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文档简介

教学内容,（1）尿液一般检查（2）粪便检查（3）脑脊液检查（4）浆膜腔积液检查,教学要求,1.掌握尿液、粪便标本的采集和一般项目检查及临床意义2.熟悉尿液、粪便的显微镜检查方法和常见有形成分的临床意义3.掌握尿蛋白、尿糖测定和隐血试验的临床意义4.了解痰液、脑脊液、浆膜腔积液的常规检查项目及其临床意义，能正确区分渗出液和漏出液,一、尿液检查,（一）一般性状检查（二）化学成分检查（三）显微镜检查-有形成分（四）尿液自动化分析,尿液标本种类,（1）首次尿：晨起后第一次尿，浓缩程度较高，可提高检出率；影响因素少，结果相对恒定，适于住院病人的病情观察。（2）随机尿：用于门诊病人的尿常规检查（3）餐后尿：餐后2小时留取尿标本，用于轻型糖尿病病人的诊断（4）定时尿：收集24(12)小时内所排出的全部尿液，用于尿液成分的定量检查。标本防腐：尿沉渣检查用甲醛，化学成分检查用甲苯,（一）尿液理学检查,1.尿量：正常成人1-2L，受饮水、出汗影响较大；多于2500ml为多尿，少于400ml为少尿，少于100ml为无尿。2.气味：尿潴留者有氨臭味，有机磷中毒者有酸臭味，糖尿病酮症酸中毒者有烂苹果气味。3.颜色：正常为淡黄，影响因素有饮水、出汗、食物、药物等。4.透明度：正常为清澈透明，细胞、管型、结晶、细菌等可引起尿液混浊。5.酸碱度（pH）：正常6.50.5，pH见于酸中毒、痛风、白血病，碱中毒、尿潴留时pH，可受药物、饮食影响6.比重：正常为1.015-1.025，波动大，可受多种因素影响。,尿量异常改变,1.多尿，即2500ml/24h（1）一过性多尿：大量饮水、输液以及利尿剂的使用（2）低比密多尿：垂体抗利尿激素分泌不足（3）高比密多尿：糖尿病2.少尿，即60%（4）精子活动力检查：正常（a+b）级50%（5）精子形态观察,思考题,1.请阐述常用尿标本的种类及其临床应用。2.请阐述常见异常尿液的性状及其临床意义。3.何谓蛋白尿，按来源可分为哪几类？4.何谓管型，管型尿的出现有何意义？5.尿中出现红细胞和/或白细胞各有何临床意义？6.请描述粪便常见异常性状及其临床意义。7.何谓粪便的隐血试验，有何临床应用？8.如何区分化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎及
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