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脊柱侧弯基础知识,毛克亚解放军总医院骨科,脊柱侧弯：端椎中立椎稳定椎,端椎：EV(endvertebrae)侧弯的头端和尾端倾斜度最大的椎体中立椎：NV(neutralvertebrae)主弯以下最靠近头侧的双侧椎弓根对称的椎体稳定椎：SV(stablevertebrae)端椎下最靠近头侧被CSVL中间穿过的椎体,脊柱侧弯：COBB角测量,上胸弯胸弯胸腰段腰段主弯侧弯,脊柱侧弯：顶椎中心,顶椎中心确定方法正常椎体：对角线交叉法楔变椎体：中点交叉法,脊柱侧弯：顶椎偏移距离,顶椎或者椎间隙中心与CSVL垂直距离（mm）CSVL：上胸弯，胸弯C7PL：胸腰段，腰弯,脊柱侧弯：顶椎偏移距离,脊柱侧弯：冠状面平衡,CSVLC7PL偏移左-右+,脊柱侧弯：顶椎旋转,Nash-Moe椎体旋转分级0级：双侧椎弓根对称1级：凹侧椎弓根在椎体边缘2级：凹侧椎弓根将要消失3级：凹侧椎弓根消失4级：凸侧椎弓根超过中线,脊柱侧弯：顶椎旋转,凹侧椎弓根与椎体边缘重叠将要消失完全消失消失,凸侧椎弓根0级：椎弓根对称1级：轻度移向中线2级：移到2/33级：接近中线4级：超过中线,脊柱侧弯：顶椎旋转,脊柱侧弯：矢状面COBB测量,脊柱侧弯：矢状面COBB测量,胸腰段后凸角度腰椎前凸角度,脊柱侧弯：矢状面平衡,Lenke分型：确定侧弯位置,侧弯类型顶椎位置上胸弯T2-T5proximalthoracic(PT)胸弯T6-T11Mainthoracic(MT)胸腰段T12-L1Thoracolumbar(TL)腰弯L2-L5Lumbar(L),Lenke分型：结构弯和非结构弯,站立位正位COBB：25SideBendingCOBB：25PTKyphosis20TLKyphosis20主弯：最大的弯，通常结构性弯次弯：其它弯，可以结构弯或非结构弯,Lenke分型：基本类型,Lenke分型：基本类型,38(21),40(30),49(4),57(38),62(47),38(24),55(30),66(46),32(21),Lenke分型：基本类型,87(56),54(44),40(37),71(40),58(45),15(0),46(21),9(0),29(11),Lenke分型：修正1：ABC,CSVL腰弯顶椎凹侧椎弓根内缘到椎体外缘,Lenke分型：确定腰弯顶椎,Lenke分型：修正1：ABC,Lenke分型：修正1：ABC,Lenke分型：修正1：ABC,Lenke分型：修正2：矢状面-N+,胸椎矢状面后凸角度（T5-T12）-（Hypo）40,Lenke分型：修正2：矢状面-N+,+50,+25,-4,Lenke分型：修正,42种类型ABC-N+,Lenke分型：修正，其他情况,Lenke分型：病例1,-63,33,14,4,45,32,33,+32,+13,Lenke分型：病例2,17,23
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