证营养 D手术清除血肿 E使用止血药78患者，45岁，失血性休克，正在进行扩容疗法，中心静脉压监测为5cmH2O，血压70/50mmHg，应（A） A加快输液速度 B维持原速输液 C减慢滴速 D停止输液 E加用强心剂79患者，男性，36岁，胸腔手术后胸膜腔闭式引流管不慎自胸壁伤口脱出，首要的措施是（C） A急呼医生处理 B将引流管重新插入胸腔 C手指捏紧引流口皮肤，勿使进气 D换药室使凡士林纱布阻塞引流口 E急送手术室80患者，女性，50岁。清晨对护士讲：“我昨天晚上没睡好，现在头有点痛，心情糟糕透了，我想”。判断护患双方沟通层次是（D） A一般性沟通 B陈述事实的沟通 C分享个人的想法 D分享感觉 E一致性的沟通81青年患者，右下腹疼痛难忍，到医院就诊。经医师检查、检验，当即诊断为急性阑尾炎，遂对其实施阑尾切除术。手术情况正常，但拆线时发现伤口愈合欠佳，有淡黄色液体渗出。手术医师告知，此系缝合切口的羊肠线不为患者人体组织吸收所致，在临床中少见。经过近1个月的继续治疗，该患者获得痊愈。依据医疗事故处理条例的规定，患者被拖延近1个月后才得以痊愈这一客观后果，应当属于（D） A二级医疗事故 B三级医疗事故 C四级医疗事故 D因患者体质特殊而发生的医疗意外 E因不可抗力而造成的不良后果82患者，男性，56岁，患中毒性肺炎，高热、昏迷已10d，经抗生素治疗病情稍有控制，但意识仍未清醒，近日发现口腔黏膜破溃，创面附着白色膜状物，用棉签拭去附着物，可见创面轻微出血，无疼痛。患者口腔病变的原因可能是（E） A凝血功能障碍 B铜绿假单胞菌感染 C病毒感染 D维生素缺乏 E真菌感染83患者，男性，24岁，因被狗咬伤而害怕狗，并担心自己得了狂犬病，虽然及时注射疫苗并经医生反复证实不会得狂犬病，仍惴惴不安。如果精神检查时患者主动向医生谈及被狗咬伤的经过，并反复强调怕得狂犬病，知道得狂犬病是不大可能的事儿，却总是不可控制的担心：万一会得呢？为此痛苦而求治心切。最合理的诊断是（C） A疑病症 B强迫症 C焦虑症 D适应障碍 E妄想障碍84患者，男性，24岁，因被狗咬伤而害怕狗，并担心自己得了狂犬病，虽然及时注射疫苗并经医生反复证实不会得狂犬病，仍惴惴不安。如果精神检查时患者说他被狗咬伤是有人故意安排的陷阱，那条狗肯定是一只得了狂犬病的狗，自己受到了系统迫害，心情忧郁想自杀，最合理的治疗是（D） A心理治疗 B氯米帕明 C利培酮 D帕罗西汀 E劳拉西泮85某2型糖尿病患者，体态肥胖，“三多一少”症不明显，血糖偏高，长期采用饮食控制，休息，口服降血糖药，但血糖仍高。你考虑病人可能服用下列哪种降糖药（B） A甲苯磺丁脲(D860) B甲福明(二甲双胍) C格列奇特(达美康) D格列吡嗪(美吡达) E格列喹酮(糖适平)86某2型糖尿病患者，体态肥胖，“三多一少”症不明显，血糖偏高，长期采用饮食控制，休息，口服降血糖药，但血糖仍高。对此下列哪项护理措施最恰当（B） A改用胰岛素治疗 B增加运动疗法 C加大降糖药剂量 D用抗生素控制感染 E住院进一步检查87某2型糖尿病患者，体态肥胖，“三多一少”症不明显，血糖偏高，长期采用饮食控制，休息，口服降血糖药，但血糖仍高。若病人体检发现下肢水肿，尿蛋白(+)，尿糖(+)，血糖12.8mmol/L，血尿素氮和肌酐正常，应考虑病人已患有（C） A酮症酸中毒 B冠状动脉粥样硬化 C肾小球硬化症 D周围神经病变 E中枢神经病变88患者，女性，28岁，劳累受凉后，水肿3d，尿少(500ml/d左右)，血压19.5/12.8kPa(150/98mmHg)，血红蛋白6g，红细胞200万/mm3，胆固醇7.8mmol/L，血清白，球蛋白各3%，尿蛋白(+)，红、白细胞各(+)。该病人出现哪种情况提示有尿毒症早期征象（D） A黑曚，抽搐 B呼吸、脉搏增快 C夜间不能平卧 D食欲不振、恶心、呕吐 E血压升高、抽搐昏迷89患者，女性，28岁，劳累受凉后，水肿3d，尿少(500ml/d左右)，血压19.5/12.8kPa(150/98mmHg)，血红蛋白6g，红细胞200万/mm3，胆固醇7.8mmol/L，血清白，球蛋白各3%，尿蛋白(+)，红、白细胞各(+)。下列哪一项不符合该病人的膳食要求（A） A低热量饮食 B优质低蛋白饮食 C增加糖的摄入 D低磷饮食 E限制钠盐的摄入90患者，女性，28岁，劳累受凉后，水肿3d，尿少(500ml/d左右)，血压19.5/12.8kPa(150/98mmHg)，血红蛋白6g，红细胞200万/mm3，胆固醇7.8mmol/L，血清白，球蛋白各3%，尿蛋白(+)，红、白细胞各(+)。如何安排该病人的休息（D） A活动如常，不必限制 B限制活动，不必卧床 C应增加活动量 D卧床休息 E适当休息91患者，女性，47岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年余，心功能级。地高辛治疗后，病人出现食欲明显减退、恶心、呕吐、视物模糊，心率为50/min，律不齐。病人出现了哪种情况（C） A心力衰竭加重 B脑栓塞 C洋地黄中毒 D心源性休克 E低钾血症92患者，女性，47岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年余，心功能级。地高辛治疗后，病人出现食欲明显减退、恶心、呕吐、视物模糊，心率为50/min，律不齐。护士应指导病人如何休息（E） A活动不受限制 B从事轻体力活动 C增加睡眠时间，可轻微活动 D卧床休息，限制活动量 E严格卧床休息，采取半卧位93患者，男性，30岁，2年前做过“胃切除术”。近半年来经常头晕、心悸，体力逐渐下降，诊断为缺铁性贫血。患者贫血的原因可能是（B） A铁摄入不足 B铁吸收不良 C铁需要量增加 D铁消耗过多 E铁不能利用94患者，男性，30岁，2年前做过“胃切除术”。近半年来经常头晕、心悸，体力逐渐下降，诊断为缺铁性贫血。给患者口服铁剂的护理中错误的是（D） A宜于进餐后服用 B可与维生素C同服 C餐后不要即刻饮茶 D如有消化道反应，可与牛奶同服 E血红蛋白正常后，应继续治疗数月95患者，女性，28岁，患甲状腺功能亢进症。入院时体温37，脉搏101/min，血压130/70mmHg，拟行双侧甲状腺次全切除术。术前按常规服碘剂。该患者麻醉前用药禁用（D） A苯巴比妥钠 B吗啡 C哌替啶 D阿托品 E地西泮96患者，女性，28岁，患甲状腺功能亢进症。入院时体温37，脉搏101/min，血压130/70mmHg，拟行双侧甲状腺次全切除术。术前按常规服碘剂。该患者术后最危险的并发症是（A） A呼吸困难 B喉返神经损伤 C喉上神经损伤 D甲状旁腺损伤 E甲状腺危象97患者，女性，28岁，患甲状腺功能亢进症。入院时体温37，脉搏101/min，血压130/70mmHg，拟行双侧甲状腺次全切除术。术前按常规服碘剂。患者术前服用碘剂的目的是（B） A抑制甲状腺素分泌 B抑制甲状腺素释放 C减慢心率 D增加体重 E稳定情绪98患者，42岁，近几年来经量增多，经期延长。近23个月常感头晕、乏力。妇科检查：子宫呈不规则增大，如孕4个月大小，表面结节状突起，质硬。诊断应首先考虑（D） A子宫颈癌 B子宫内膜癌 C妊娠 D子宫肌瘤 E卵巢肿瘤99患者，42岁，近几年来经量增多，经期延长。近23个月常感头晕、乏力。妇科检查：子宫呈不规则增大，如孕4个月大小，表面结节状突起，质硬。不可能出现的护理诊断为（C） A恐惧 B有感染的危险 C自尊紊乱 D营养失调，低于机体需求量 E潜在并发症贫血100患者，42岁，近几年来经量增多，经期延长。近23个月常感头晕、乏力。妇科检查：子宫呈不规则增大，如孕4个月大小，表面结节状突起，质硬。以下哪项护理措施不妥（E） A酌情予以输血和补液 B帮助病人及家属正确认识疾病 C指导患者进食高蛋白、高热量、高维生素、易消化的饮食 D根据病人情况遵医嘱积极配合治疗 E嘱患者绝对卧床休息101患儿，男性，5岁，因急性肾炎住院。现突发呼吸困难，不能平卧，咳粉红色泡沫痰，心率增快，肺部闻哮鸣音和湿啰音。你考虑患儿可能发生了（B） A肺部感染 B严重循环充血 C急性肾衰竭 D胸腔积液 E急性溶血102患儿，男性，5岁，因急性肾炎住院。现突发呼吸困难，不能平卧，咳粉红色泡沫痰，心率增快，肺部闻哮鸣音和湿啰音。该患儿的首优护理诊断是什么（A） A心排血量减少 B清理呼吸道无效 C气体交换受损 D不能维持自主呼吸 E体液过多103患儿，男性，5岁，因急性肾炎住院。现突发呼吸困难，不能平卧，咳粉红色泡沫痰，心率增快，肺部闻哮鸣音和湿啰音。该患儿与护士间适用的关系模式是（A） A主动-被动型模式 B指导-合作型模式 C指导-被动型模式 D共同参与型模式 E被动参与型模式104患者，因服毒昏迷不醒，被送入急诊室抢救，其家属不能准确说出毒物的名称及性质，观察病人双侧瞳孔缩小。根据病人瞳孔变化可初步判断病人可能为何种毒物中毒（D） A碱性物中毒 B酸性物中毒 C颠茄类中毒 D有机磷、吗啡类中毒 E酒精中毒105患者，因服毒昏迷不醒，被送入急诊室抢救，其家属不能准确说出毒物的名称及性质，观察病人双侧瞳孔缩小。洗胃时胃管插入的长度是（E） A3040cm B4050cm C5060cm D3545cm E4555cm106患者，因服毒昏迷不醒，被送入急诊室抢救，其家属不能准确说出毒物的名称及性质，观察病人双侧瞳孔缩小。在不知毒物的名称和性质情况下护士的正确处理方法是（B） A请家属立即查清毒物名称后洗胃 B抽出胃内容物送检，再用温水洗胃 C鼻饲牛奶或蛋清水，以保护胃粘膜 D用生理盐水清洁灌肠，减少毒物吸收 E禁忌洗胃，待清洗后用催吐法排除毒物107患者，男性，45岁，患乙型肝炎住院50d痊愈出院。病人的床单位处理哪项是错误的（A） A床垫、褥、棉胎曝晒4h B消毒液擦拭病床、床旁桌椅 C痰杯先消毒、清洗、消毒 D病室用2%过氧乙酸熏蒸消毒 E消毒后开窗通风，铺好备用床108患者，男性，45岁，患乙型肝炎住院50d痊愈出院。病人的毛衣最佳消毒方法是（C） A紫外线照射 B日光曝晒 C环氧乙烷熏蒸 D煮沸消毒 E微波消毒109患者，男性，45岁，患乙型肝炎住院50d痊愈出院。病人的信件、票证用（D） A喷雾消毒 B高压消毒 C消毒剂浸泡 D甲醛熏蒸消毒 E日光曝晒110患者，男性，79岁，脑血管病后遗症，因便秘出现腹痛、腹胀，按医嘱给予灌肠。保留溶液的时间为（A） A1020min B30min C510min D20min左右 E1h111患者，男性，79岁，脑血管病后遗症，因便秘出现腹痛、腹胀，按医嘱给予灌肠。此种灌肠法称为（D） A大量不保留灌肠法 B保留灌肠法 C清洁灌肠 D小量不保留灌肠 E以上都不是112患者，男性，79岁，脑血管病后遗症，因便秘出现腹痛、腹胀，按医嘱给予灌肠。灌肠时肛管插入直肠（B） A510cm B710cm C57cm D1015cm E1518cm113患者，男性，79岁，脑血管病后遗症，因便秘出现腹痛、腹胀，按医嘱给予灌肠。你认为最佳灌肠溶液是（E） A3%氯化钠200ml B温开水200ml C0.9%氯化钠500ml D0.1%肥皂水200ml E甘油、温开水各50ml114患者病情危重处于濒死期，呼吸极不平稳，表现为呼吸与呼吸暂停交替出现。该患者的呼吸为（E） A浮浅呼吸 B潮式呼吸 C深大呼吸 D呼气性呼吸困难 E间断呼吸115患者病情危重处于濒死期，呼吸极不平稳，表现为呼吸与呼吸暂停交替出现。对患者实施的护理级别是（A） A特别护理 B一级护理 C二级护理 D专人护理 E三级护理116患者病情危重处于濒死期，呼吸极不平稳，表现为呼吸与呼吸暂停交替出现。对该患者应注意加强（B） A口腔护理 B生命体征的观察 C头发的护理 D清洁卫生的护理 E尿量的观察117患者，男性，32岁，近日出现乏力、纳减、恶心、厌油、发热及黄疸，到医院就诊，诊断为：急性黄疸性肝炎，住院治疗。对患者应实行（D） A严密隔离 B接触隔离 C保护性隔离 D消化道隔离 E昆虫隔离118患者，男性，32岁，近日出现乏力、纳减、恶心、厌油、发热及黄疸，到医院就诊，诊断为：急性黄疸性肝炎，住院治疗。此时的护理措施哪项不妥（B） A接触病人穿隔离衣 B病人的剩饭立即倒掉 C护理病人前后要洗手 D病人的大便要用漂白粉混合搅拌后倒掉 E给予低脂肪饮食119患者，男性，32岁，近日出现乏力、纳减、恶心、厌油、发热及黄疸，到医院就诊，诊断为：急性黄疸性肝炎，住院治疗。护理病人后，消毒双手最好的方法是（D） A70%乙醇 B0.01新洁尔灭 C1%氯胺 D0.2%过氧乙酸 E0.02%洗必泰120患者，男性，70岁，脑血管意外，经抢救治疗，生命体征平稳，但处于昏迷状态。病人骶尾部皮肤2cm3cm大小呈紫红色，有小水泡。骶尾部的小水泡融合成大水泡，护士应采取的正确措施是（B） A保持局部皮肤湿润，防止水泡破裂 B用无菌注射器抽出水泡内液体 C用酒精勤按摩局部水泡周围，使其吸收 D剪破水泡表皮涂消毒液，用无菌敷料包扎 E减少局部摩擦，防止破裂，让其自然吸收121患者，男性，70岁，脑血管意外，经抢救治疗，生命体征平稳，但处于昏迷状态。病人骶尾部皮肤2cm3cm大小呈紫红色，有小水泡。压疮进一步发展，出现真皮层组织感染、坏死，破溃的水泡上脓性分泌物增多，此时病人压疮为（E） A淤血红润期 B炎性红润期 C炎性浸润期 D淤血浸润期 E溃疡期122患者，男性，56岁，因车祸受伤入院，患者入院后神志不清、各种反射消失，单侧瞳孔扩大、固定。手术回病房后，发现患者出现呼吸道分泌物增多，遵医嘱给予吸痰治疗。从手术室回病房时，应为病人准备（E） A备用床 B暂空床 C备用床加橡皮中单、中单 D暂空床加橡皮中单、中单 E麻醉床123患